Transporte de oxígeno y dióxido de
carbono en la sangre y los líquidos
tisulares
El oxígeno se transporta, principalmente combinado con la
hemoglobina,aloscapilaresdelostejidosperiféricos,dondese liberaparasuusoporlascélulas.
La PO2 de la sangre pulmonar aumenta
hasta igualarse con la del aire alveolaren el
primer tercio del capilar.
LaPO2 del alvéolo promedia 104 mmHg, mientras que solo
alcanza 40 mmHg en la sangre venosa que entra en el capilar.
La PO2 aumenta hasta igualar la del aire
alveolarenelmomentoenquelasangreharecorridountercio de
la longitud del capilar
La sangredel capilar pulmonar se satura de
oxígeno casi totalmente, incluso durante el
ejercicio intensivo
Incremento en la capacidad
de difusión
Factor de seguridad del
tiempo de tránsito.
El «cortocircuito» venoso bronquial reduce la PO2
arte- rial desde un valor capilar de 104 mmHg
hasta un valor arterial de unos 95 mmHg.
La PO2 tisular se determina por la velocidad
de trans- porte del oxígeno a los tejidos y la
tasa de utilización del oxígeno La PO2 tisular
se determina por la velocidad de trans- porte
del oxígeno a los tejidos y la tasa de
utilización del oxígeno
Velocidad del flujo sanguíneo
Metabolismo tisular.
Difusión de oxígeno de los alvéolos a la
sangre capilar pulmonar
Transporte de
oxígeno en la sangre
arterial
Aproximadamente el 97%
del oxígeno es
transportado a los tejidos
en combinación química
con la hemoglobina.
El 3% restante es
vehiculado a los
tejidos disuelto en el
agua del plasma y de
las células.
La curva de disociación de la
oxihemoglobina revela el
porcentaje de saturación de la
hemoglobina, representado en
función de la PO2
La hemoglobina mantiene
constante la PO2 en los
tejidos.
La curva de disociación de la
oxihemoglobina se des- plaza a la
derecha en aquellos tejidos con
actividad metabólica en los que
aumentan la temperatura, la PCO2 y la
concentración de hidrogeniones.
La hipoxemia crónica incrementa la síntesis de
2,3-difosfoglicerato, un factor que se une a la
hemoglobina reduciendo su afinidad por el
oxígeno.
El monóxido de carbono interfiere en el transporte de
oxígenoporquesuafinidadporlahemoglobinaescasi250ve-
ces mayor que la del oxígeno.
La hemoglobina. Como su
afinidad es 250 veces mayor
que la del oxígeno, basta con
cantidades relativamente
pequeñas de monóxido de
car- bono para ligar una parte
grande de la hemoglobina
Transporte del dióxido de carbono en la sangre
En condiciones de reposo, cada
100 ml de sangre transpor- tan
alrededor de 4 ml de dióxido de
carbono desde los tejidos a los
pulmones.
Transporte en
forma de iones
bicarbonato (70%)
Transporte en
combinación con
la hemoglobina y
las proteínas
delplasma(23%).
Transporte en estado disuelto (7%).
Solo alrededor de 0,3 ml de dióxido de
carbono