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Created by Patricia Gonzalez
almost 8 years ago
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PRINCIPALES INFECCIONES QUE AFECTAN A LA GESTANTE
- La flora vaginal de una mujer sana, asintomática y en
edad fértil, comprende un pH entre 4-4.5
- De igual forma comprende diversos microorganismos aerobios, aerobios facultativos y anaerobios
obligados. De estos, los anaerobios predominan sobre los aerobios en una proporción aproximal de 10-1
- Estás bacterias mantienen una relación simbiótica con el
hospedador y se modifican según el microambiente
- Aun se desconoce la función y la razón de la
colonización bacteriana en la vagina
- Algunas de las infecciones que afectan a la mujer gestante son:
- Enfermedades de transmisión sexual y Bacterianas
- VAGINOSIS BACTERIANA (BV)
- Alteracion del ecosistema vaginal que
refleja la presencia anormal de flujo
vaginal.
- Se presenta un crecimiento exagerado
de bacteria anaerobias como:
- Gardnerella vaginalis, Ureaplasma
urealyticum, Mycoplasma hominis, y
especies de Mobiluncus y de
Prevotella.
- Y es caracteristico la presencia de
flujo, olor a pescado. color griseceo
con microburbujas de gas.
- EPIDEMIOLOGIA
- Pacientes asintomáticas, sexualmente
activas, nivel socio-cultural bajo
- FACTORES DE RIESGO
- Antecedentes de Infección de
Transmisión Sexual, estar en Gestación.
- DIAGNOSTICO
- Escala de dolor 9/10, TEST DE AMSEL, flujo
vaginal grisáceo, pH menor de 4.5, Células
guías presente, No hay inflamación,
Leucocitos elevados, se debe tomar:
cuadro hemático, urocultivo, Frotis vaginal
- TRATAMIENTO
- Metronidazol 250 mgs cada 8 horas por 7
días, 2 gr vía oral dosis única en el segundo y
tercer trimestre, Clindamicina 300 mgs
cada 12 horas por 7 días
- REACCIONES ADVERSAS
- Primer Trimestre: Amenaza de aborto.
Segundo y Tercer trimestre: Aborto,
Amenaza de parto pretérmino (APP),
Ruptura prematura de membranas, Retardo
de crecimiento Intrauterino. Endometritis
Postparto.
- Primer Trimestre: Amenaza de aborto.
Segundo y Tercer trimestre: Aborto,
Amenaza de parto pretérmino (APP),
Ruptura prematura de membranas, Retardo
de crecimiento Intrauterino. Endometritis
Postparto.
- REACCIONES ADVERSAS
- Metronidazol 250 mgs cada 8 horas por 7
días, 2 gr vía oral dosis única en el segundo y
tercer trimestre, Clindamicina 300 mgs
cada 12 horas por 7 días
- TRATAMIENTO
- Escala de dolor 9/10, TEST DE AMSEL, flujo
vaginal grisáceo, pH menor de 4.5, Células
guías presente, No hay inflamación,
Leucocitos elevados, se debe tomar:
cuadro hemático, urocultivo, Frotis vaginal
- DIAGNOSTICO
- Antecedentes de Infección de
Transmisión Sexual, estar en Gestación.
- FACTORES DE RIESGO
- Pacientes asintomáticas, sexualmente
activas, nivel socio-cultural bajo
- EPIDEMIOLOGIA
- Y es caracteristico la presencia de
flujo, olor a pescado. color griseceo
con microburbujas de gas.
- Gardnerella vaginalis, Ureaplasma
urealyticum, Mycoplasma hominis, y
especies de Mobiluncus y de
Prevotella.
- Se presenta un crecimiento exagerado
de bacteria anaerobias como:
- Alteracion del ecosistema vaginal que
refleja la presencia anormal de flujo
vaginal.
- VAGINITIS
- Candida albicans
- este es un hongo que causa
infección, Inflamación de la
vagina.
- Se presenta en piel, a nivel
gastrointestinal y en Vagina
- A nivel Vaginal, produce flujo
blanco lechoso y grumoso,
causa en la paciente
dispaneuria.
- EPIDEMIOLOGIA
- 75% de la mujeres, en la vida
han tenido una candidiasis
vulvovaginal
- FACTORES DE RIESGO
- Embarazo, Uso de
anticoncéptivos orales,
Diabetes, Uso de antibióticos,
Actividad sexual
- COMPLICACIONES EN EL
EMBARZO
- Si la madre presenta una
infección durante el parto, el
feto puede contagiarse con la
infección y esta se presentará
a nivel bucal, lo que se conoce
como "Candidiasis bucal"
- TRATAMIENTO
- Clotrimazol crema vaginal 5 gr
al día u óvulos 100 gr al día por
7 días
- Clotrimazol crema vaginal 5 gr
al día u óvulos 100 gr al día por
7 días
- TRATAMIENTO
- Si la madre presenta una
infección durante el parto, el
feto puede contagiarse con la
infección y esta se presentará
a nivel bucal, lo que se conoce
como "Candidiasis bucal"
- COMPLICACIONES EN EL
EMBARZO
- Embarazo, Uso de
anticoncéptivos orales,
Diabetes, Uso de antibióticos,
Actividad sexual
- FACTORES DE RIESGO
- 75% de la mujeres, en la vida
han tenido una candidiasis
vulvovaginal
- EPIDEMIOLOGIA
- A nivel Vaginal, produce flujo
blanco lechoso y grumoso,
causa en la paciente
dispaneuria.
- Se presenta en piel, a nivel
gastrointestinal y en Vagina
- este es un hongo que causa
infección, Inflamación de la
vagina.
- Trichomonas
vaginalis
- Esta infección se diagnostica con
más frecuencia en mujeres
porque en varones es
asintomática. Es un parásito que
por lo general indica una
conducta sexual de alto riesgo.
- Produce una secreción
amarilla verdosa, disuria,
dispaneuria, petequias cuello
de fresa (colpitis macularis).
- CAUSAS Y FACTORES DE
RIESGO
- Múltiples compañeros sexuales y
bajo nivel socioeconómico
- COMPLICACIONES EN LA
GESTACION
- Segundo y Tercer trimestre:
Amenaza de parto pretérmino,
Ruptura prematura de
membranas, Bajo peso al nacer,
después del parto el neonato
puede presentar Infección
puerpebral
- DIAGNOSTICO
- La tricomonosis se diagnóstica
por medio de la identificación
microscópica de los parásitos en
una preparación de la secreción
con solución salina, también se
realiza cultivo y un frotis de
Papanicolaou.
- TRATAMIENTO
- Metronidazol 2 gr dosis única.
- Metronidazol 2 gr dosis única.
- Se encuentra un pH mayor
a 5 y leucocitos elevados.
- TRATAMIENTO
- La tricomonosis se diagnóstica
por medio de la identificación
microscópica de los parásitos en
una preparación de la secreción
con solución salina, también se
realiza cultivo y un frotis de
Papanicolaou.
- DIAGNOSTICO
- Segundo y Tercer trimestre:
Amenaza de parto pretérmino,
Ruptura prematura de
membranas, Bajo peso al nacer,
después del parto el neonato
puede presentar Infección
puerpebral
- COMPLICACIONES EN LA
GESTACION
- Múltiples compañeros sexuales y
bajo nivel socioeconómico
- CAUSAS Y FACTORES DE
RIESGO
- Produce una secreción
amarilla verdosa, disuria,
dispaneuria, petequias cuello
de fresa (colpitis macularis).
- Esta infección se diagnostica con
más frecuencia en mujeres
porque en varones es
asintomática. Es un parásito que
por lo general indica una
conducta sexual de alto riesgo.
- Neisseria gonorrhoeae
- Bacteria, cocobacilo gram
negativo, es una enfermedad
silenciosa (asintomática), que se
transmite de madre a hijo.
- La gonorrea sintomática en
el aparato reproductor
inferior se manifiesta como
cervicitis o vaginitis. Se
presenta de una secreción
vaginal abundante que es
inodora, no irritante y de
color blanco amarillento. La
infección es capaz de
ascender a Endometrio y
trompas de Falopio.
- CAUSA
- Disuria, Secreción amarilla con
sangre, dispareunia. Despues del
acto sexual 7-21 días de contagio,
en el hombre suele ser
asintomático y pueden presentar
pus en el pene.
- DIAGNOSTICO
- Se puede realizar un cultivo,
frotis del cuello uterino,
exploración pélvica
- COMPLICACIONES
- Primer trimestre: Amenaza de
aborto, Segundo y tercer
trimestre: Amenaza de parto
pretérmino, aborto. Durante el
parto el Neonato se puede
contagiar.
- CAUSAS
- Antecedentes de otras
infecciones de transmisión
sexual, multiples parejas
sexuales, uso de drogas y
sexo comercial.
- TRATAMIENTO
- Ceftriaxona 250 mg IM.
Eritromicina 1 gr dos veces
al día.
- Ceftriaxona 250 mg IM.
Eritromicina 1 gr dos veces
al día.
- TRATAMIENTO
- Antecedentes de otras
infecciones de transmisión
sexual, multiples parejas
sexuales, uso de drogas y
sexo comercial.
- CAUSAS
- Primer trimestre: Amenaza de
aborto, Segundo y tercer
trimestre: Amenaza de parto
pretérmino, aborto. Durante el
parto el Neonato se puede
contagiar.
- COMPLICACIONES
- Se puede realizar un cultivo,
frotis del cuello uterino,
exploración pélvica
- DIAGNOSTICO
- Disuria, Secreción amarilla con
sangre, dispareunia. Despues del
acto sexual 7-21 días de contagio,
en el hombre suele ser
asintomático y pueden presentar
pus en el pene.
- CAUSA
- La gonorrea sintomática en
el aparato reproductor
inferior se manifiesta como
cervicitis o vaginitis. Se
presenta de una secreción
vaginal abundante que es
inodora, no irritante y de
color blanco amarillento. La
infección es capaz de
ascender a Endometrio y
trompas de Falopio.
- Bacteria, cocobacilo gram
negativo, es una enfermedad
silenciosa (asintomática), que se
transmite de madre a hijo.
- Chlamydia trachomatis
- Parásito intracelular
obligado, depende de las
células del hospedador para
su supervivencia. Provoca
una infección del epitelio
cilíndrico por lo cual hay
compromiso glandular
endocervical
- SIGNOS Y SINTOMAS
- Flujo Vaginal anormal, disuria,
Dolor abdominal, nauseas,
fiebre, dispaneuria y si avanza
causa Enfermedad pelvica
inflamatoria y infertilidad
- Es una infección de
transmisión sexual
- DIAGNOSTICO
- Inspección microscópica,
cultivo, enzimoinmunoanálisis,
muestra de orina.
- COMPLICACIONES
- Embarazo ectópico, Amenaza
de aborto, Amenaza de parto
pretermino. Cuando el niño
nace puede presentar
conjuntivitis y neumonía.
- TRATAMIENTO
- Azitromicina 1 gr vía oral
dosis única, Doxiciclina 100
mg cada 12 horas por 7 días.
- Azitromicina 1 gr vía oral
dosis única, Doxiciclina 100
mg cada 12 horas por 7 días.
- TRATAMIENTO
- Embarazo ectópico, Amenaza
de aborto, Amenaza de parto
pretermino. Cuando el niño
nace puede presentar
conjuntivitis y neumonía.
- COMPLICACIONES
- Inspección microscópica,
cultivo, enzimoinmunoanálisis,
muestra de orina.
- DIAGNOSTICO
- Es una infección de
transmisión sexual
- Flujo Vaginal anormal, disuria,
Dolor abdominal, nauseas,
fiebre, dispaneuria y si avanza
causa Enfermedad pelvica
inflamatoria y infertilidad
- SIGNOS Y SINTOMAS
- Parásito intracelular
obligado, depende de las
células del hospedador para
su supervivencia. Provoca
una infección del epitelio
cilíndrico por lo cual hay
compromiso glandular
endocervical
- Candida albicans
- SIFILIS
- Es una infección de transmisión
sexual causada por la espiroqueta
Treponema pallidum, un
microorganismo de forma espiral
y extremos ahusados.
- Se divide en tres estadíos:
- Primario: Chancro,
linfoadenopatías, prueba de
incubación de 2 a 6 semanas.
- Secundario: Rash
maculopapular, compromiso
palmo-plantar, parches
mucosos, linfoadenopatías,
2-6 semanas.
- Terciario: Compromiso
multisistémico,
Neurosífilis.
- FACTORES DE RIESGO
- Madre adolescente, madre
soltera, control prenatal
deficiente,
farmacodependencia, madre
trabajadora sexual, Infecciones
de Transmisión sexual, bajo
nivel socioeconómico.
- DIAGNOSTICO
- Prueba: VDRL y para comprobar
FTDA. Sangre en tubo seco.
- COMPLICACIONES
- Prematurez, bajo peso al nacer,
muerte fetal intrauterina,
muerte neonatal, TRANSMISIÓN
PLACENTARIA: Sífilis congénita.
- TRATAMIENTO
- Desde 1943, la penicilina ha
sido el medicamento de
primera línea para esta
infección y casi siempre se
utiliza Penicilina Benzatínica.
- Desde 1943, la penicilina ha
sido el medicamento de
primera línea para esta
infección y casi siempre se
utiliza Penicilina Benzatínica.
- TRATAMIENTO
- Prematurez, bajo peso al nacer,
muerte fetal intrauterina,
muerte neonatal, TRANSMISIÓN
PLACENTARIA: Sífilis congénita.
- COMPLICACIONES
- Prueba: VDRL y para comprobar
FTDA. Sangre en tubo seco.
- DIAGNOSTICO
- Madre adolescente, madre
soltera, control prenatal
deficiente,
farmacodependencia, madre
trabajadora sexual, Infecciones
de Transmisión sexual, bajo
nivel socioeconómico.
- Primario: Chancro,
linfoadenopatías, prueba de
incubación de 2 a 6 semanas.
- Se divide en tres estadíos:
- Es una infección de transmisión
sexual causada por la espiroqueta
Treponema pallidum, un
microorganismo de forma espiral
y extremos ahusados.
- HERPES
- Infección de transmisión
sexual, inflamatoria viral
VSH 1-2 . El virus penetra
en las terminaciones
nerviosas sensitivas y se
transporta por vía axonal
retrógrada hasta el
ganglio de la raíz dorsal
donde permanece
latente hasta el fin de la
vida.
- El VSH-2 es el más
típico en lesiones de los
órganos sexuales
- SIGNOS Y SINTOMAS
- Vesículas, disuria uretral,
adenopatías inguinales
dolorosas, fiebre, cefalea
y mialgias.
- DIAGNOSTICO
- Cultivo de Tejidos.
- TRATAMIENTO
- Administración de
fármacos antivíricos y
analgésicos.
- COMPLICACIONES
- El herpes se puede
transmitir al feto
durante el parto si esta
activo, y el riesgo de
transmisión es más alto
si se contrajo por
primera vez la infección
en el tercer trimestre
del embarazo.
- El herpes se puede
transmitir al feto
durante el parto si esta
activo, y el riesgo de
transmisión es más alto
si se contrajo por
primera vez la infección
en el tercer trimestre
del embarazo.
- COMPLICACIONES
- Administración de
fármacos antivíricos y
analgésicos.
- TRATAMIENTO
- Cultivo de Tejidos.
- DIAGNOSTICO
- Vesículas, disuria uretral,
adenopatías inguinales
dolorosas, fiebre, cefalea
y mialgias.
- SIGNOS Y SINTOMAS
- El VSH-2 es el más
típico en lesiones de los
órganos sexuales
- Infección de transmisión
sexual, inflamatoria viral
VSH 1-2 . El virus penetra
en las terminaciones
nerviosas sensitivas y se
transporta por vía axonal
retrógrada hasta el
ganglio de la raíz dorsal
donde permanece
latente hasta el fin de la
vida.
- VIH
- Virus de la
inmunodeficiencia
humana
- SIDA significa síndrome
de inmunodeficiencia
humana adquirida. Este es
la fase más avanzada de
infección por el VIH
- Virus ARN que
pertenece a la familia
retroviridae, a la
subfamilia lentivirus.
Se caracteriza por
poseer la enzima
transcriptasa inversa,
capaz de sintetizar ADN
a partir del ARN viral.
- El VIH ataca y destruye las
células CD4 del sistema
inmunitario que combate
infecciones, esto dificulta
la lucha del cuerpo contra
infecciones.
- COMO SE TRANSMITE
- Sangre, semen,
secreciones vaginales,
compartir agujas con
personas contagiadas,
leche materna
- Luego de contraer la
infección las personas
presentan sintomas
similares a los de la
influenza, fiebre,
cefalea o erupción
cútanea, y como
avanza van
apareciendo sintomas
de infecciones
oportunistas
- DIAGNOSTICO
- Examen de sangre que
detecta la presencia de
anticuerpos específicos
para VIH.
- TRATAMIENTO
- Se puede combatir
mediante politerapia, que
comprenda tres o más
antirretrovíricos, aunque
no cura la infección
controla la replicación del
virus.
- COMPLICACIONES
- Amenaza de parto
pretérmino, aborto,
prematurez, retardo de
crecimiento intrauterino.
Existe alto riesgo de
contagio al recién nacido.
- Amenaza de parto
pretérmino, aborto,
prematurez, retardo de
crecimiento intrauterino.
Existe alto riesgo de
contagio al recién nacido.
- COMPLICACIONES
- Se puede combatir
mediante politerapia, que
comprenda tres o más
antirretrovíricos, aunque
no cura la infección
controla la replicación del
virus.
- TRATAMIENTO
- Examen de sangre que
detecta la presencia de
anticuerpos específicos
para VIH.
- DIAGNOSTICO
- Luego de contraer la
infección las personas
presentan sintomas
similares a los de la
influenza, fiebre,
cefalea o erupción
cútanea, y como
avanza van
apareciendo sintomas
de infecciones
oportunistas
- Sangre, semen,
secreciones vaginales,
compartir agujas con
personas contagiadas,
leche materna
- COMO SE TRANSMITE
- El VIH ataca y destruye las
células CD4 del sistema
inmunitario que combate
infecciones, esto dificulta
la lucha del cuerpo contra
infecciones.
- Virus ARN que
pertenece a la familia
retroviridae, a la
subfamilia lentivirus.
Se caracteriza por
poseer la enzima
transcriptasa inversa,
capaz de sintetizar ADN
a partir del ARN viral.
- SIDA significa síndrome
de inmunodeficiencia
humana adquirida. Este es
la fase más avanzada de
infección por el VIH
- Virus de la
inmunodeficiencia
humana
- VAGINOSIS BACTERIANA (BV)
- Enfermedades de las vías urinarias en la gestante
- Las infecciones sintomáticas agudas de las vías urinarias son los trastornos
infeccioso de origen bacteriano que se tratan con más frecuencia
- A causa de la anatomía pélvica las mujeres
padecen más IVU que los varones
- Las bacterias ascienden desde la uretra hasta la vejiga y
en ocasiones llegan hasta los riñones
- La uretra de la mujer es más corta y permite con mayor facilidad la colonización de bacterias a
la vejiga, otro factor que contribuye es la cercania que hay entre la vulva y el recto
- BACTERIURIA
ASINTOMATICA
- Presencia de más de 100.000 bacterias
por campo, paciente asintomático.
- Las personas que presentan mayor riesgo
son:
- Diabetes, cálculos renales infectados,
edad avanzada, embarazo.
- DIAGNOSTICO
- Urocultivo
- TRATAMIENTO
- Nitrofurantoina 100 mgs vía oral cada 6
horas por 7 días, Amoxicilina/Acido
clavulanico 250 mgs/125 mgs cada 12 horas
por 7 días
- Nitrofurantoina 100 mgs vía oral cada 6
horas por 7 días, Amoxicilina/Acido
clavulanico 250 mgs/125 mgs cada 12 horas
por 7 días
- TRATAMIENTO
- Urocultivo
- DIAGNOSTICO
- Diabetes, cálculos renales infectados,
edad avanzada, embarazo.
- Las personas que presentan mayor riesgo
son:
- Presencia de más de 100.000 bacterias
por campo, paciente asintomático.
- PIELONEFRITIS
- Infección vías urinarias altas o
superiores
- SIGNOS Y SINTOMAS
- Fiebre mayor de 39.0°C , escalofríos,
dolor costolumbar, Puño percusión
positiva
- DIAGNOSTICO
- Urocultivo positivo, recuento de
colonia más de 100.000 colonias por
campo
- TRATAMIENTO
- Ceftriaxona: 1 gr diaria por 14 días
- RIESGOS: Muerte materna, Shock séptico. COMPLICACIONES: Prematurez, corioamnionitis, Amenaza de parto pretermino, Aborto
- RIESGOS: Muerte materna, Shock séptico. COMPLICACIONES: Prematurez, corioamnionitis, Amenaza de parto pretermino, Aborto
- Ceftriaxona: 1 gr diaria por 14 días
- TRATAMIENTO
- Urocultivo positivo, recuento de
colonia más de 100.000 colonias por
campo
- DIAGNOSTICO
- Fiebre mayor de 39.0°C , escalofríos,
dolor costolumbar, Puño percusión
positiva
- SIGNOS Y SINTOMAS
- Infección vías urinarias altas o
superiores
- CISTITIS
- Infección que afecta pared y mucosa vesical
- SIGNOS Y SINTOMAS
- Polaquiuria, disuria, disconfort
pélvico, afebril, orina turbia fétida.
- DIAGNOSTICO
- Urocultivo positivo, recuento de colonias
mayor a 100.000 colonias por campo.
- TRATAMIENTO
- Nitrofurantoina 100 mgs vía oral cada 6
horas por 10 días, Amoxicilina / ácido
clavulanico: 250 mgs/125 mgs cada 12
horas por 10 días
- Nitrofurantoina 100 mgs vía oral cada 6
horas por 10 días, Amoxicilina / ácido
clavulanico: 250 mgs/125 mgs cada 12
horas por 10 días
- TRATAMIENTO
- Urocultivo positivo, recuento de colonias
mayor a 100.000 colonias por campo.
- DIAGNOSTICO
- Polaquiuria, disuria, disconfort
pélvico, afebril, orina turbia fétida.
- SIGNOS Y SINTOMAS
- Infección que afecta pared y mucosa vesical
- BACTERIURIA
ASINTOMATICA
- La uretra de la mujer es más corta y permite con mayor facilidad la colonización de bacterias a
la vejiga, otro factor que contribuye es la cercania que hay entre la vulva y el recto
- Las bacterias ascienden desde la uretra hasta la vejiga y
en ocasiones llegan hasta los riñones
- A causa de la anatomía pélvica las mujeres
padecen más IVU que los varones
- La especie bacteriana que con más frecuencia se observa en el urocultivo es
Escherichia coli
- Las infecciones sintomáticas agudas de las vías urinarias son los trastornos
infeccioso de origen bacteriano que se tratan con más frecuencia
- Enfermedades de transmisión sexual y Bacterianas
- Algunas de las infecciones que afectan a la mujer gestante son:
- Estás bacterias mantienen una relación simbiótica con el
hospedador y se modifican según el microambiente
- De igual forma comprende diversos microorganismos aerobios, aerobios facultativos y anaerobios
obligados. De estos, los anaerobios predominan sobre los aerobios en una proporción aproximal de 10-1
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