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Description
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Disfunciones Sexuales
- Las disfunciones sexuales son un grupo de trastornos heterogéneos, típicamente caracterizados por
una alteración clínicamente significativa de la capacidad de la persona para responder sexualmente
o para experimentar placer sexual y se clasifica en:
- Eyaculación retardada
- Criterios Diagnósticos segun el DSM-5
- Se debe experimentar alguno de los siguientes síntomas en casi
todas o todas las ocasiones de la actividad sexual en pareja y
sin que el individuo desee el retardo: 1. Retardo marcado de la
eyaculación. 2. Infrecuencia marcada o ausencia de eyaculación.
Síntomas del criterio A persisten. Los síntomas del criterio A
provocan malestar La disfunción sexual no se explica mejor por
un trastorno mental no sexual.
- Se debe experimentar alguno de los siguientes síntomas en casi
todas o todas las ocasiones de la actividad sexual en pareja y
sin que el individuo desee el retardo: 1. Retardo marcado de la
eyaculación. 2. Infrecuencia marcada o ausencia de eyaculación.
Síntomas del criterio A persisten. Los síntomas del criterio A
provocan malestar La disfunción sexual no se explica mejor por
un trastorno mental no sexual.
- Se debe especificar si es
- De por vida, Adquirido,
Generalizado, Situacional
- Especificar la gravedad actual es
Leve, Moderado, Grave
- Especificar la gravedad actual es
Leve, Moderado, Grave
- De por vida, Adquirido,
Generalizado, Situacional
- Criterios Diagnósticos segun el DSM-5
- Trastorno eréctil
- Criterios Diagnósticos según el DMS-5
- A. Por lo menos se tiene que experimentar uno de los tres síntomas
siguientes en casi todas o todas las ocasiones de la actividad sexual
en pareja: 1. Dificultad marcada para conseguir una erección durante
la actividad sexual. 2. Dificultad marcada para mantener la erección
hasta finalizar la actividad sexual. 3. Reducción marcada de la rigidez
de la erección. B. Síntomas del criterio A persisten. C. Los síntomas
del criterio A provocan malestar D. La disfunción sexual no se
explica mejor por un trastorno mental no sexual.
- Se debe especificar si:
- De por vida, Adquirido,
Generalizado, Situacional
- Especificar la gravedad actual es,
Leve, Moderado, Grave
- Especificar la gravedad actual es,
Leve, Moderado, Grave
- De por vida, Adquirido,
Generalizado, Situacional
- A. Por lo menos se tiene que experimentar uno de los tres síntomas
siguientes en casi todas o todas las ocasiones de la actividad sexual
en pareja: 1. Dificultad marcada para conseguir una erección durante
la actividad sexual. 2. Dificultad marcada para mantener la erección
hasta finalizar la actividad sexual. 3. Reducción marcada de la rigidez
de la erección. B. Síntomas del criterio A persisten. C. Los síntomas
del criterio A provocan malestar D. La disfunción sexual no se
explica mejor por un trastorno mental no sexual.
- Criterios Diagnósticos según el DMS-5
- Causas y origen
- La función sexual es controlada por el Sistema Nervioso Central a
varios niveles corticales y las disfunciones sexuales pueden ocurrir por
alteraciones en cualquier punto de dicho sistema (Haslam, 1982).
- Las causas más comunes incluyen cosas
como: Estrés Miedo y ansiedad relacionado
con el sexo Consumo de tabaco, alcohol y
drogas Niveles hormonales Problemas de
salud mental (por ejemplo, depresión)
Haber experimentado agresión sexual o
trauma en el pasado Problemas en
tu relación o con tu pareja Ciertos
tratamientos y medicamentos
Menopausia Embarazo, parto
o lactancia (amamantar) recientes
Problemas médicos como cáncer, diabetes,
problemas de corazón, Esclerosis múltiple
o problemas de vejiga
- Su tratamientos son:
- Terapia sexual de Masters y Johnson (1970) Tienen como
objetivo eliminar la tendencia de muchas personas a
involucrarse sexualmente con el objetivo de "lograr" algo.
- Tratamientos médicos La
intervención es básicamente
farmacológica
- Terapia sexual y terapia marital propuesta por Zimmer.
Obteniendo ganancias más pronunciadas en el
postratamiento y en el seguimiento, así como una mayor
generalización.
- Terapia sexual y terapia marital propuesta por Zimmer.
Obteniendo ganancias más pronunciadas en el
postratamiento y en el seguimiento, así como una mayor
generalización.
- Tratamientos médicos La
intervención es básicamente
farmacológica
- Terapia sexual de Masters y Johnson (1970) Tienen como
objetivo eliminar la tendencia de muchas personas a
involucrarse sexualmente con el objetivo de "lograr" algo.
- Sus instrumentos de Evaluación son:
- Cuestionario de Cambios en la Función Sexual
Tipo de instrumento: Estructurada Tipo de
administración: Autoaplicada y Heteroaplicada
Población: Adultos N.º de ítems 36 Tiempo de
administración:<= 10 - 30 min
- Entrevista inicial: El objetivo básico de esta
primera entrevista será favorecer que se sienta
escuchado y obtenga una primera información
sobre lo que le ocurre.
- Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta Tipo
de instrumento: Estructurada Tipo de administración:
Heteroaplicada Población: Adultos y Ancianos N.º de
ítems 15 Tiempo de administración:<= 60 min
- Cuestionario de Cambios en la Función Sexual
Tipo de instrumento: Estructurada Tipo de
administración: Autoaplicada y Heteroaplicada
Población: Adultos N.º de ítems 36 Tiempo de
administración:<= 10 - 30 min
- Su tratamientos son:
- Las causas más comunes incluyen cosas
como: Estrés Miedo y ansiedad relacionado
con el sexo Consumo de tabaco, alcohol y
drogas Niveles hormonales Problemas de
salud mental (por ejemplo, depresión)
Haber experimentado agresión sexual o
trauma en el pasado Problemas en
tu relación o con tu pareja Ciertos
tratamientos y medicamentos
Menopausia Embarazo, parto
o lactancia (amamantar) recientes
Problemas médicos como cáncer, diabetes,
problemas de corazón, Esclerosis múltiple
o problemas de vejiga
- La función sexual es controlada por el Sistema Nervioso Central a
varios niveles corticales y las disfunciones sexuales pueden ocurrir por
alteraciones en cualquier punto de dicho sistema (Haslam, 1982).
- Trastorno orgásmico femenino
- Criterios Diagnósticos según el DMS-5
- A. Por lo menos se tiene que experimentar uno de los
síntomas siguientes en casi todas o todas las ocasiones
de la actividad sexual: Retraso marcado, infrecuencia
marcada o ausencia de orgasmo. 2. Reducción marcada
de la intensidad de las sensaciones orgásmicas. B.
Síntomas del criterio A persisten. C. Los síntomas del
criterio A provocan malestar D. La disfunción sexual no
se explica mejor por un trastorno mental no sexual.
- Se debe especificar si:
- De por vida, Adquirido,
Generalizado, Situacional
- Especificar la gravedad
actual es, Leve,
Moderado, Grave
- De por vida, Adquirido,
Generalizado, Situacional
- A. Por lo menos se tiene que experimentar uno de los
síntomas siguientes en casi todas o todas las ocasiones
de la actividad sexual: Retraso marcado, infrecuencia
marcada o ausencia de orgasmo. 2. Reducción marcada
de la intensidad de las sensaciones orgásmicas. B.
Síntomas del criterio A persisten. C. Los síntomas del
criterio A provocan malestar D. La disfunción sexual no
se explica mejor por un trastorno mental no sexual.
- Criterios Diagnósticos según el DMS-5
- Trastorno del interés/excitación sexual femenino
- Criterios Diagnósticos según el DMS-5
- A. Ausencia o reducción significativa del interés/excitación sexual femenina, que se
manifiesta por lo menos por una de las tres siguientes: Interés ausente o reducido
en la actividad sexual. Fantasías o pensamientos sexuales o eróticos ausentes o
reducidos. Inicio reducido o ausente de la actividad sexual y habitualmente no
receptiva a los intentos de la pareja por iniciarla. Excitación o placer sexual ausente
o reducido durante la actividad sexual en casi todas o todas las de la actividad
sexual en pareja . Excitación o placer sexual ausente o reducido en respuesta a
cualquier invitación sexual o erótica, interna o externa (p. ej., escrita, verbal,
visual). Sensaciones genitales o no genitales ausentes o reducidas durante la
actividad sexual en casi todas o todas las ocasiones de la actividad sexual en pareja.
- B. Síntomas del criterio A
persisten. C. Los síntomas del
criterio A provocan malestar
D. La disfunción sexual no se
explica mejor por un
trastorno mental no sexual
- Se debe especificar si es:
- De por vida, Adquirido,
Generalizado, Situacional
- Especificar la gravedad actual es, Leve,
Moderado, Grave
- De por vida, Adquirido,
Generalizado, Situacional
- Se debe especificar si es:
- A. Ausencia o reducción significativa del interés/excitación sexual femenina, que se
manifiesta por lo menos por una de las tres siguientes: Interés ausente o reducido
en la actividad sexual. Fantasías o pensamientos sexuales o eróticos ausentes o
reducidos. Inicio reducido o ausente de la actividad sexual y habitualmente no
receptiva a los intentos de la pareja por iniciarla. Excitación o placer sexual ausente
o reducido durante la actividad sexual en casi todas o todas las de la actividad
sexual en pareja . Excitación o placer sexual ausente o reducido en respuesta a
cualquier invitación sexual o erótica, interna o externa (p. ej., escrita, verbal,
visual). Sensaciones genitales o no genitales ausentes o reducidas durante la
actividad sexual en casi todas o todas las ocasiones de la actividad sexual en pareja.
- Criterios Diagnósticos según el DMS-5
- Trastorno de dolor génito-pélvico/penetración
- Criterios Diagnósticos según el DMS-5
- A. Dificultades persistentes o recurrentes con una (o más)
de las siguientes: Penetración vaginal durante las
relaciones. Marcado dolor vulvovaginal o pélvico durante
las relaciones vaginales o los intentos de penetración.
Marcado temor o ansiedad de sentir dolor vulvovaginal o
pélvico antes, durante o como resultado de la penetración
vaginal. Tensión o contracción marcada de los músculos
del suelo pélvico durante el intento de penetración
vaginal. B. Síntomas del criterio A persisten. C. Los
síntomas del criterio A provocan malestar D. La disfunción
sexual no se explica mejor por un trastorno mental no
sexual
- Se debe especificar si es:
- De por vida, Adquirido, Generalizado, Situacional
- Especificar la gravedad actual es, Leve, Moderado, Grave
- De por vida, Adquirido, Generalizado, Situacional
- Se debe especificar si es:
- A. Dificultades persistentes o recurrentes con una (o más)
de las siguientes: Penetración vaginal durante las
relaciones. Marcado dolor vulvovaginal o pélvico durante
las relaciones vaginales o los intentos de penetración.
Marcado temor o ansiedad de sentir dolor vulvovaginal o
pélvico antes, durante o como resultado de la penetración
vaginal. Tensión o contracción marcada de los músculos
del suelo pélvico durante el intento de penetración
vaginal. B. Síntomas del criterio A persisten. C. Los
síntomas del criterio A provocan malestar D. La disfunción
sexual no se explica mejor por un trastorno mental no
sexual
- Criterios Diagnósticos según el DMS-5
- Trastorno de deseo sexual hipoactivo en el varón
- Criterios Diagnósticos según el DMS-5
- Fantasías o pensamientos sexuales o eróticos y
deseo de actividad sexual reducido o ausente de
forma constante o recurrente. B.Síntomas del
criterio A persisten. C. Los síntomas del criterio
A provocan malestar D. La disfunción sexual no
se explica mejor por un trastorno mental no
sexual
- Especificar si es:
- De por vida, Adquirido,
Generalizado, Situacional
- Especificar la gravedad actual es, Leve,
Moderado, Grave
- De por vida, Adquirido,
Generalizado, Situacional
- Especificar si es:
- Fantasías o pensamientos sexuales o eróticos y
deseo de actividad sexual reducido o ausente de
forma constante o recurrente. B.Síntomas del
criterio A persisten. C. Los síntomas del criterio
A provocan malestar D. La disfunción sexual no
se explica mejor por un trastorno mental no
sexual
- Criterios Diagnósticos según el DMS-5
- Eyaculación prematura (precoz)
- Criterios Diagnósticos según el DMS-5
- A. Un patrón persistente o recurrente
en que la eyaculación producida
durante la actividad sexual en pareja
sucede aproximadamente en el minuto
siguiente a la penetración vaginal y
antes de que lo desee el individuo. B. El
síntoma del Criterio A debe haber
estado presente por lo menos durante
seis meses y se tiene que experimentar
en casi todas o todas las ocasiones de la
actividad sexual. C. Los síntomas del
criterio A provocan malestar D. La
disfunción sexual no se explica mejor
por un trastorno mental no sexual
- Se debe especificar si es:
- De por vida, Adquirido,
Generalizado, Situacional
- Especificar la gravedad
actual es, Leve, Moderado,
Grave
- De por vida, Adquirido,
Generalizado, Situacional
- Se debe especificar si es:
- A. Un patrón persistente o recurrente
en que la eyaculación producida
durante la actividad sexual en pareja
sucede aproximadamente en el minuto
siguiente a la penetración vaginal y
antes de que lo desee el individuo. B. El
síntoma del Criterio A debe haber
estado presente por lo menos durante
seis meses y se tiene que experimentar
en casi todas o todas las ocasiones de la
actividad sexual. C. Los síntomas del
criterio A provocan malestar D. La
disfunción sexual no se explica mejor
por un trastorno mental no sexual
- Criterios Diagnósticos según el DMS-5
- Disfunción sexual inducida por sustancias/medicamentos
- Criterios Diagnósticos según el DMS-5
- A. En el cuadro clínico predomina un
trastorno clínicamente significativo de la
función sexual. B. Existen pruebas a partir de
la historia clínica, la exploración física o las
pruebas de laboratorio de (1) y (2): Los
síntomas del Criterio A desarrollados durante
o poco después de la intoxicación o
abstinencia de la sustancia. La
sustancia/medicamento implicado puede
producir los síntomas del Criterio A. C. El
trastorno no se explica mejor por una
disfunción sexual no inducida por
sustancias/medicamentos. D. El trastorno no
se produce exclusivamente durante el curso
de un delirium. E. El trastorno causa un
malestar clínicamente significativo en el
individuo.
- Especificar si para diagnósticos
asociados a la clase de sustancia:
Inicia durante la intoxicación
Inicia durante la abstinencia
Inicia después de tomar el
medicamento
- Especificar la gravedad actual es, Leve, Moderado, Grave
- Especificar la gravedad actual es, Leve, Moderado, Grave
- Especificar si para diagnósticos
asociados a la clase de sustancia:
Inicia durante la intoxicación
Inicia durante la abstinencia
Inicia después de tomar el
medicamento
- A. En el cuadro clínico predomina un
trastorno clínicamente significativo de la
función sexual. B. Existen pruebas a partir de
la historia clínica, la exploración física o las
pruebas de laboratorio de (1) y (2): Los
síntomas del Criterio A desarrollados durante
o poco después de la intoxicación o
abstinencia de la sustancia. La
sustancia/medicamento implicado puede
producir los síntomas del Criterio A. C. El
trastorno no se explica mejor por una
disfunción sexual no inducida por
sustancias/medicamentos. D. El trastorno no
se produce exclusivamente durante el curso
de un delirium. E. El trastorno causa un
malestar clínicamente significativo en el
individuo.
- Criterios Diagnósticos según el DMS-5
- Otra disfunción sexual especificada
- Esta categoría se aplica a las presentaciones en
las que predominan los síntomas
característicos de una disfunción sexual que
causan un malestar clínicamente significativo
en el individuo, pero que no cumplen todos los
criterios de ninguno de los trastornos de la
categoría diagnóstica de disfunción sexual.
- Esta categoría se aplica a las presentaciones en
las que predominan los síntomas
característicos de una disfunción sexual que
causan un malestar clínicamente significativo
en el individuo, pero que no cumplen todos los
criterios de ninguno de los trastornos de la
categoría diagnóstica de disfunción sexual.
- Disfunción sexual no especificada
- Esta categoría se aplica a las presentaciones en
las que predominan los síntomas característicos
de una disfunción sexual que causan un
malestar clínicamente significativo en el
individuo, pero que no cumplen todos los
criterios de ninguno de los trastornos de la
categoría diagnóstica de disfunción sexual
- Esta categoría se aplica a las presentaciones en
las que predominan los síntomas característicos
de una disfunción sexual que causan un
malestar clínicamente significativo en el
individuo, pero que no cumplen todos los
criterios de ninguno de los trastornos de la
categoría diagnóstica de disfunción sexual
- Eyaculación retardada
- Elaborado por Veronica Zuleta Castilla
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