Fisiopatología Quemaduras

Alteraciones hemodinámicas e hidroelectrolíticas
1. Lesión endotelio vascular
  1. 1. Vasodilatación
    1. Pérdida de agua, electrolítos y proteínas hacia el intersticio
      Annotations:
      - Bastante intensa en las primeras 48 horas.
      1. Hipoelectrolitemia, Hipovolemia, Reducción presión coloidosmótica, Acidosis
  2. 2. Aumento permeabilidad vascular
2. Lesión tisular
  1. Liberación de histamina, quininas, PGs y FAP
    Annotations:
    - PGs: Prostaglandinas FAP: Factor activador plaquetario
    1. Vasodilatación y éstasis local
      1. Activación coagulación
        Microtrombosis
        Predisposición crecimiento bacteriano - Infección
Cardiorrespiratorias
1. Taquicardia y aumento del gasto cardiaco
2. Congestión y edema intersticial pulmonar grave
  1. Microatelectasias - Colonización bacteriana
    1. Insuficiencia respiratoria aguda: Taquipnea, tirajes, cianosis, sibilancias, estertores, zonas de hipoventilación
Hormonales y autonómicas
1. Liberación de catecolaminas, mineralocorticoides, glucocorticoides, andrógenos
  1. Redistribución circulatoria, retención hidrosalina, movilización AG, aumento gluconeogénesis y glucogenólisis
    Annotations:
    - AG: Ácidos grasos
    1. Hipermetabolismo
    2. Función pancreática alterada
      1. Hiperglicemia
Renales
1. IRA Funcional
  1. Hipoperfusión tisular e isquemia renal
2. IRA Orgánica
  1. NTA
    Annotations:
    - NTA: Nefropatía tubular aguda
    1. Acumulación detritos
      1. Hemoglobina
        Hemólisis
      2. Mioglobina
        Rabdomiolisis
    2. Infección sobreagregada
Alteraciones cutáneas
1. Sindrome de respuesta inflamatoria aguda

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	Created by David Hurtado Segura about 8 years ago