FACTORES DE VIRULENCIA
DE LACTINOBACILLUS ACTINOMYCETEMCOMITANS
Se trata de una bacteria especialmente
periodontopatógena y entre los factores que contribuyen
a la génesis de distintos tipos de periodontitis.
Acción antifagocitaria
Compuestos
eliminados al
exterior
Aunque no bien identificados, inhiben la quimiotaxis leucocitaria
Leucotoxina
Actúa sobre un número amplio de células (p. ej., linfocitos T y B, plaquetas, células endoteliales, eritrocitos
o plaquetas), pero de forma especial sobre los neutrófilos (PMN) y, en menor grado, los monocitos
Determina la muerte celular en pocos minutos provocando la aparición de poros en sus membranas citoplásmicas
Receptores
superficiales
para Fc de IgG
Se comportan como elementos antiopsónicos.
Producción
intraleucocitaria
de catalasa y
superóxido
dismutasa
Inhiben la destrucción intracelular dependiente de fenómenos oxidativos
del peróxido de hidrógeno y anión superóxido
Endotoxina
Dotada de una acción muy potente, determina todos los efectos
biológicos característicos de su actividad.
Inhibidores celulares
A. actinomicetemcomitans puede inhibir
la síntesis de ADN, ARN y proteínas de
distintos tipos celulares Así ocurre con los
fibroblastos
Déficit proliferativo podría
relacionarse también con
problemas en el restablecimiento
del daño en los tejidos
Alteraciones locales inmunitarias
Se ha demostrado que algunas cepas activan los
linfocitos T con actividad supresora o provocan la
activación policlonal de linfocitos B
Capacidad invasiva
A. actinomicetemcomitans
penetra en las células del
epitelio crevicular
El mecanismo invasor, ligado a la actina, es semejante al de otras
bacterias patógenas intracelulares
(Shigella spp. y Listeria monocytogenes)
Otros factores
Posee una epiteliotoxina y produce sustancias que activan la
producción de procolagenasa por PMN, macrófagos y fibroblastos.
Bacteriófagos y plásmidos
Podrían estar relacionados con la expresión de algunos de los factores de virulencia descritos.
El poder patógeno principal de A. actinomycetemcomitans es su estrecha relación con ciertos
tipos de periodontitis
Se le ha relacionado con diversos
procesos fuera del ámbito odontológico:
endocarditis, endoftalmitis, linfoadenitis
cervicales, abscesos hepáticos,
infecciones de piel y tejidos blandos,
osteomielitis, etc
Interacciones con otras bacterias
Antagonismo mutuo entre S.
sanguis y A.
actinomycetemcomitans debido
a la producción de peróxido de
hidrógeno por el primero y
bacteriocinas por el segundo,
cuyo espectro de acción se
extiende también a
Actinomyces naeslundii y a
otras bacterias de las placas.
Tanto los elementos
estructurales señalados como
las interacciones descritas y
quizás otras desconocidas
contribuyen de forma decisiva
al proceso de colonización.
Elementos estructurales para la colonización
Las fimbrias permiten su adhesión a células
epiteliales. Las vesículas tienen el mismo significado
que las detectadas en P. gingivali