Déficits gerais no funcionamento
intelectual e adaptativo
Retardo Mental
Déficits gerais no funcionamento
intelectual e adaptativo
Funcionamento intelectual
geral é medido pelo QI
Fatores predisponentes:
Biológico ou psicossocial
Diagnóstico de retardo mental: QI < 70 ;
Déficits em no mínimo, duas áreas do
funcionamento adaptativo
Quatro níveis de retardo mental – leve, moderado,
grave e profundo – estão associados às diversas
manifestações comportamentais e capacidades.
Transtorno do Espectro Autista - TEA
É um distúrbio do neurodesenvolvimento
caracterizado por desenvolvimento atípico
Manifestações comportamentais, déficits na
comunicação e na interação social, padrões de
comportamentos repetitivos e estereotipados
A incidência do autismo é maior em meninos do que
em meninas e as manifestações ocorrem por volta
dos 2 a 3 anos de idade
É de aceitação geral o conceito de que o autismo é causado por
anormalidades em estruturas ou funções cerebrais.
Critérios de diagnóstico: (a) déficits persistentes na comunicação social
e na interação social e (b) padrões restritos e repetitivos de
comportamento, interesses ou atividades.
Intervenção psicofarmacológica para os
sintomas comportamentais como: explosões
de raiva, alteração súbita de humor,
agressividade, hiperatividade.
Risperidona e Aripiprazol
Indicado para crianças e adolescentes de 5 a
17 anos. é baseado no peso da criança
É um padrão persistente de desatenção
e/ou hiperatividade impulsividade
Os sintomas incluem Falta de atenção, incapacidade de conter
estímulos, atividade motora excessiva com movimentos
aleatórios e impulsivos.
Incidência maior em meninos do que em meninas.
O DSM-IV-TR categoriza o transtorno nos
seguintes subtipos:
1º TDAH do tipo combinado: se pelo menos seis sintomas
de desatenção e seis de hiper-ratividade-impulsividade
persistirem por um período mínimo de 6 meses
2º TDAH com predominância de desatenção: se pelo
menos seis sintomas de desatenção (porém menos
de seis sintomas de hiperatividade-impulsividade)
persistirem por um período mínimo de 6 meses
3º TDAH com predominância de hiperatividade-impulsividade: se
pelo menos seis sintomas de hiperatividade-impulsividade
(porém menos de seis sintomas de desatenção) persistirem por
um período mínimo de 6 meses.
Fatores genéticos têm um papel importante na
etiologia do TDAH. Além disso, o TDAH causa
alterações no cérebro. Nas regiões do Córtex
pré-frontal, Gânglio basal, Hipocampo, Sistema
límbico e Sistema ativador reticular.
Os estimulantes do SNC, alfa-agonistas, atomoxatina e
bupropiona são usados comumente no tratamento de TDAH.
Transtorno de Conduta
Envolve um padrão repetitivo e persistente de comportamento no qual
os direitos básicos das outras pessoas ou as principais normas sociais
condizentes com a faixa etária do indivíduo são violados
O DSM-IV-TR divide este distúrbio em dois subtipos:
Manifestação na infância. É definido pela manifestação de
pelo menos um critério característico de transtorno de conduta surgida
antes dos 10 anos de idade. Frequentemente são meninos que manifestam
agressividade física e relacionamento conturbado com os colegas.
Manifestação na adolescência. É definido pela ausência de manifestação de
qualquer critério característico de desordem de conduta antes dos 10 anos de
idade. Os indivíduos são menos propensos a demonstrar um comportamento
agressivo e tendem a desenvolver relacionamentos mais normais com seus pares
A hereditariedade e o ambiente provavelmente influenciam
o desenvolvimento de um transtorno de conduta
Critérios diagnósticos: Agressão contra
pessoas e animais, Destruição de patrimônio,
Falsidade ou roubo, Graves violações a regras.
Transtorno Desafiador de Oposição
É um padrão recorrente ou persistente de comportamento negativo,
desafiador ou mesmo hostil direcionado contra figuras de autoridades
A desordem se inicia em torno dos 8 anos de idade
A etiologia do transtorno desafiador opositivo é desconhecida
Critérios diagnósticos: Perdem a paciência com facilidade, discute com adultos,
desafia ativamente ou se recusa a cumprir as ordens ou regras impostas, implica
de modo deliberado com as pessoas, culpa os outros por seus erros ou mau
comportamento, se mostra magoado ou facilmente incomodado pelos outros, se
mostra rancoroso ou vingativo, sente raiva e ressentimento com frequência.
O tratamento consiste na terapia familiar e na realização de psicoterapia.
Sindrome de Tourette
É caracterizado pela presença de diversos tiques motores e vocais.
Essa doença causa grande desconforto e interfere no funcionamento
social, ocupacional ou em outras áreas importantes na vida da pessoa.
A síndrome pode se manifestar nos 2 anos de idade, porém é mais
comum entre 6 e 7 anos. É mais comum no sexo masculino. Os
sintomas tendem a diminuir na adolescência e na vida adulta.
Fatores predisponentes: As evidências sugerem que a
síndrome de Tourette deve ser transmitida em um padrão
autossômico intermediário, entre dominante e recessivo e
anormalidades nos neurotransmissores.
Os tiques motores da síndrome podem envolver cabeça, pescoço, torso
e membros superiores e inferiores. ex: Piscar olhos, franzir a testa,
mover os ombros, fazer caretas e tossir. Os tiques vocais incluem
diversas palavras e sons. Há a presença de palilalia e ecolalia.