Cuidado de enfermería en el paciente terminal

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Cuidado de enfermería en el paciente terminal
  1. Enfermedad en fase terminal
    1. No responde a tratamientos específicos instaurados para curar o estabilizar la enfermedad, que por ello conlleva a la muerte en un tiempo variable (generalmente inferior a seis meses)
      1. El proceso de está enfermedad es caracterizado por provocar, en general, un alto grado de sufrimiento físico, psicológico y familiar.
      2. Cuidados paliativos
        1. Intentan mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados de una enfermedad en fase terminal
          1. La OMS los define como” el cuidado activo y total de los enfermos que no tienen respuesta al tratamiento curativo, con el objetivo de conseguir la mejor calidad de vida posible controlando los síntomas físicos, psíquicos, las necesidades espirituales y sociales de los pacientes”
            1. Objetivos
              1. Alivio del dolor y otros síntomas. ·No alargar ni acortar la vida. · Dar apoyo psicológico, social y espiritual. · Reafirmar la importancia de la vida. · Considerar la muerte como algo normal. · Proporcionar sistemas de apoyo para que la vida sea lo más activa posible. · Dar apoyo a la familia durante la enfermedad y el duelo.
            2. Virginia Henderson “el rol esencial de la enfermera consiste en ayudar al individuo sano o enfermo en el mantenimiento o recuperación de la salud, o bien asistirlo en sus últimos momentos para que tenga una muerte feliz”
              1. El International Council of Nurses en una Declaración de posición adoptada en el año 2000 mantiene que “las enfermeras son miembros clave de los equipos pluridisciplinares que prestan cuidados a los pacientes moribundos y a sus familias”
                1. “Apoya a las enfermeras para que presten cuidados compasivos a las personas en la fase final de la vida, respeten las normas éticas y culturales en la muerte y en el duelo y aborden las necesidades de los miembros de las familias” además pide “la participación de las enfermeras en los debates, la política general y la legislación relacionados con los problemas de la muerte y los moribundos”.
                2. Instrumentos de valoración
                  1. Escala de Funcionamiento de Karnofsky
                    1. Indice de Katz
                      1. Escala de Norton
                        1. Patrones funcionales de salud de Gordon
                          1. Escala de Goberg
                          2. Tratamiento
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