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Description
Mind Map by Liliana Alexandra Chulde Córdova, updated more than 1 year ago
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Created by Liliana Alexandra Chulde Córdova
about 3 years ago
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Aplicación del
sistema pronóstico
TISS-28 en salas de
atención al paciente
crítico
- Florence Nightingale
postuló que la Enfermería
era “poner al paciente en
las mejores condiciones
para que la naturaleza
actúe sobre él”
- El TISS-28
- Método para medir la intensidad
del tratamiento cuantificado de las
intervenciones médicas que sirven
para vigilar la carga de trabajo
- Establecer asignación
enfermera-paciente adecuada.
- Indirectamente mide la
gravedad de la enfermedad así como
los costos hospitalarios.
- Item a evaluar
- APOYO CARDIOVASCULAR
- 1. ACTIVIDADES BASICAS
- APOYO NEUROLOGICO
- APOYO METABOLICO
- APOYO RENAL
- 2. APOYO VENTILATORIO
- INTERVENCIONES ESPECIFICAS
- APOYO CARDIOVASCULAR
- bibliografia:
- Reyes SSM, Parellada BJ, García VME, et al. Aplicación del
sistema pronóstico TISS-28 en salas de atención al grave. Rev
Cub Med Int Emerg. 2015;14(1):53-66.
- Reyes SSM, Parellada BJ, García VME, et al. Aplicación del
sistema pronóstico TISS-28 en salas de atención al grave. Rev
Cub Med Int Emerg. 2015;14(1):53-66.
- ACTIVIDADES
- ACTIVIDADES BÁSICAS
- APOYO CARDIOVASCULAR
- APOYO NEUROLOGICO
- APOYO METABÓLICO
- APOYO VENTILATORIO
- APOYO RENAL
- APOYO METABÓLICO
- ACTIVIDADES BÁSICAS
- Método para medir la intensidad
del tratamiento cuantificado de las
intervenciones médicas que sirven
para vigilar la carga de trabajo
- Usos
- Reconocer en forma
temprana las necesidades
futuras y número de
camas de UCI
- Los costos de la UCI pueden
relacionarse con la clasificación
TISS
- Correlacionar la categoría
de la enfermedad con el
puntaje de TISS
- Establecer las razones
enfermera-paciente
- Evaluar el uso común de las
camas de la UCI
- Determinar la gravedad de
la enfermedad.
- Reconocer en forma
temprana las necesidades
futuras y número de
camas de UCI
- lineamientos generales
- Los datos deben recabarse todos los
días a la misma hora, idealmente por
la mañana y por el mismo observador.
- Debe verificarse cada rubro de
TISS-28 si se realizó en las 24
horas previas.
- Se sugiere realizar un TISS-28
del turno previo al egreso del
paciente de la U CI.
- El puntaje del TISS-28 debe
disminuir conforme el
enfermo mejore y viceversa.
- Los datos deben recabarse todos los
días a la misma hora, idealmente por
la mañana y por el mismo observador.
- CLASIFICADO EN 4
GRUPOS
- Según criterio
- Mayor vigilancia y cuidados intersivos
- Menor vigilancia y cuidados intensivos
- Clase I: Enfermos con
menos de 10 puntos. No
requieren de UCI.
- Clase II: Enfermos con 10-19
puntos. Estables que requieren
observación.
- Clase III: Enfermos con 20-39
puntos. Estables con
monitorización invasiva o no y
vigilancia intensiva .La evolución
más probable es la mejoría.
- Clase IV: Enfermos con 40 o más puntos.
Inestables que requieren cuidados
médicos y de enfermería intensiva con
frecuentes valoraciones y cambios de
órdenes de tratamiento. Estos pacientes
tenían uno ó más órganos afectados que
hacía que el pronóstico de vida fuera
impredecible.
- Clase IV: Enfermos con 40 o más puntos.
Inestables que requieren cuidados
médicos y de enfermería intensiva con
frecuentes valoraciones y cambios de
órdenes de tratamiento. Estos pacientes
tenían uno ó más órganos afectados que
hacía que el pronóstico de vida fuera
impredecible.
- Clase III: Enfermos con 20-39
puntos. Estables con
monitorización invasiva o no y
vigilancia intensiva .La evolución
más probable es la mejoría.
- Clase II: Enfermos con 10-19
puntos. Estables que requieren
observación.
- Mayor vigilancia y cuidados intersivos
- Según criterio
- Las acciones independientes pueden ser:
- 1. Generales:
- b) Normas de
asepsia y
antisepsia
- a) Educación
sanitaria,
preparación
psicológica y el
apoyo emocional.
- c) Observación
de enfermería.
- b) Normas de
asepsia y
antisepsia
- 2. Especificas:
- b) Ejercicios
respiratorios y
pasivos de
rehabilitació
- a) Baño cambio de
ropa según necesidad.
- e) Digito
percusión post
aerosol.
- f) Hemocultivos.
- b) Ejercicios
respiratorios y
pasivos de
rehabilitació
- 3. Innovadas:
- Son acciones creadas para dar
solución de manera pronta y
eficaz a varios problemas como
son: úlceras por decúbito, fiebre,
vómito, tumores benignos y
flebitis
- Son acciones creadas para dar
solución de manera pronta y
eficaz a varios problemas como
son: úlceras por decúbito, fiebre,
vómito, tumores benignos y
flebitis
- 1. Generales:
- ESTUDIANTE: Liliana Alexandra Chulde Cordova
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