Objeto. Garantizar los
derechos irrenunciables
de la persona y la
comunidad para
obtener la calidad de
vida acorde con la
dignidad humana,
mediante la protección
de las contingencias que
la afecten..
Ley 1122 de 2007
Modificaciones en el
Sistema General de
Seguridad Social en
Salud
Objeto. Mejoramiento
en la prestación de los
servicios a los
usuarios....
Ley 1438 de 2011
Reforma el Sistema General de
Seguridad Social en Salud
Objeto. Fortalecimiento del SGSSS a
través de un modelo de prestación
del servicio público en salud que en el
marco de la estrategia APS permita la
acción coordinada del Estado, las
instituciones y la sociedad...
Ley 1751 de 2015
Estatutaria en Salud- Regula el
derecho fundamental a la salud
Objeto. La presente ley tiene por
objeto garantizar el derecho
fundamental a la salud,
regularlo y establecer sus
mecanismos de protección.
Obligaciones del estado: Formular y
adoptar políticas que propendan
por la promoción de la salud,
prevención y atención de la
enfermedad y rehabilitación de sus
secuelas, mediante acciones
colectivas e individuales
Ley 1753 de 2015
Plan Nacional de Desarrollo 2014-2018
Artículo 65°. Política de atención integral en salud. El
MSPS, dentro del marco de la Ley Estatutaria en Salud,
así como las demás leyes vigentes, definirá la política en
salud que recibirá la población residente en el territorio
colombiano, la cual será de obligatorio cumplimiento
para los integrantes del SGSSS y de las demás entidades
que tengan a su cargo acciones en salud, en el marco de
sus competencias y funciones.
Para la definición de la política integral en salud se
integrarán los siguientes enfoques: i) atención
primaria en salud (APS); ii) salud familiar y
comunitaria, iii) articulación de las actividades
individuales y colectivas y iv) enfoque poblacional y
diferencial.
La atención tendrá en cuenta los componentes relativos a las
rutas de atención para la promoción y mantenimiento de la
salud por curso de vida, las rutas de atención específicas por
grupos de riesgos, el fortalecimiento del prestador primario,
la operación en redes integrales de servicios, el desarrollo del
talento humano, en el marco de la Ley 1164 de 2007,
articulación de las intervenciones individuales y colectivas, el
desarrollo de incentivos en salud y la definición de
requerimientos de información para su seguimiento y
evaluación.
Resolución 429 de 2016
Ámbito de aplicación
Se aplicará a la población residente en el territorio y su
implementación es responsabilidad de las Entidades Territoriales,
Entidades Administradoras de Planes de Beneficios, Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud de naturaleza pública, privada o
mixta; entidades del sector salud y de otros sectores, responsables de
las intervenciones relacionadas con la promoción, mantenimiento de la
salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento,
rehabilitación y paliación y muerte digna.
Objetivo
Orientar el Sistema hacia la generación de las mejores condiciones
de la salud de la población mediante la regulación de las
condiciones de intervención de los agentes hacia el “acceso a los
servicios de salud de manera oportuna, eficaz y con calidad para la
preservación, el mejoramiento y la promoción de la salud”
Componentes
Marco estratégico
Atención primaria en salud-APS
Enfoque de salud familiar y comunitaria, el
cuidado, la gestión integral del riesgo y el enfoque
diferencial para los distintos territorios y
poblaciones
Articulación y armonización del
aseguramiento, la prestación de servicios de
salud y el desarrollo de las políticas y
programas en salud pública, de acuerdo con la
situación de salud de las personas, familias y
comunidades
Soportada en procesos de gestión social y
política de carácter intersectorial
Marco operacional
Modelo Integral de Atención en Salud- MIAS.
Componentes
Caracterización poblacional
de acuerdo con PDSP
Organizar las poblaciones según el curso de vida y los
grupos de riesgo que pueden afectar la salud de las
personas
Regulación de Rutas Integrales de
Atención en Salud - RIAS
Implementación de la Gestión Integral del
Riesgo en Salud-GIRS
Identificación de los grupos de riesgo y
sus características
Las intervenciones están dirigidas a anticiparse en la
ocurrencia de los eventos de interés en salud pública,
controlar los riesgos para la salud del individuo, la
familia y la comunidad
Delimitación Territorial del MIAS.
Redes Integrales de Prestadores de Servicios de Salud
Organización funcional que comprende un componente
primario y un componente complementario
Resolución 1441
de 2016
Habilitación
Redefinición del rol del asegurador
Fortalecer la capacidad de gestión técnica y financiera e
interactuar con el Plan Territorial de Salud
Redefinición del Esquema de incentivos
Esquema nacional de incentivos para la cadena de provisión de
servicios y recurso humano
Requerimientos y procesos del sistema de información
SISPRO
Fortalecimiento del Recurso Humano en Salud - RHS
4 Ejes
La formación, la armonización con el esquema de cuidado integral
y provisión de servicios, el fortalecimiento del responsable de la
planeación y gestión territorial en salud, y el mejoramiento de
condiciones laborales
Fortalecimiento de la investigación, innovación y apropiación del
conocimiento
RETOS: la rectoría del sistema de salud, la sostenibilidad financiera del
sistema de salud, la gestión eficiente de los recursos humanos en salud, el
fortalecimiento de los sistemas de información efectivos y eficientes,
mecanismos efectivos de transferencia de conocimiento en políticas
públicas y el acceso, utilización y garantía de la calidad de la prestación de
servicios de salud.
Fortalecer la capacidad de investigación en salud pública.
Reconoce tres tipos de ámbitos territoriales: urbanos; con alta
ruralidad y dispersos
Herramienta que define a los integrantes del Sector salud (Entidad territorial
EAPB, prestador) y de otros sectores, las condiciones para asegurar la integralidad
en la atención
Resolución 3202 de
2016
Objeto.
Adopta el "Manual metodológico para la elaboración e implementación de
las Rutas Integrales de Atención en Salud-RIAS
Ámbito de
aplicación
Entidades Territoriales, Entidades Promotoras de Salud, Entidades Obligadas a
Compensar, Regímenes de Excepción, Regímenes Especiales, Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud y demás entidades responsables de las
intervenciones relacionadas con la promoción, mantenimiento de la salud,
prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, paliación
Alcance de las
RIAS
Orientar a los diferentes integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud
—SGSSS y demás entidades responsables de las acciones en salud para que, en el
marco de sus competencias y funciones, articulen las intervenciones individuales y
colectivas, a realizar en los ámbitos territoriales y en los diferentes grupos
poblacionales.
Orientar a las Instituciones responsables de la formación del talento humano en
salud, en cuanto a los requerimientos de competencias para los perfiles académicos y
laborales requeridos para la implementación de PAIS y MIAS.
Objetivo de las RIAS
Regular las condiciones necesarias para asegurar la integralidad en la atención en Salud
para las personas, familias y comunidades por parte de los diferentes integrantes del
SGSSS y demás entidades que tengan a su cargo acciones en salud a efectos de
contribuir al mejoramiento de los resultados en salud y reducir la carga de la
enfermedad
Contenidos de las
RIAS
Acciones de gestión de la salud pública; Intervenciones colectivas; Intervenciones
poblacionales; Intervenciones individuales; Hechos claves en el continuo de la atención o hitos;
Indicadores de seguimiento y evaluación; Responsables sectoriales
Características de las RIAS
Describen elementos clave de la atención basada en la evidencia.
Permiten la integración organizada, mediante la secuenciación de las
acciones multidisciplinares de índole poblacional, colectiva e individual.
Fortalecen la comunicación entre los diferentes integrantes del SGSSS y de las demás
entidades.
Facilitan la identificación apropiada de los recursos humanos, de infraestructura y
financieros.
Precisan las responsabilidades de los diferentes integrantes del SGSSS
y de las demás entidades que tengan a su cargo acciones en salud.
Especifican resultados esperados de las intervenciones colectivas e individuales, dentro del proceso integral de la atención en
salud
RIAS
Tipos
Ruta integral de atención para la promoción y
mantenimiento de la salud
Acciones sectoriales e intersectoriales; intervenciones de carácter
individual y colectivo, dirigidas a promover la salud, prevenir el
riesgo, prevenir la enfermedad y generar cultura del cuidado de la
salud en las personas, familias y comunidades, mediante la
valoración integral del estado de salud, la detección temprana de
alteraciones; la protección específica y la educación para la salud.
Se aplica para toda la población residente en el
territorio.
Ruta Integral de Atención en Salud de Grupos de Riesgo.
Acciones sectoriales e intersectoriales; intervenciones individuales
y colectivas, con el propósito de identificar e intervenir
oportunamente factores de riesgo, ya sea para evitar la aparición
de una o varias condiciones específicas en salud o para realizar el
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación, según cada
situación.
Se aplica para la población en riesgo residente en el
territorio.
Ruta integral de atención en salud para eventos específicos.
Se definen a partir de aquellos eventos específicos priorizados por cada
grupo de población en riesgo a que refiere el numeral anterior. Este
tipo de Rutas incorpora actividades individuales y colectivas que
pueden ser realizadas en los entornos donde transcurre la vida de las
personas y/o en los prestadores primarios y/o complementarios.
Se orientan al tratamiento, rehabilitación y paliación, según sea el
caso.