Son latidos generalmente prematuros en
cuya génesis es fundamental el latido que los
precede.Los focos ectópicos se localizan en
un punto cualquiera de los ventrículos
ECG de
ExtrasístolesVentriculares; Ausencia de
onda P antes del QRSectópico Morfología de bloqueo
de rama conrepolarización asimétrica y opuesta
al complejo QRS Pausa compensadora completa
Bigeminadas,
Trigeminadas,
etc.InterpoladasLatidos
de
fusiónPareadasMultifocales,Taquicardia
Ventricular Precoces
etiologias Cardiopatía Isquémica
(inestabilidadeléctrica del
miocardio con riesgo de FV).HAS,
Valvulopatías,
Cardiopatíasdegenerativa y
reumática, Hipertiroidismo, Intoxicación
por digital.Estrés, Café, Alcohol,
Anfetaminas.Alteraciones
hidroelectrolíticas.
taquicardia ventricular
Taquicardia Ventricular:Secuencia de 3 ó más
latidos ectópicosventriculares.Frecuencia cardiaca
entre 130 y 180 x’Morfología del QRS con
aberrancia.Suelen ser precedidas por
extrasístolesventriculares peligrosas.Irregularidad
entre complejos QRS
taquicardia ventricular lenta
Ritmo ectópico ventricular con FC entre55 y 100 por
minuto.Se denomina lenta si se compara con
lafrecuencia sinusal y es taquicardia enrelación a la
frecuencia idioventricular.También se denomina
TaquicardiaVentricular no paroxística
fibrilacion ventricular
Dx.: Dispersión absoluta del períodorefractario
de las células miocárdicas,las cuales se activan y
se contraen demanera caótica.C. Clínico:
Equivale a paro cardiaco.Tratamiento:
Cardioversión con 400Watts/seg y maniobras de
RCP.
Flutter ventricular
Dx: Es una
alteración equivalente alparo
cardiaco, con FC entre 180-250
x’.ECG: Es difícil distinguirla de la
TV.Cuadro Clínico: La
contracciónventricular acoplada a
la activaciónventricular
(movimiento de circo)provee un
volumen latido
reducido.Tratamiento:
Cardioversión eléctrica
asistolia
Dx:Ausencia de complejos
QRS, flutter ofibrilación
ventricular.Cuadro
Clínico:Equivale a paro
cardiaco.Tratamiento:Marcapaso
transvenoso
o
transtorácico,Simpaticomiméticos.