Terapia medicamentosa - técnica

Recomendações
1. 2. Área da bancada e bandeja desinfectadas com álcool à 70%
2. 1. Higienização das mãos
3. Retirar o ar da seringa com a agulha encapada; evitar que o canhão da agulha não deve ser introduzido na ampola
4. Frasco-ampolas: após tirar a tampa de alumínio, fazer antissepsia. Para medicamentos líquidos. Encher a seringa de ar, com a mesma quantidade da medicação. Os medicamentos restituídos podem ficar na bancada até uma hora
  1. Alguns medicamentos, no momento de homogeinizar a reconstituição, é necessário movimentos vigorosos e outros não. A injeção do diluente deve ser feita pelas paredes dos frascos. Para misturar: rolar entre as mãos, agitar em movimento circular ou inverter várias vezes
5. Soroterapia
  1. Para tirar parte do volume da bolsa, usar seringas maiores, para evitar a manipulação
    1. Para cada ampola acrescentada na bolsa, fazer antissepsia
      1. Para preencher o equipo, encher um terço da câmera de gotejamento
6. Medicamento por sonda nasogástrica: diluir o pó ou conteúdo em 15 a 30 mL de água. Lavar a sonda com 15 mL (usar a mesma seringa)
  1. Via sublingual: deve ser administrada por último, quando se tem mais de um medicamento por essa via
7. Aplicação de supositórios
  1. Garantir a privacidade, lubrificar o dedo, pedir para paciente respirar e relaxar os esfincter, introduzir até o esfíncter interno (cerca de 4 cm em crianças e 8 cm em adultos). Se perceber bolo fecal, inserir o supositório lateralmente, para ter contato com a mucosa
8. Tem que salinizar o acesso com 3 ou 5 mL de solução salina
9. Injeção intramuscular
  1. A medicação deve ocupar no máximo 2 terços de uma seringa
  2. Agulhas: 25x7, 25x8, 30x7 (adulto)
  3. Ventroglúteo -indicador sobre a crista ilíaca e a palma da mão na cabeça do fêmur. Abrir os dedos indicador e médio, até formar um "v" (até 4 mL)
  4. Deltóide - 2 a 3 dedos abaixo do acrômio (2 mL)
  5. Vasto lateral da coxa - terço médio da coxa (3 mL)
  6. Usar uma agulha para preparar e outra para administrar. Isso evita irritação dos tecidos da pele e tecido subcutâneo
  7. Não negar que dói
    1. Devido o medo, alguns tem síncope. Melhor mantê-los deitados ou sentados
  8. Não massagear. Pressionar
  9. Técnica em Z: lateralizar a pele e tecido subcutâneo para desalinhar a perfuração. Deve ter habilidade, já que usará apenas uma mãos para aspirar
  10. Deve-se registar o local da administração, a fim de fazer o rodízio
10. Injeção subcutânea - Fazer rodízio para evitar infecção ou fibrose
  1. Hipodermóclise ou infusão subcutânea - alternativa ao acesso venoso para infusão parenteral
11. Importante
  1. Em caso de hipersensibilidade: interromper a infusão e trocar equipo, soluções. Verificar SSVV e vigiar hipotensão e taquicardia. Comunicar o plantão. preparar adrenalina e material para assistência ventilatória

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