TRAUMA

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• Lesión o herida que afecta directamente al organismo a nivel somático. El trauma físico puede ser causado tanto por golpes como por heridas punzantes, es decir, por elementos externos que no penetran en el organismo como por elementos externos que sí lo hacen.

1. CINEMÁTICA DEL TRAUMA

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   • Lesión que sufre el organismo por su exposición a diferentes tipos de energía que sobrepasan su umbral de tolerancia.
   1. CONTUSIONES
   2. TRAUMA DE TORÁX

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      • El trauma de tórax es una lesión grave en el tórax, bien sea por golpes contusos o por heridas penetrantes. Se clasifica como: Trauma cerrado: el trauma cerrado de tórax es más frecuentemente el resultado de un accidente automovilístico, pero puede ser producido por una caída o trauma contuso. Trauma penetrante: Es aquel que se presenta cuando el objeto que produce la herida atraviesa la pleura parietal. El trauma penetrante representa una de las causas más comunes de trauma mayor y muerte en la actualidad.
   3. TRAUMA DE ABDOMEN

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      • Un traumatismo abdominal es una lesión grave en el abdomen, bien sea por golpes contusos o por heridas penetrantes. El traumatismo abdominal es una causa frecuente de discapacidad y mortalidad significativa.
   4. TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO

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      • Las lesiones cerebrales traumáticas se producen como resultado de una lesión deportiva grave o un accidente automovilístico. Los síntomas inmediatos o diferidos pueden incluir confusión, visión borrosa y dificultad paraconcentrarse. Los bebés pueden llorar sin parar o mostrarse irritables. El tratamiento puede incluir reposo, medicamentos y cirugía.
   5. TRAUMA DE EXTREMIDADES

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      • El trauma de extremidades puede representar una amenaza para la vida cuando produce pérdida sanguínea severa, tanto externamente como internamente.
      • LESIONES ESPECÍFICASLas lesiones potenciales a músculos, tejidos conectivos y hueso incluyendo en las siguientesFracturas.Luxaciones.Fracturas-luxacionesTorceduras. Desgarros. Aplastamientos. Lesiones de tejidos blandos. Amputaciones.1 SIGNOS Y SÍNTOMASLos signos y síntomas primarios de una extremidad traumatizada son: Deformidad, dolor, sangrado y actitud de defensa. Dolor a la palpación. Edema. Presencia de crepitación. Disminución de la capacidad motora o a la movilidad articular. Incremento en el rango de movilidad de una articulación. Disminución o ausencia de la percepción sensorial dístales a la lesión. Circulación disminuida o ausente distal a la lesión, evidencia por alteración en el color y temperatura de la piel, de los pulso dístales y del llenado capilar.2 ACTIVIDADES DE ENFERMERIAElementos de bioseguridad.Evaluar y asegurar la escena. Deben considerarse las siguientes condiciones:Primera tratar las condiciones que ponen en peligro la vida. Segunda tratar las condiciones que ponen en peligro la extremidad. Tratar todas las otras condiciones. Las extremidades lesionadas deben ser inmovilizadas tan pronto como sea posible. Sin embargo si una extremidad está bajo tensión debido a la posición del paciente o a una angulación patológica entonces la extremidad debe ser colocada en posición neutral. Detener el sangrado y tratar el shock. Asegurar de que área lesionada no esté bajo tensión. Proporcionar soporte al área lesionada. Inmovilizar la extremidad lesionada.Reevaluar la extremidad lesionada después de la inmovilización. Para asegurarse de cualquier cambio de la función neurovascular distal. Tener acceso venoso. Aplicar analgesia por orden del CRUE. Realizar traslado según indicaciones del CRUE