Amálgama - clínica

Classificação
1. Preparo Cavitário
  1. TIPO I: O de M e PM/pacial 1 ou + cusp.
  2. TIPO II: Proximal de M e PM
    1. S/ crista marginal: Slot H (acesso direto) ou Túnel (acesso por O)
    2. Crista Marginal: Slot V (<2 mm de remanescente)
    3. C/ superf O: Composta (O +1P) ou Complexa (O+2P e/ou 1 ou + cusp)
  3. TIPO V: V ou L de M e PM
2. RETENÇÃO
  1. INDIRETAS
    1. Ancoragem Radicular
    2. Na dentina - cimentados, friccionados ou rosqueados
  2. DIRETAS
    1. CAIXAS: convergentes e prof > largura - autorretentivos.
    2. Canaletas e sulcos - retenção e resist.
    3. Câmara pulpar - com endo
    4. Amalgapin - 1 a 3 mm de prof.
    5. Adesiva: minimizar microinfiltração, prep + conservador, dispensa forramento, < sens., reforço estrutura. > tempo confecção, eleva custo, nem sempre elimina a nec de retenção adicional
    6. MISTA: assoc técs.
desgaste parecido com dente
1. Ato + ampla e + post, > esforço mastigatório
Qto < lesão, - indicado amg, rigidez e falta de adesão. Cav ampla, + remoção de tec sadio para retenção. Indicação: cav média
PROTOCOLO CLÍNICO
1. Brocas 329, 330, 245 - paralela ao longo eixo - parede pulpar 0,5mm aquém do amelo-dentinário - ângulos diedros arrendondados e paredes convergentes p/ O.
  1. CONDENSAÇÃO: Limalha ou fase dispersa - cond < diâmetro p/ >. Esferoidal - > diâmetro nec de < pressão
    1. Escultura + rasa - vol > junto às margens, < suscetibilidade à degradação marginal
      1. Brunidura: < porosidade, melhorar adaptação marginal, superf. + lisa, < Hg residual, melhorar selamento marginal
        Acabamento e Polimento - 24 a 48h - grau avançado de cristalização: superf lisa, refinar escultura, oclusão, > resist do amg à corrosão, < fraturas marginais. Brocas multilaminadas em baixa, da margem para o centro - evitar degrau.
        Polimento final: pedra pomes + álcool, òx de Zn + álcool.
2. CLASSE II
  1. Por O: Esmalte V da prox - curva reversa - paralela aos prismas de esmalte - âng 90o - > resist na região. Na P discreta ou desnec.
    1. Condensação inicia pelas Prox.
      1. Iniciar escultura pela delimitação das cristas
3. Complexa
  1. Cúsp Funcional: redução de 2mm e ñ funcional 1,5mm
    1. Canaletas curvas e contínuas - 330 - 1mm prof. ou pin - 330 ou 245 com chanfrado cavo-superficial com broca esférica com diâmetro ligeira/ > que orifícios
      1. 1 pin por cusp + 1 pin por face prox

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