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EDEMA

ACUMULACION DE FLUIDOS EN EL ESPACIO INTRA CELULAR O EXTRACELULAR
RETENCION
1. Na
2. H2O
  1. >2.5-3L
DESEQUILIBRIO DE LAS FUERZAS DE STARLING
1. > PRESIÓN HIDROSTÁTICA
2. < PRESION COLOIDOSMOTICA
3. > PERMEABILIDA CAPILAR
FISIOPATOLOGÍA
1. OBSTUCCION DE LINFATICOS
CLASIFICACIÓN
1. COSISTENCIA
  1. SUAVE
    1. EXTRACELULAR
    2. FOVEA
  2. DURO
    1. INTRACELULAR
    2. SIN FOVEA
2. DISTRIBUCION
  1. LOCALIZADO
    1. ASIMETRICO
      1. QUEMADURAS
      2. OBSTRUCCION
        TROMBOSIS
        TROMBOFLEBITIS
      3. TRAUMA
      4. INFLAMACION
      5. POSTURAS
  2. GENERALIZADO
    1. SIMETRICO
      1. INSUFICIENCIA
        RENAL
        SINDROMES RENALES
        > PRESION OSMOTICA DEL CAPILAR
        < PRESION ONCOTICA
        DAÑO DE LA MAMBRANA GLOMRULAR
        CAMBIO DE POLARIDAD DE LA MEMBRANA
        DE - A +
        < GLUCOSA AMINOGLICANOS
        PROTEINURIA
        SINDROME NEFROTICO
        > PERMEABILIDAD
        GLOMERULONEFRITIS
        SINDROME NEFRITICO
        INFLAMACION
        FARINGOAMIGDALITIS
        CEPAS NEFRITOGENICAS
        ESTREPTOCOCOS B HEMOLITICOS
        CARDIACA
        > PRESION HIDROSTATICA DEL CAPILAR
        HEPATICA
        < PRESION ONCOTICA
        HEPATITIS B-C
        ALCOHOL
        FIBROSIS
        BLOQUEO DEL DRENAJE VENOSO
        > PRESION VENA PORTA
        ACUMULACION DE LIQUIDO INTERSTICIAL
        TRASUDADO
        MEDICAMENTOS
        MALNUTRICION
        < PRESION ONCOTICA
        SINDROME DE KWASHORKOR
        NO AMINOACIDOS
        NO SINTESIS DE PROTEINAS PLASMATICAS
3. ANGIOEDEMA
  1. ANAFILAXIA
4. CICLICOS
  1. MENSTRUACION
  2. ANTICONCEPTIVOS ORALES
    1. ESTROGENOS
    2. PROGESTAGENOS
5. FARMACOLOGICO
  1. ANTIHIPERTENSIVOS
  2. DIURETICOS
  3. AINES
    1. EN PCTS CON HTA
      1. > SITESIS PROTEICA
        REABSORCION DE Na Y H2O
  4. ANTIBIOTICOS
6. TIPOS
  1. LIPEDEMA
    1. LIPODISTROFIA
    2. BILATERAL
    3. LARGOS PERIODOS DE PIE O SENTADO
    4. APARECE EN MUSLOS Y PIERNAS, NO PIES
    5. LEVE FOVEA (I-II)
  2. LINFEDEMA
    1. EDEMA EN LOS VASOS LINFATICOS
    2. OBSTRUCCION DE LOS VASOS LINFATICOS
    3. CAUSADO POR FILARIAS
  3. MIXEDEMA
    1. NO FOVEA
    2. HIPOTIROIDISMO
    3. ACUMULACION DE MUCOPOLISACÁRIDOS
TRATAMIENTO
1. OSMOSIS
  1. RED CAPILAR TUBULAR DEL ASA DE HENLE
    1. MANITOL
    2. SORBITOL
2. ACTIVADORES DE K+
  1. TUBULO COLECTOR
    1. AMILANDA
    2. TRIACITINO
3. ANTAGONISTAS DE LA ALDOSTERONA
  1. TUBULO COLECTOR
    1. ESPINOLACTINA
    2. ESPLERONONA
4. DE ASA (DESCENDENTE GRUESA)
  1. TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL
    1. FLUROSEMIDA
    2. TORASEMIDA
5. INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBONICA
  1. CAPSULA DE BOWMAN
    1. ACETOZOLAMIDA
    2. METAZALAMIDA
    3. DICLORFINAMIDA
6. TIAZIDICOS
  1. TUBULO CONTORNEADO DISTAL
    1. HIDROCORTIAZIDA
    2. CLORTIAZIDA
    3. INDOPAMIDA

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