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SINDROMES PLEUROPULMONARES

SINDROMES PULMONARES
1. Fisico de Condensación
  1. Cambios en el contenido alveolar
    1. Lleno de aire
      1. Exudado en
        Neumonia
        Tuberculosis
        Tumores
  2. Inspección
    1. Movilidad de hemitorax afectado disminuido
    2. Alteración de ventilación
  3. Palpación
    1. Hipomovilidad
    2. Vibraciones vocales aumentadas
  4. Percusión
    1. Sonoridad disminuida
      1. Mate o submate
    2. No hay resonancia pulmonar o claro pulmonar
  5. Auscultación
    1. Ruidos respiratorios aumentados
      1. Audibles en espiración
        Acompañado de soplo tubario
    2. Transmisión de voz de mayor intensiidad en sitio afectado
  6. Fenómenos agregados
    1. Estertores alveolares
      1. Final de la inspiración
    2. Estertores bronquioalveolares
      1. Daño bronquiañ
    3. Frote de pleura
      1. En pleuritis
2. Atelectasia
  1. Obstrucción de un bronquio
    1. Producción de colapso
      1. Disminución del volumen pulmonar
      2. Aumento de la presión intrapleural
      3. Desplazamiento de estruturas
        Mediastino
        Tráquea
        Diafragma
      4. Espacios intercostales cerrados
  2. Inspección
    1. - volumen
    2. Retraccion espacios intercostales
    3. Hueco supraclavicular
    4. Hipomovilidad
  3. Palpación
    1. Disminución de mov.
    2. Vibraciones vocales disminuidas o ausentes
    3. Apex desviado
  4. Percusión
    1. Mate o submate
  5. Auscultación
    1. Abolición de ruidos respiratorios
    2. Abolición de la transmisión de voz
3. Rarefacción
  1. Enfisema pulmonar
    1. Torax en tonel
  2. Distensión del parenquima pulmonar
    1. Atrapamiento de aire
      1. Ruptura de las paredes alvolares
  3. inspección
    1. Volumen aumentado
      1. Inspiración permanente
    2. Costillas horizontales
    3. Angulo bicostal abierto
    4. Escasa movilidad
  4. Palpación
    1. HIpomovilidad
    2. Vibraciones vocales diminuidas
  5. Percusión
    1. Hipersonoridad
      1. Atrapamiento de aire
    2. Linea de Mouriquand descendida
    3. Huecos supraclaviculares hipersonoros
  6. Auscultación
    1. Ruidos respiratorios disminuidos
    2. Estertores rocantes
    3. Edema
4. Cavitario
  1. Destrucción del parénquima pulmonar
  2. Aparece en
    1. Absceso pulmonar
    2. Caverna por tuberculosis
    3. Quiste
    4. Bulas
  3. Inspección
    1. Disminución de los ruidos respiratorios
  4. Palpación
    1. Corrobora la hipomovilidad
  5. Percusión
    1. Mate
  6. Auscultación
    1. Soplo anforico
    2. Sonido mas grave
      1. Cambia conforme el llenado de la cavidad de secreciones
PLEURALES
1. Derrame pleural
  1. Inspección
    1. Hipomovilidad
  2. Espacio pleural ocupado por liquido
    1. Exudado
    2. Trasudado
    3. Sangre
    4. Pus
    5. Quilo
  3. Palpación
    1. Vibraciones vocales disminuidas
  4. Percusión
    1. Mate o submate
  5. Auscultación.
    1. Ruidos respiratorios abolidos
    2. Soplo pleural
      1. En condensación
    3. Voz con egofonia
  6. Signo de la moneda de pitres
2. Neumotórax
  1. Aire en la cavidad pleural
  2. Inspección
    1. Hipomovilidad
    2. Uso de musculos accesorios
  3. Palpación
    1. Vibraciones vocales aumentadas
  4. Auscultación
    1. Ruidos respiratorios abolidos
  5. Percusión
    1. Timpanismo franco
3. Pleuritis seca
  1. Proceso irritativo pleural
  2. Perdida de desplazamiento pasivo de las membranas
  3. Dolor pleural
  4. Frote o roce pleural
    1. Rechinido en todo el ciclo respiratorio
4. Paquipleuritis
  1. Engrosamiento de la pleura
  2. Total
  3. Parenquima
    1. Fibrotorax plerogeno
  4. Inspección
    1. Hipomovilidad
  5. Palpación
    1. Vibraciones vocales disminuidas
  6. Percusión
    1. Mate o submate
  7. Auscultación
    1. Ruidos disminuidos

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