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Description
Mind Map by karla ramos, updated more than 1 year ago
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Created by karla ramos
over 7 years ago
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ENFERMEDAD INTRAEPITELIAL
DE CERVIX, VAGINA Y VULVA
- Neoplasia intraepitelial: Lesion del epitelio escamoso o
pavimentoso de la porción inferior del aparato genital
femenino que no invade mas allá de la membrana basal
- Clasificación
- Displasia leve, CIN 1: Celulas anormales
confinadas al tercio inferior del epitelio
escamoso
- Displasia moderada, CIN2: se
extienden al tercio medio
- Displasia Grave: CIN 3, afecta el
tercio superior del epitelio
- Carcinoma In Situ: Abarca
los 3 tercios
- Displasia leve, CIN 1: Celulas anormales
confinadas al tercio inferior del epitelio
escamoso
- Metaplasia escamosa
- sustitucion del epitelio cilindrico por
epitelio escamoso del cuello uterino
- El ensachamiento d esta zona genera la
zona de transformación
- El ensachamiento d esta zona genera la
zona de transformación
- sustitucion del epitelio cilindrico por
epitelio escamoso del cuello uterino
- VPH
- DNA bicatenario simpre
con capside proteica
- Bajo riesgo: 6 y 11
- Alto riesgo 16 18 33 35 45 58
- DNA bicatenario simpre
con capside proteica
- Factores de riesgo de
neoplasia cervicouterina
- Etnia, Estado socioeconomico bajo,
edad cada vez mayor
- Comienzo temprano de relacioe sexuales,
multiples parejas sexuales, tabaquismo,
deficiencias alimentarias
- Infeccion cervicouterina por VPH de
alto riesgo, hormonas exogenas,
paridad, inmunodepresión
- Etnia, Estado socioeconomico bajo,
edad cada vez mayor
- Dx con Papanicolau
- toma correcta de
endocervix y ectocervix
- Colposcopía
- Metodo en que se explora la porcion
inferior del aparato anogenital con un
microscopio binocular
- Solucion salina
- Acido Acetico
- Lugol
- Solucion salina
- Metodo en que se explora la porcion
inferior del aparato anogenital con un
microscopio binocular
- toma correcta de
endocervix y ectocervix
- Sistema Bethesda
- Tratamiento
- Medico
- Retinoides, 5 Fluoracilo,
Interferones
- Retinoides, 5 Fluoracilo,
Interferones
- quirurgico
- Medico
- Clasificación
- Neoplasia
intraepitelial vaginal
- Carcinoma epidermoide
- 70 a 80% de canceres primarios
- Relación con el VPH
- La mayoria se desarrolla en el
tercio superior
- 70 a 80% de canceres primarios
- Dx: hemorragia vaginal , dolor
pelvico y secresión vaginal
- Disuria, hematuria y urgencia en
tumores de la pared anterior
- Disuria, hematuria y urgencia en
tumores de la pared anterior
- Se debe inspeccionar la
vagina durante la insercion
y el retiro del espejo
- Con lesion evidente se toma
biopsia por sacabocado
- Estadificación FIGO de cancer cervical
- Estadificación FIGO de cancer cervical
- Con lesion evidente se toma
biopsia por sacabocado
- Adenocarcinoma
- 13% si es primario deriva
de adenosis
- Mas a menudo es metastasico de un punto
superior, por lo gral de endometrio
- Es un tumor mas agresivo que el
epidermoide con recaida y metstasis
mayor al doble del epidermoide
- Es un tumor mas agresivo que el
epidermoide con recaida y metstasis
mayor al doble del epidermoide
- Mas a menudo es metastasico de un punto
superior, por lo gral de endometrio
- 13% si es primario deriva
de adenosis
- Carcinoma epidermoide
- Neoplasia
Intraepitelial Vulvar
- Enfermedad de pacientes ancianas
- Cancer poco comun, 5%de
neoplasias ginecológicas
- 90% son carcinomas
epidermoides
- LA incidencia aumenta con la dad,
alcana su nivel máximo en la
septima década de la vida
- Se originan en el borde del epitelio escamoso
queratinizado vulvar y la mucosa escamosa no
queratinizada del vestíbulo
- Linea de Hart
- Surgen en áreas con anormalidad epitelial
- Valoración de la
lesión con
vulvoscopia
- Lesiones elevadas, ulceradas, pigmentadas,
verrugosas
- Tomar biopsia de areas con apariencia
mas sospechosa
- Lesiones elevadas, ulceradas, pigmentadas,
verrugosas
- Linea de Hart
- Dan metastasis ipsilaterales por
diseminación linfátiica
- Dx se presentan con prurito y lesión visible:
presentan dolor, hemorragia y ulceraciones
- No siempre existe una
tumoración bien definida
- No siempre existe una
tumoración bien definida
- Enfermedad de pacientes ancianas
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