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Hemorragias na 1º metade da gestação
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Medicina Mind Map on Hemorragias na 1º metade da gestação, created by Karla Mendonça on 17/09/2023.
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obstetrícia
gestação
medicina
Mind Map by
Karla Mendonça
, updated 11 months ago
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Karla Mendonça
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Resource summary
Hemorragias na 1º metade da gestação
Abortamento
é considerado aborto espontâneo para feto 20 a 22 semanas ou peso de 500g
etiologia
75% das perdas por anormalidades cromossômicas ocorrem em até 8 semanas. As mais frequentes são trissomia do 16, síndrome de turner e triploidias
Idade gestacional
precoce (<12sem)
tardio (>12sem)
periodicidade
esporádico
habitual (mais de 3)
Classificação
ameaça de aborto (evitável)
* sangramento vaginal com ou sem cólicas * colo uterino fechado * vitalidade embrionária preservada * tamanho uterino compatÍvel com IG
conduta expectante + abstinência sexual
inevitável
* sangramento vaginal abundante * colo uterino aberto
incompleto
presença intrauterina dos produtos da concepção, após a expulsão parcial do tecido gestacional (faz ultrassom). * colo uterino aberto
espessura endometrial entre 5 mm e 25 mm com aspecto hiperecogênico do material.
esvaziamento uterino
completo
eliminação completa dos produtos ovulares, após a expulsão o sangramento diminui e a cólica melhora, o colo do útero fecha
* útero regrediu de tamanho * endométrio <15mm (faz ultrassom)
acompanhamento ambulatorial
infectado
* febre * útero amolecido, doloroso a palpação * odor vaginal * secreção purulenta * colo uterino aberto * sangramento variável
* Grau 1: infecção limitada ao conteudo da cavidade uterina * Grau 2: infecção já se expande a pelve * Grau 3: peritonite generalizada e infecção sistemica com comprometimento do estado geral com CIVD
esvaziamento uterino + antibiótico
retido
* colo uterino fechado * pequeno sangramento vaginal
há ausência de batimentos cardíacos fetais ou do embrião (gravidez anembrionada), mas não ocorre a expulsão espontânea do conteúdo intrauterino.
ULTRASSOM: saco gestacional irregular, alterações da vesícula vitelínica, embrião com CCN >7mm sem BCF
esvaziamento uterino
Doença Trofoblástica Gestacional
Gravidez Ectópica
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