PRECLAMPSIA

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PRECLAMPSIA
  1. Hipertensión + proteinuria (c/sin edema) después 20a semana
    1. Precoz, <20a semana, Gemelar, Enf. trofoblástica o hidrops fetal
      1. EPIDEMIOLOGÍA
        1. Frecuencia entre 1-5% de embarazos
        2. ETIOLOGÍA
          1. MULTIFACTORIAL
            1. Maternos
              1. Nuliparidad
                1. Obesidad
                  1. AHF Preclampsia - eclampsia
                    1. Preclampsia previa
                      1. HAS, DM, IRC
                        1. Gestación múltiple
                        2. Placentarios
                          1. Defecto placentación
                            1. Fallo reorganización arterias espirales
                          2. CLÍNICA
                            1. > Resistencias vasculares
                              1. > Agregabilidad plaquetaria
                                1. Activación sistema coagulación
                                  1. Disfunción endotelial
                                    1. Endoteliosis glomerular
                                      1. PROTEINURIA
                                        1. 300mg o + 24h, 30mg/dL, 1+ Tira reactiva
                                        2. Edema extracelular
                                        3. Edema pulmón
                                          1. Hiperuricemia
                                            1. Elevación Cr
                                              1. Rotura hepática, o infarto
                                                1. Dolor epigástrico, vómitos
                                                  1. Elevación transaminasas
                                                    1. HELLP
                                                      1. Hemolisis
                                                        1. > enzimas hepáticas
                                                          1. Plaquetopenia
                                                          2. Cerebral. cefalea frontal, fotopsias, escotomas, ceguera
                                                          3. CLASIFICACIÓN
                                                            1. TRATAMIENTO
                                                              1. Terminar gestación
                                                                1. Medidas generales
                                                                  1. Dieta normosódica
                                                                    1. Reposo relativo
                                                                      1. Control TA, diuresis
                                                                      2. HIPOTENSORES
                                                                        1. TA: >150/>100
                                                                          1. a-metildopa
                                                                            1. Hidralacina
                                                                              1. Labetalol
                                                                                1. Nifedipino
                                                                                2. Anticonvulsivantes
                                                                                  1. Sulfato Mg
                                                                                Show full summary Hide full summary

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                                                                                Mapa Conceptual
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