ES UNA ENFERMEDAD AUTOINMUNE CRÓNICA CARACTERIZADA POR LA PRESENCIA DE AUTOANTICUERPOS Y
COMPROMISO MULTIORGÁNICO. SU PRIMERA MANIFESTACIÓN APARECE ANTES DE LOS 18 AÑOS.
ÓRGANOS AFECTADOS HABITUALMENTE:
PIEL
MANIFESTACIONES
ERITEMA MALAR
EXANTEMA ANULAR
EXANTEMA FOTOSENSIBLE
VASCULITIS CUTÁNEA
PETEQUIAS
PÚRPURA PALPABLE
ÚLCERAS EN DEDOS
GANGRENA
ALOPECIA
FENÓMENO DE RAYNAUD
AFTAS BUCALES Y NASALES
OSTEOMUSCULAR
MIOSITIS
TENDINITIS
SINUVITIS
OSTEOPOROSIS
ARTRALGIAS
MIALGIAS
NECROSIS AVASCULAR
2 O MÁS
ARTICULACIONES
RIGIDEZ MATUTINA
RIÑONES
NEFRITIS
HIPERTENSIÓN
INSUFICIENCIA RENAL
SÍNDROMES
SD. NEFRÍTICO
HTA
HEMATURIA
EDEMAS
SD. NEFRÓTICO
PROTEINURIA
EDEMAS
HIPOALBUMINEMIA
HIPERLIPIDEMIA
HEMATOLÓGICO
MANIFESTACIONES
ANEMIA HEMOLÍTICA
TROMBOCITOPENIA
LEUCOPENIA
ANEMIA POR INFLAMACIÓN CRÓNICA
HIPERCOAGULABILIDAD
MICROANGIOPATÍA TROMBÓTICA TROMBOCITOPÉNICA
SNC
CONVULSIONES
PSICOSIS Y DEPRESIÓN
MIELITIS TRANSVERSA
ENCEFALITIS, ICTUS
CEFALEA
NEUROPATÍA PERIFÉRICA
ESTADO CONFUSIONAL AGUDO
DETERIORO COGNITIVO
CARDIOVASCULAR
PERICARDITIS
MIOCARDITIS
ENDOCARDITIS DE LIBMAN-SACKS
ANOMALÍAS VALVULARES
ANOMALÍAS EN EL SISTEMA
DE CONDUCCIÓN
FISIOPATOLOGÍA
SUSCEPTIBILIDAD INNATA
HLA-B8, HLA-DR2, HLA-DR3
GENES INMUNOREGULADORES
NIVELES DE COMPLEMENTO
NIVELES HORMONALES
MUJERES - ESTRÓGENOS
AUTORREACTIVIDAD DE LB
INF ALFA
PROMUEVE
EXPRESIÓN DE CITOQUINAS PROINFLAMATORIAS
MONOCITOS --> CÉLULAS DENDRÍTICAS
INDUCCIÓN DE LT Y LB AUTORREACTIVOS
ACTIVIDAD DE NEUTRÓFILOS
ESTÍMULOS AMBIENTALES
EXPOSICIÓN UV
RESPUESTA A MICROORGANISMOS
VIRUS: VEB
FÁRMACOS
PROLIFERACIÓN AUTOINMUNE
HIPERACTIVIDAD DE LT Y LB
DEPÓSITO DE INMUNOCOMPLEJOS
PRODUCCIÓN DE AUTOANTICUERPOS
FRENTE A AUTOANTÍGENOS
COMO: ÁCIDOS NUCLEÍCOS
LA APOPTOSIS Y NECROSIS
FAVORECE: LIBERACIÓN DE ANTÍGENOS
PRODUCIDOS POR LB AUTORREACTIVOS
FORMAN INMUNOCOMPLEJOS
DEPÓSITO EN TEJIDOS
ACTIVACIÓN DEL COMPLEMENTO
CASCADA PROINFLAMATORIA
DAÑO CELULAR
DIAGNÓSTICO CRITERIOS INMUNOLÓGICOS
ANAS POSITIVOS
ANTICUERPOS ANTI DNA BICATENARIO POSITIVOS
ANTICUERPOS ANTI-SMITH POSITIVOS
ANTICOAGULANTE LÚPICO
ANTICUERPOS ANTIFOSFOLÍPIDOS POSITIVOS
COMPLEMENTO BAJO
C3 Y C4
HIPERGAMMAGLOBULINEMIA
COOMBS DIRECTO POSITIVO
TRATAMIENTO
CORTICOIDES
ENFERMEDAD GRAVE
DOSIS ALTAS DE METILPREDNISOLONA IV
DOSIS ALTAS DE PREDNISONA ORAL
DISMINUCIÓN GRADUAL DE LA DOSIS
FÁRMACOS INMUNOSUPRESORES
AHORRADORES DE ESTEROIDES