FUNDAMENTOS DE LA PSICOLOGÍA MÉDICA Y DEFINICIÓN DEL CAMPO

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FUNDAMENTOS DE LA PSICOLOGÍA MÉDICA Y DEFINICIÓN DEL CAMPO
  1. Claude Benard, "no hay enfermedades sino enfermos",
    1. La medicina se ha visto impulsada hacia la especialización, lo cual conduce a convertir el aparato o el órgano aisladas en el foco único de atención del médico, por lo que el organismo como totalidad (la persona) se esfuma
      1. limitaciones. -una perspectiva exclusivamente técnica conduce a una impercepción de la subjetividad (la experiencia de los enfermos)
      2. siempre ha sido más fácil para el hombre prescindir de ilusiones acerca del resto de la naturaleza que aceptar descubrimientos que conmueven las ilusiones que tiene acerca de si mismo
        1. Copérnico:demostró que el planeta que habitmnos no es el centro del universo
          1. Darwin:señalo nuestro lugar en la evolución de las especies animales,
            1. Freud:demostró que los motivos de nuestras acciones suelen ser distintos de los que les atribuimos
            2. Uno de los objetivos de la psicología médica es ayudar al médico a encontrar su lugar en la sociedad cambiante.
              1. Modelo científico es un marco de referencia que determina nuestras percepciones y también nuestras exclusiones
                1. Modelo biomédico:no toma en cuenta la humanidad de los pacientes
                  1. el médico no puede aproximarse satisfactoriamente a los problemas de sus enfermos con el mismo mode- lo con que se aproxima a los problemas médicos en el laboratorio.
                    1. La teoría general de sistema:;Ludwig von Bertalanffy,el organismo como totalidad es un sistema cuyas partes están en interacción dinámica, de modo que la alteración de una de ellas altera al resto.
                      1. El nivel psicológico, la individualidad se expre- sa en la forma de sentir, pensar y actuar que hace a un sujeto único y distinto de los demás
                        1. Modelo biopsicosocial
                          1. permite extender los alcances de la medicina para abordar con un criterio científico áreas tales como la personalidad del enfermo, la relación médico-paciente y la psicogénesis
                2. El campo de la psicología
                  1. reúne conocimientos y conceptos explicalivos y criterios clínicos en relación con los aspectos psicológicos de los problemas médicos,tiende un puente entre las ciencias biomedicas y sociomédicas
                    1. también relaciona la personalidad, sus trastornos y desviaciones con su sustrato orgánico: neural y endocrino, y , estudia la interacción de eventos psicológicos con eventos familiares y sociales
                      1. Los conceptos, los conocimientos y los métodos que aporta a la medicina la enriquecen y la amplían en sus aspectos etiopatogénicos y terapéuticos.
                  2. La importancia de La psicología para el médico
                    1. es importante tomar en cuenta los estados psicológicos de sus paciente
                      1. Muchos médicos no abordan los aspectos personales, familiares y sociales Involucrados, . Como consecuencia, no proporcionan a sus enfermos el trato y el tralamiento que necesitan.
                        1. ventajas de que el médico general sepa identificar y manejar problemas psicológicos
                          1. que pueda apreciar el papel que los eventos adversos de la vida juegan en el inicio , desarrollo y desenlace de distintos trastornos
                            1. así como tener la habilidad para asegurar la participación activa de los enfermos en sus curación
                    2. Bases psicológicas del trabajo del médico
                      1. es importante diferenciar entre "cuerpo finito y alma imnortal", que es asunto de fe, , cuerpo y mente, que es asunto de ciencia
                        1. factores psicológicos y sociales en la salud y en la enfennedad, dado que "pueden precipitar o contrarrestar enfennedades físicas y meniales y son de importancia crucial en la prevención y en el manejo de todas las enfermedades
                          1. La psicología médica ayuda al médico a comprender a cada persona enferma como miembro de una clase o entidad nosológica y como suje- to único y a abordarlo en fonna íntima y direct
                            1. Viktor von Weiszaecker, "no hay contradicción entre estudiar y tratar a los enfer- mos mediante técnicas objetivas y comprender su subjetividad"
                      2. Evolución y adaptaci6n
                        1. concepto evolutivo:conduce a la comprensión de lo que es específica- mente humano
                          1. concepto ecologico:sitúa al hombre en in- reracción recíproca con el runbiente en el cual evoluciona como especie.
                            1. La función biológica fundamemal del organismo es la adaptación al ambiente. incluye tres tipos de cambios: cambios estructurales, regulaciones fun- cionales y cambios conductuales.
                              1. René Dubos:6 "El organismo es sabio, pero la sabiduría del organismo es una sabiduría a corLo plazo."
                            2. Psicogénesis de los síntomas corporales
                              1. la mente influye en forma importante en el funcionamiento corporal, contribuyendo a generar disfunciones de los órganos y sistemas e influyendo en la ini- ciación y evolución de diversos procesos patológicos
                                1. los estados psicológicos son capaces de alterar las funciones de los órganos.
                              2. Enfermedades biológicas y enfermedades biográficas
                                1. enfermedades biológicas (infecciones, pa- rasitosis, traumas, etc.
                                  1. Enfermedades biográficas:están estrechamente relacionadas con "el estilo de vida
                                  2. La relación médico-enfermo como eje del trabajo del médico
                                    1. En la relación médico-paciente, tanto la personalidad del médico como la del enfermo y el estrato social y cultural al que uno y otro perte- necen y el escenario en el cual se da el acto médico juegan un papel importame
                                      1. En tiempos recientes,el lado humano de los actos médicos tiende a diluirse.
                                      2. El sustrato neural de los.fenómenos mentales
                                        1. Charles Darwin, quien demostró que aun las formas de vida más complicadas, inclusive los altos atributos del espíritu humano, son susceptibles de ser trazados desde sus orígenes en formas de vida más primitivas.
                                        2. Concepto de estrés
                                          1. formulación general de las tensiones que pueden llevar a los organismos al límite de sus capacidades de adaptación y hacerlos sufrir la alteración de sus funciones y aun daño tisular.
                                            1. Cannon,introdujo el concepto de homeostasis. La homeostasis puede ser definida como la tendencia de los organismos a restablecer un equilibrio una vez que éste ha sido alterado por factores que suscitan cambios en su medio interno.
                                          2. La enseñanza de la psicología médica en la clínica
                                            1. Metodológicamente, la enseñanza de la psicología médica se basa prin- cipalmente en el material clínico que se recoge del estudio y tratamiento de casos concretos. Este material debe contener los datos de la partici- pación de factores psicológicos y psicosociales: conflictos, pérdidas, frustraciones, etc., en la iniciación, curso y desenlace de los estados patológicos y de las vicisitudes de la relación del médico con el enfer- mo
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