Proliferación aumentada de las glandulas
endometriales en relación con el estroma, que
conduce a relación glándula-estroma
aumentada en relación con el endometrio
proliferativo normal
Proliferacion de endometrio por acción de
estrógenos sin el efecto compensador de la
progesterona
Causa muy frecuente de SUA en
mujeres postmenopausicas
Clasificación
Hiperlasia quistica
Hiperplasia adenomatosa
Hiperplasia atipica
Hiperplasia in situ
Etiopatogenia
Estimulacion estrogénica
prolongada del endometrio
Estimulo de estrogenos no compensados
por una adecuada secresion de
progesterona y acompañada de
alteraciones en ovario
Factores de riesgo
Mujeres con ciclos anovulatorios
Aumento de estrogenos endógenos
Administración de estrógenos exógenos
Obesidad
Menopausia
Sindrome de ovario poquiquistico
Tumores de la granulosa del ovario funcionantes
Funcion cortical ecesiva
Clínica
SAngrado uterino anormal
oligomenorrea combinada con
menorragia, menometrorragia o
metrorragia
Dolor pelvico
Hematometra o piometra
Diagnóstico
Ecografia trnasvaginal
Mayor de 20 mm en pacientes de edad
reproductiva
Mayor a 5 mm en menopausicas y
postmenopausicas
Citología endometrial/Biopsia
Histeroscopia
Tratamiento
-medico
Progestagenos
GnRH y analogos
Quirurgico
Legrado uterino bajo anestesia
Ablacion histeroscopica de endometrio
Histerectomia
CARCINOMA ENDOMETRIAL
Tumor maligno que se origina en el epitelio
de la mucosa que reivste la cavidad del
cuerpo del utero por encima del limite
superior del itsmo uterino
Epidemiologia
Mujeres de entre 55 y 69 años
Obesidad como factor de riesgo
Vida sedentaria aumenta el riesgo al igual
que el hiperestrogenismo
Patogenia
Menopausia
Producción mantenida de androstenediona
Conversion de estrona en adipocitos con
disminución de pth