ESTIMULACIÓN NEUROMUSCULAR CON CORRIENTES DE BAJA Y MEDIA FRECUENCIA

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TEMA 4
Amandine GONTHIER
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Amandine GONTHIER
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ESTIMULACIÓN NEUROMUSCULAR CON CORRIENTES DE BAJA Y MEDIA FRECUENCIA
  1. Fundamentos
    1. OBJ: conseguir una contracción muscular
      1. Generación de un PA en la motoneurona A
        1. Prevención de atrofia por inmovilidad
          1. Ganancia de hipertrofia muscular
            1. Reeducación funcional
              1. Reducción del edema por inmovilización
                1. Relajación muscular
                  1. Estiramiento muscular
                    1. Provocar el estiramiento analítico
                    2. Relajación por el efecto mecánico de la estimulación
                      1. Mejora del trofismo en la zona
                      2. Producir un efecto de bombeo que facilite la movilización de los fluidos retenidos facilitando el flujo sanguíneo
                      3. Estimulación de la musculatura de forma paralela a la realización de una actividad.
                        1. OBJ: restablecer una función perdida o deteriorada
                        2. Aumento de masa muscular y entrenamiento deportivo.
                        3. Evitar la atrofia a nivel muscular (retrasar la aparición de atrofía y pérdida de fuerza), a nivel neural.
                          1. Contracciones permiten mantener el trofismo del tejido lesionado
                        4. Electroestimulación neuromuscular versus contracción voluntaria de la musculatura
                              1. Entrenamiento con EEMM acompañado SIEMPRE de le CV de la musculatura
                              2. Generalidades de las corrientes empleadas en la electroestimulación neuromuscular
                                1. Tipo de corrientes y forma de la onda
                                  1. Electrodos: tipos, colocación
                                    1. Tipo de contracción : contracción aislada y contracción tetánica
                                      1. Tiempos de contracción - relajación
                                        1. Rampas: modulación
                                          1. De ascenso
                                            1. pasar de un nivel de intensidad nulo al máximo de forma gradual
                                            2. De descenso
                                              1. Pasar de un nivel de intensidad máximo a nulo de forma gradual
                                              2. baja frecuencia : onda rectangular bifásica simétrica
                                                1. interferenciales : AMF
                                                  1. Rusas: tren de impulso
                                                    1. duración entre 1-2 segundos
                                              3. TIEMPO DE ENCENDIDO : tiempo durante el cual se pasará la corriente
                                                1. TIEMPO DE APAGADO : tiempo durante el cual dejará de pasar la corriente y el músculo descansará
                                                  1. Aparición o no de fatiga muscular
                                                    1. Intensidad
                                                      1. segnun el principio de sobrecarga
                                                        1. pequeñas intensidad > aumento porcentajes totales de fuerza maxima mayores.
                                                          1. Fatiga muscular antes
                                                          2. Relación entre TE y TA
                                                            1. - antes aparece la fatiga muscular
                                                              1. Ratios 1:5 : situación ideal
                                                            2. Programa de fortalecimiento muscular
                                                              1. Porcentaje de fuerza maxima (0 a 100 %) ; Elevar la intensidad > nivel de contracción ; Ratios > mantener porcentaje durante toda la sesión de entrenamiento.
                                                            3. AISLADA
                                                              1. Fuerza : No se mantiene constante
                                                                1. Tiempo de relajación
                                                                  1. Fuerza total : pequeña
                                                                    1. OBJ: realizar un bombeo suave del músculo
                                                                      1. ≤ 10 Hz
                                                                        1. No se produce fatiga muscular
                                                                2. TETANICA
                                                                  1. Fuerza: se mantiene constante
                                                                    1. Fuerza total: grande
                                                                      1. OBJ: realizar fortalecimiento muscular
                                                                        1. ≥ 30 Hz
                                                                          1. Max: 80-90 Hz (deportistas)
                                                                          2. Necesario programar tiempos : produce fatiga muscular
                                                                    2. Cuanto mayor es la secuencia, mayor sera el porcentaje total de fuerza
                                                                      1. Fibras tipo I: 20-30 Hz ; Fibras tipo IIa: 50-60 Hz ; Fibras tipo IIB: 80-90 Hz
                                                                      2. De caucho o adhesivos
                                                                        1. Forma longitudinal : electrodo proximal > punto motor ; electrodo distal > unos 5 cm de distancia.
                                                                          1. PUNTO MOTOR : zona con mayor contracción muscular con la menor intensidad de corriente.
                                                                            1. Muscular: lugar donde hay la mayor parte de placas motoras. (1/3 prox. o mitad pros. del vientre muscular)
                                                                              1. Nervioso: donde el nervio motor penetra el músculo.
                                                                            2. Orientación electrodos : transversal a la musculatura.
                                                                          2. Baja frecuencia, pulsadas, bifásicas, rectangulares simétricas.
                                                                            1. Media frecuencia interferenciales.
                                                                              1. Media frecuencia Rusas.
                                                                                1. modulación o no de laintensidad, por trenes de impulsos.
                                                                                2. modulación o no de AMF
                                                                                3. modulación o no de la intensidad
                                                                              2. Parámetros de la onda
                                                                                1. Intensidad
                                                                                  1. Tiempo de tratamiento
                                                                                    1. Dependera del OBJ. Si aparece fatiga > cesar el tto
                                                                                    2. Programa la intensidad
                                                                                      1. Porcentaje de fuerza maxima (0 a 100 %) ; Elevar la intensidad > nivel de contracción
                                                                                    3. Corrientes baja frecuencia
                                                                                      1. Duración de fase : 150-200 Hz ; 200-300 Hz
                                                                                        1. CA : ≤ 10 Hz ; CT : ≥ 30 Hz
                                                                                      2. Corrientes interferenciales
                                                                                        1. Frecuencia: 2000 - 2500 Hz
                                                                                          1. AMF
                                                                                        2. Corrientes Rusas
                                                                                          1. onda: 2500 Hz, del tren: 50 Hz
                                                                                            1. ultimas fases : forma especifica para producir hipertrofia muscular
                                                                                      3. Parámetros de tratamiento
                                                                                        1. Prevención o retraso de la atrofia (fase de inmovilización)
                                                                                          1. Activar las conexiones neuromusculares y mejora el trofismo
                                                                                            1. Ganar hipertrofia y fuerza muscular para restablecer la funcionalidad
                                                                                          2. OBJ: restablecer la funcionalidad del paciente
                                                                                          3. Elongaciõn eléctrica neuromuscular
                                                                                            1. OBJ : Disminuir la hipertrofia y rigidez del componente contráctil
                                                                                              1. OBJ: Mejorar la capacidad de elongación del tejido
                                                                                                1. VENTAJAS
                                                                                                  1. Mayor que en el estiramiento fisiológico
                                                                                                    1. El efecto es mayor
                                                                                                      1. Se restringue la transmisión nociceptiva
                                                                                                        1. Se produce de manera suave no se aumenta el tono del músculo por reacción defensiva al dolor
                                                                                                          1. /!\
                                                                                                            1. el paciente no ofrecerá la resistencia habitual
                                                                                                          2. Parámetros y metodologia de palicacion
                                                                                                          3. Tratamiento del edema con corrientes eléctrica
                                                                                                            1. Fundamento
                                                                                                              1. E. inflamatorio : debido a un lesión.
                                                                                                                1. OBJ: disminuir el edema y evitar su cronificación
                                                                                                                2. E. inmovilidad: falta de activación muscular.
                                                                                                                  1. OBJ: disminuir el tema mediante la EEMM
                                                                                                                3. Contraindicaciones
                                                                                                                  1. Trombosis, Tromboflebitis, Insuficiencia venosa
                                                                                                                  2. Parámetros de tto en el edema inflamatorio
                                                                                                                    1. Edema po inmovilidad
                                                                                                                    Show full summary Hide full summary

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                                                                                                                    Amandine GONTHIER
                                                                                                                    ELECTROESTIMULACIÓN MUSCULAR
                                                                                                                    Amandine GONTHIER
                                                                                                                    ULTRASONIDOS
                                                                                                                    Amandine GONTHIER
                                                                                                                    ALTA FRECUENCIA
                                                                                                                    Amandine GONTHIER
                                                                                                                    Electroterapia
                                                                                                                    Manoë Merlateau
                                                                                                                    Introducción a la Electroterapia
                                                                                                                    Louis Candau
                                                                                                                    TERAPIA COMBINADA Y ONDAS DE CHOQUE
                                                                                                                    Amandine GONTHIER
                                                                                                                    Fisioterapia: Especialidades.
                                                                                                                    Lu Corona
                                                                                                                    INTRODUCCION ELECTROTERAPIA
                                                                                                                    Daniel Horta
                                                                                                                    ELECTROTERAPIA
                                                                                                                    Familia sud
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