Hiperinsulinismo

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Ani Toledo
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Hiperinsulinismo
  1. Cantidad elevada de insulina en la sangre, es decir el páncreas produce insulina en exceso. (Rivera Z.et al 2003).
    1. Niveles de insulina por encima de 25 U/ml, valores máximo de insulina 6 a 8 veces del valor basal.
    2. Fármaco Farmacológico
      1. Metformina
        1. Mecanismo de acción:
          1. Reduce la producción hepática de glucosa por inhibición de rutas metabólicas. Aumenta la sensibilidad a insulina y retrasa la absorción intestinal de glucosa. (Vadamecum, 2016)
          2. Efectos adversos:
            1. Vómitos, náuseas, diarrea, dolor abdominal, pérdida de apetito. (Vadamecum, 2016)
            2. Contraindicaciones:
              1. Hipersensibilidad, cetoacidosis diabética, deshidratación, shock, insuficiencia cardiaca.
            3. Hipoglucemiantes orales:
              1. Clorpropamida
                1. Mecanismo de acción:
                  1. Estimula la liberación de insulina por células ß-pancreáticas y potencia los efectos de insulina a nivel de tejidos. Inhibe gluconeogénesis hepática. (Vademecum, 2012)
                  2. Efectos adversos:
                    1. Náusea, vómito diarrea, reacciones cutáneas alérgicas y reacciones hipoglucémicas. (Vademecum, 2012)
                    2. Contraindicaciones:
                      1. Diabetes complicada con cetosis, embarazo, infecciones, intervenciones quirúrgicas, en las formas inestables, juveniles y coma diabético. (Vademecum, 2012)
                    3. Glipizida
                      1. Mecanismo de acción:
                        1. Estimula la secreción insulínica por parte de los islotes de las células ß-pancreáticas, generando un aumento de insulina. (Vademecum, 2016)
                        2. Efectos adversos:
                          1. Hipoglucemia, diarrea, dolor en la parte superior del abdomen.
                          2. Contraindicaciones
                            1. Hipersensibilidad, diabetes tipo mellitus tipo 1, cetoacidosis diabética, coma diabético
                      2. Fármaco no farmacológico
                        1. Ejercicio:
                          1. Ralizar ejercicios de forma rutinaria por lo menos de 30 minutos al día, 5 días a la semana. (Rivera Z.et al 2003)
                          2. Dieta balanceada.
                          3. Parámetros bioquímicos:
                            1. Insulina en suero preprandial
                              1. Insulina en suero posprandial
                                1. Glucosa preprandial
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