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FÁRMACOS BRONCODILATADORES Y ANTIINFLAMATORIOS
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Mind Map on FÁRMACOS BRONCODILATADORES Y ANTIINFLAMATORIOS, created by Karla Sosa on 27/06/2021.
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FÁRMACOS BRONCODILATADORES Y ANTIINFLAMATORIOS
FÁRMACOS BRONCODILATADORES
Fármacos que relajan el músculo liso de las vías respiratorias.
Agonistas B2-adrenérgicos
Mecanismo de acción
Adenililciclasa ligada al receptor se activa y cataliza la conversión del ATP en AMPc.
Clasificación
No selectivos
Isoprenalina, adrenalina, hexoprenalina y efedrina.
Selectivos
Salbutamol, terbutalina, fenoterol
Orciprenalina, carbuterol, procaterol y reproterol
Selectivos B2 larga duración
Salmeterol, formoterol
Bitolterol y bambutarol.
Selectivos B2 ultralarga duración
Indacaterol, carmoterol
Vilanterol, olodaterol y abediterol.
Vías de administración y dosificación
Vía inhalatoria
Salbutamol
1-2 inhalaciones adultos cada 4-6H
Vía Oral y parenteral
Salbutamol
Oral adultos 2-4 mg, 3-4 al día
Efectos adversos
Palpitaciones, taquicardia, arritmias cardíacas, nerviosismo
Insomnio, cefalea, temblor fino, calambres musculares e hipopotasemia.
Antimuscarínicos
Mecanismo de acción
Clasificación
Anticolinérgicos de corta duración de acción
Tx. Asma y EPOC
Bromuro de ipratropio
Dosis inhalatoria
40 µg 3-4 al día.
Anticolinérgicos de larga duración de acción
Bromuro de tiotropio
18 µg vía inhalatoria una vez al día.
Bromuro de aclidinio
322 µg cada 12 horas
Bromuro de glicopirronio
55 µg una vez al día por vía inhalatoria .
Receptor M3 acoplado a responsable de la contracción de músculo liso bronquial y traqueal.
Metilxantinas (Teofilina)
Mecanismo de acción
lnhibidor no selectivo de las fosfosdiesterasas de AMPc y GMPc.
Efectos adversos
Náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, irritación gástrica.
Taquicardia, arritmias
Excitación, insomnio, cefalea, acúfenos, convulsiones
Administración oral en forma de preparados de liberación sostenida.
FÁRMACOS ANTINFLAMATORIOS
Resuelven una inflamación bronquial preexistente y/o impiden el desarrollo de esta en asma y/o EPOC.
Corticoides
Se administran por vía inhalatoria
Beclometasona, budesonida, fluticasona, ciclosenida y mometasona
Vía oral (asma grave)
Prednisona, prednisolona, metilprednisolona, hidrocortisona y deflazacort
Efectos adversos
Locales (candidiasis y disfonía)
Sistémicos (Osteopenia, petequias, cataratas, etc.)
lnhibidores de la fosfodiesterasa tipo 4
Mecanismo de acción
Inhiben la PDE-4, aumentando el AMPc en compartimentos celulares concretos
El roflumilast
Para el tx de EPOC grave con riesgo de reagudización
Por vía oral una vez al día
lnhibidores de la liberación de mediadores
Cromoglicato y nedocromilo
Vía inhalatoria Profilaxis Tx del asma.
Ketorifeno
Vía oral en profilaxis del asma
Antagonistas de los receptores de leucotrienos
Montelukast y zafirlukast
Administración por vía oral 1 o 2 veces al día
Unión a proteínas plasmáticas (99 %)
Anticuerpos monoclonales
Bloquean la lgE circulante impidiendo la unión a los receptores de lgE
Anti-lgE el ornalizumab en inyección subcutánea
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