Se encuentra en la fosa posterior del cráneo, situado en la línea media de la
región dorsal del tallo cerebral y por encima del techo del cuarto ventrículo
División
Tres lóbulos principales: anterior, medio y floculonodular
- Anterior: Se observa en la superficie superior del cerebelo
- Medio (posterior): Entre la fisura primaria y uvulonodular
- Floculonodular: Posterior a la fisura uvulonodular
Núcleos intracerebelosos
Función
El cerebelo y sus vías regulan la actividad de las moto- neuronas
cerebrales y medulares ajustando sutilmente el tono de los músculos
que intervienen en el movimiento, la postura y el equilibrio.
Exploración
Examen de la
coordinación dinámica
Serie de pruebas que tratan de valorar
la precisión de los movimientos
Prueba de movimientos alternantes rápidos.
Prueba de
Miller-Fisher
Pronosupinación de la mano
Se solicita al paciente que haga girar rápida y
simultáneamente ambas manos en un sentido y otro El
equivalente en miembros inferiores es el golpeteo rápido
con el pie sobre la palma de la mano del examinador.
Coordinación y tareas motoras finas
Prueba dedo-nariz-dedo
Se solicita al paciente que toque su nariz con la
punta de su dedo índice después se le pide que
toque el índice del examinador.
Prueba talón-rodilla
Con el paciente en decúbito supino se solicita que tras colocar el talón sobre la
rodilla de la otra extremidad lo haga resbalar hacia abajo sobre la cresta tibial.
Marcha
Marcha en tandem
Exagera cualquier hallazgo
inesperado en la
evaluación de la marcha
Dirigir al pCaciente para que toque los dedos de un pie
con el talón del otro pie. Hacer que camine en línea
recta primero hacia adelante y después hacia atrás
con los ojos abiertos y los brazos a los lados
Observar al paciente caminar sin zapatos
Prestar atención a la seceuncia esperada de la marcha, apreciando los
movimientos simultáneos de los brazos y la postura recta
Equilibrio
Prueba de Romberg en tandem
Paciente en tandem con manos a los costados, valora lateropulsiones, se
realiza primero con ojos abiertos y posteriormente cerrados
Prueba de Romberg simple
Paciente con pies juntos y manos a los costados, valora latero, retro y
anteropulsiones, se realiza primero con ojos abiertos y posteriormente cerrados
Síndrome cerebeloso
Conjunto de signos y síntomas provocados por la alteración anatómica o funcional del cerebelo, afecta
el control de este sobre el movimiento estático y dinámico, provocando pérdida de la fuerza, debilidad
muscular, temblor intencional y alteraciones de la marcha
Síndrome del vermis rostral
Lóbulo anterior del cerebelo.
Extremidades inferiores.
Manifestaciones clínicas
Ataxia en miembros inferiores.
Ataxia parcial del tronco
Hipotonía en miembro inferior.