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ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA
Description
Clínica de Nefrología y Riesgo Cardiovascular
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enfermedad renal crónica
medicina
clínica de nefrología y riesgo cardiovascular
Mind Map by
Fátima Atilano
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Fátima Atilano
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ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA
¿Qué es?
Deterioro progresivo e irreversible de las funciones renales.
Causas más comúnes:
Nefropatía diabética
Neuropatías vasculares
Glomerulopatías primarias
Pielonefritis
Neuropatías quísticas hereditarias
Enfermedades de la colágena
Fisiopatogenia y manifestaciones clínicas
↓ Filtración, excreción y resorción renales
"Nefrona intacta" → "Retención compensadora"
↑ Volúmen H2O renal para eliminar solutos
Poliuria
Polidipsia
Uremia
↑ Urea sérica
Piel
Prurito y escarcha urémica
Estómago
Náuseas y vómito
Corazón
Frote pericárdico
Pulmón
Aliento urémico, tos y estertores
↓Eliminación renal de fosfatos
Fosfatemia
↓ Eliminación renal de agua
↑ Volemia
Oliguria y edema
↓Eliminación renal de H+
Acidosis
↓Eritropoyetina
Anemia
↓Resorción renal renal de Na+
↓Resorción renal de K+
↓Hidroxilación renal a vit. D
↓Absorción de Ca++ intestinal
↓Calcemia
Hiperreflexia y tetania
↑HPT
↑Resorción de Ca++ óseo
Tendencia a fracturas
Laboratorio y gabinete
↓Depuración de sangre, anemia ↑urea, ↑creatinina sérica, hipofosfaturia, ↓K+ orina, ↓K+ sérico, ↓pH sérico, ↓HCO3 sérico, RX; osteoporosis y ↓Ca++ sérico
Tratamiento
Tratar problemas asociados: HTA, DM, etc.
Reducción de proteínas, sal y agua en la dieta.
Complementos de calcio, diuréticos y eritropoyetina.
En casos extremos; trasplante de riñón.
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