Tratamiento no farmacológico en demencia

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Jaqueline Hernandez Cruz
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Tratamiento no farmacológico en demencia
  1. Intervenciones centradas en el funcionamiento cognitivo
    1. Orientación a la realidad
      1. Relojes, calendarios, pizarrón de actividades, fotografías actuales de familiares cercanos
      2. Programas de estimulación cognocitiva
        1. Realizar actividades junto con la persona enferma, que el cuidador y la familia tambien disfruten y que el paciente tenga la sensación de que es capaz de participar en ellas.
          1. Evitar la frustración o el enojo que puede ocurrir en la persona al percatarse de sus falla
        2. Intervenciones dirigidas al abordaje afectivo
          1. Terapia devalidación
            1. Corregir problemas sensoriales, hablar despacio y con tono de voz grave, utilizar frases cortas y sencillas, captar la atención de paciente, utilizar de apoyo lenguaje corporal
            2. Reminiscencia
              1. Rememorar el pasado, personal como de sucesos generales para fomentar la comunicación, socialización y entretenimiento
            3. Intervenciones que fomentan la calidad de vida
              1. Las intervenciones dirigidas al entrenamiento del estado cognitivo del paciente tiene como efecto la mejora de la calidad de la vida diaria del paciente, familiares, cuidadores y entorno social
              2. Intervenciones centradas en la modificación de conducta que fomentan las actividades de la vida diaria
                1. Usar calzado seguro, utilizar prendas de velcro o resorte, eliminar muebles, objetos o tapetes con los que se pueda caer.
                  1. Todos los tipo de actividades de la vida diaria ya sea básicas, instrumentales o avanzadas pueden ser objeto de entrenamiento bajo supervición y pueden disminuir la sobrecarga del cuidador a mediano plazo
                  2. Principios básicos y errores comunes
                    1. Determinar el grado de deterioro cognocitivo
                      1. Trabajar sobre funciones cognocitivas conservadas
                        1. Preferir actividades basadas en ayudas externas y con menor esfuerzo mental
                          1. La estimulación debe ser personalizada y flexible
                            1. Dificultad creciente
                              1. Proporcionar ayudas progresivas
                                1. Trabajar con grupos pequeños
                                  1. Las Sesiones deberán ser frecuentes y extensas en tiempo
                                    1. Utilizar materiales para adultos o específicos para personas con demencia
                                      1. En ciertos casos y momentos la estimulación cognitiva puede estar contraindicada
                                      2. Manejo de síntomas pdicológicos y conductuales del paciente
                                        1. Identificar síntomas psicologicos: psicóticos, afectivos, de ansiedad, alteraciones del sueño; Síntomas conductuales: agregación, agitación, apatía, vagabundeo, negativismo, desinhibición sexual, acuulación, gritos y groserias
                                          1. Identificarlos y tratarlos oportunamente
                                        2. Estrategias de intervención
                                          1. Intervenciones generales
                                            1. Terapias de modificación de conducta
                                              1. Modificaciones ambientales
                                              2. Educación y apoyo al cuidador
                                                1. Son basicas para prevenir, identificar y tratar lis sintomas psicologicos y conductuales.
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