HABLA

¡HABLA!

Es:
1. Proceso motor básico que:
  1. Genera una cadena hablada con melodía y tono.
    1. De origen neurológico
Componente neurológico
1. Sistema nervioso central conformado por:
  1. Encéfalo
    1. Médula
      1. Cerebelo
    2. Hemisferio derecho
      1. Comunicación no verbal
    3. Hemisferio izquiero
      1. Memoria verbal
        Escritura
        Lectura
        Área de Broca
        Área de Wernicke
2. Lóbulos y áreas cerebrales de la comunicación
  1. Lóbulo frontal
    1. Área 10 y 11: pensamiento
    2. Área 44 y 45: Broca
    3. Área 4 y 6: procesos motores- homúnculo motro
  2. Lóbulo Parietal
    1. Área 39 y 40: giro angular- lectoescritura
  3. Lóbulo temporal
    1. Área 41 y 42: Auditiva primaria y secundaria
    2. Área 22: Wernicke
    3. Área 20 y 21: Memoria verbal
  4. Lóbulo Occipital
    1. Área 17-18 y 19: Asociación visual
3. Sistemas de integración motora
  1. Sistema Piramidal
    1. Encargado de los movimientos voluntarios
      1. Se encuentra motoneurona superior( antes de la decusación de las pirámides) e inferior (despues de la decusación de las piramides).
        Se compone de 3 vías:
        Corticoespinal
        Va de corteza a médula
        Controla movimientos distales de miembros y dedos
        Controla respiración y fonación
        Corticobulbar
        Va de corteza a bulbo
        Controla movimientos del habla menos respiración
        Se encuentran los pares craneales
        V, VII, IX, X, XII
        Corticopontina
        Va de corteza a núcleos pontinos
        Regula movimientos finos del habla
  2. Sistema extrapiramidal
    1. Encargado de los movimientos automáticos
      1. Se encarga del tono y los procesos posturales
        Controla movimientos gruesos repetitivos
        Se encuentra en los núcleos basales
        Putamen, palidum, sustancia nigra, globo pálido
  3. Sistema cerebeloso
    1. Regulador y coordinador de procesos motores generados en corteza y haces
      1. Movimientos secuenciales: habla y deglución
        Llegan vías aferentes y eferentes
Anatomofisiología
1. Sistema estomatognático
  1. Conjunto de estructuras y funciones que implican
    1. Procesos aerodigestivos superiores
  2. Funciones:
    1. Deglución, articulación, respiración, masticación, succión.
  3. Estructuras implicadas:
    1. Estructuras dinámicas (músculos)
      1. Suprahioideos
        Digastrico, estilohioideo, genihioideo, milihioideo.
      2. Infrahioideios
        Homohioideo, esternohioideo, esternotiroideo, tirohioideo
      3. Lengua
        Extrinsecos
        Estilogloso, geniogloso, palatogloso, hiogloso
        Intrinsecos
        Longuitudinal sup., longuitudinal inf,. transverso lingual, vertical lingual
    2. Estructuras estáticas
      1. Huesos del craneo
    3. Estructuras anexas
      1. Glándulas
Procesos motores básicos
1. Voz
  1. Sistema respiratorio:
    1. Pilar básico en la producción de voz y habla
    2. Estructura
      1. Tracto respiratorio: Cavidad nasal, faringe, cavidad oral, laringe, traquea, bronquiolos, alvéolos, pulmones
      2. Estructura ósea torácica: Columna vertebral, costillas (12).
      3. Músculos
        Inspiración: Diafragma, intercostales ext., pectorales < y >, elevadores costales, serrato ant y post., músculo accesorio cuellos
        Espiración: Abdominales, intercostales int., serrato inf y post.
    3. Fisiología
      1. Depende de la postura determinando verticalidad y corporalidad de la columna vertebral
        Modo: nasal, oral
      2. Formas de respiración:
        Alta: clavicular, costal superior
        Bajas: abdominal, costodiafragmatico-abdominlal
  2. Fonación:
    1. Estructuras:
      1. Cartilagos Laringe: Tiroides, epiglotis, hueso hioides, hueso cricoides, aritenoides
      2. Membranas:
        Intrínsecas: Membrana elástica, cuadrangular, cono elastico, ligamento vocal
        Extrínsecas: Membrana tirohioidea, ligamento tiroepiglotico, membrana cricotiroidea, ligamento cricotraqueal
      3. Músculos:
        Abductores: Cricoaritenoideo posterior
        Aductores: Cricoaritenoideo lateral, interaritenoideo, tiroaritenoideo interno, cricotiroideo
      4. Capas pliegues vocales:
        1. ligamento vocal, 2. lamina propia, 3. espacio de Reinke, 4. espitelio
    2. Fisiología
      1. Fonación depende:
        1. Adecuado soporte respiratorio, 2. adecuada función muscular, 3. Adecuada capacidad vibratoria de los pliegues vocales, 4. propiedades mecanicas de los pliegues vocales.
        Propiedades mecánicas de los P.V.:
        Posición, masa, forma, elastcicidad, viscocidad.
        Efecto de Bernoulli: a > presión < velocidad, a < presión, > velocidad
  3. Resonancia:
    1. Estructuras:
      1. Supraglóticas: cavidad oral, nasal, orofaringe, laringofaringe, faringe.
      2. Infraglóticas: traquea, caja toraxica, pectorales
    2. Fisiología
      1. Vibración de los pliegues vocales de una cavidad llena de aire, frente a una frecuencia impuesta sobre ella.
        Depende fisiologicamente de la forma y la superficie. Se modifica a partir de la articulación
      2. Teoría fuente (aire) - filtro (forma para el aire, modificación del timbre, caja de resonancia más o menos amplia)
2. Habla
  1. Articulación
    1. Estructuras:
      1. Estructuras fonoarticuladoras
        Dientes, labios, lengua, paladar óseo, paladar blando, alvéolos, velo, ect.
    2. Fisiología:
      1. Relacionada con los puntos y modos de articulación
        Bilabial, labiodental-Oclusivo fricativo; entre otros.
      2. Sonidos vocálicos
        Dependen: altura de la lengua, posición de la lengua, la acción de los labios
  2. Fluidez/Prosodia
    1. Fluidez:
      1. Habilidad para pasar de un sonido a otro con transiciones suaves que cumplen con:
        Velocidad, continuidad, facilidad
    2. Prosodia:
      1. Diferentes fenómenos asociados al acento, ritmo y entonación. Manifestaciones físicas producto de las variaciones de la F0 y de la intensidad.
        Ritmo, acento, entonación.

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