Intervenciones de enfermería en el recién nacido pretérmino
El recién nacido prematuro es aquel
producto de la concepción de 28
semanas a 37 semanas de gestación, que
equivale a un producto de 1000 gramos a
menos de 2500 gramos
Clasificación
Extremandamente prematuro
< 28 semanas de gestacion
Tratamiento
Esta centrado en la estabilizacion de las funciones vitales
La termorregulacion se ve
comprometida por las bajas
cantidades de grasa, la funcion
hipotalamica inmadura y bajas
concentracion de hormonas
responsables del metabolismo de la
grasa parda
La funcion pulmonar esta compromtida por
diversos factores entre los que se
encuentran la inmadurez neurologica y
debilidad de la musculatura respiratoria,
escaso desarrollo alveolar y deficit de
sintesis de surfactante
El comportamiento alimenticio y
funcion gastrointestinal son inmaduros,
pueden tener dificultades en la
alimentacion, falta de coordinacion en
la succion, deglucion y dismotilidad del
aparato digestivo
Tienen cerebros mas
inmaduros por lo que son
mas propensos a presentrar
retraso en el desarrollo
El dolor del neonato es una
respuesta conductual de estres
Complicaciones
* Taquipnea transitoria, deficit secundario de
surfactante, hipertension pulmonar,
hipoglicemia, inestabilidad térmica, apnea,
ictericia, dificultades de alimentacion , sepsis
Valoración
La valoracion de enfermeria se centra en la
identificacion de alteraciones en las funciones
vitales del RN prematuro: termorregulacion,
respiracion, alimentacion, seguridad y proteccion
Diagnóstico
Termorregulacion ineficaz, patrón respiratorio ineficaz,
deterioro de la deglucion, patrón de alimentacion ineficaz del
lactante, riesgo de retraso en el desarrollo, riesgo de
crecimiento desproporcionado, dolor agudo, riesgo de infeccion,
riesgo de deterioro de la vinculacion
INTERVECIONES DE ENFERMERÍA
Para la termorregulacion:
Regulacion de la temperatura
Para mantener el estado
respiratorio:
Oxigenoterapia,
Monitorizacion respiratoria
Para mantener el
estado nutricional:
Alimentacion enteral
por sonda,
Administracion de
nutricion pareteral,
Ayuda en la lactancia
materna
Cuidado de la piel
Para el neurodesarrollo:
Cuidados del recien nacido,
Cuidados del desarrollo,
Monitorizacion del recien
nacido
Manejo del dolor
Proteccion contra las infecciones
Berenice Robledo Silva 5º A
Para fomentar el vínculo con los padres:
Ayuda en la lactancia materna, Cuidados
canguro (recien nacido prematuro)
Las principales causas de muerte son
la membrana hialina y la hemorragia
intracraneal
Los RN prematuros tienen riego de infecciones
debido a sus mecanismo de defensa
inmaduros, procedimientos invasivos,
exposicion frecuente de antibioticos de amplio
espectro