A chance de ocorrência em
filhos de pai e mãe
portadores do traço
b-talassêmico é de 1 em 4
Tratamento
Transfusões regulares para
manter a Hemoglobina acima
de 10 g/dL
Ácido fólico administrado
regularmente
Terapia quelante de Ferro
Esplenectomia para diminuir
as necessidades de sangue
TTO endocrinológico,
reposição de cálcio e vit D
Imunização contra Hepatite B
E pneumococo
Boas condições de nutrição
Transplante de
medula óssea
Apoio psicológico
Corresponde à forma mais
grave da enfermidade,
dependente de transfusão
Clínica
Anemia grave que se
nota 3 a 6 meses
após o nascimento
Aumento do fígado e do
baço pela destruição
excessiva de eritrócitos,
hematopoese extramedular
e, sobrecarga de ferro
Expansão óssea pela
hiperplasia da medula
Tendência a fraturas e
formação de bossas no
crânio
Alterações ósseas, dentárias,
faciais e articulares
Hemossiderose
trasnfusional
Maior risco pra
infecções por
pneumococo,
haemophilus,
meningococo
Hepatopatia resultado da
Hepatite C e B
Sinais: Icterícia, palidez
acentuada, rebaixamento do
nível de consciência, hipotensão,
taquicardia, presença de sopro
cardíaco, uso de musculatura
acessória,
Hepatoesplenomegalia. edema
de membros inferiores
Hipodesenvolvimetno
somático e sexual
Exames
Imagem
No raio X há aspecto de "fios de escova"
como resultado da expansão da medula
óssea no osso cortical
Laboratoriais
Anemia hipocrômica
microcítica extrema com
aumento dos reticulócitos
Cromatografia líquida de alta
performance é o método de
primeira linha para diagnosticar
distúrbios da hemoglobina
Eletroforese de
hemoglobina mostra
ausência ou
diminuição da Hb A
Análise de DNA
identifica o
defeito em cada
cadeia
Diagnóstico depende dos
exames de laboratório da
criança e dos pais
Fisiopatologia
Derivam do
desequilíbrio da
síntese das cadeias
de globina
Reduzida disponibilidade de
cadeias B limita o número de
moléculas completas de Hb
por célula
Causando
microcitose e
hipocromia
O efeito da mutação sobre a produção da
cadeia de globina depende de seu efeito
sobre a quantidade e a qualidade do mRNA