Anatomia da LARINGE

É o principal órgão do aparelho fonador.
1. Cartilagens laríngeas
  1. Epiglote: Formato de folha, grande variação de forma e curvatura Configuração: Mais fechada na infância, mais aberta na adolescência e deitada sobre a língua na senescência; Ação: Deglutição - proteção, fala - acompanha a língua, produção vocal– abaixamento contribui para o volume e a projeção da voz. Função: proteger vias aéreas inferiores, abaixa e fecha o ádito da laringe.
    1. Cartilagens Acessórias: Corniculadas: Cartilagens de Santorini - forma de cone, ápice das aritenoideas; Cuneiformes: Cartilagens de Wrisberg, prolongam a aritenóide para cima e para trás (fechamento da laringe pelo abaixamento da epiglote); Tritíceas: situadas nos ligamentos e membranas que conectam o corno superior da cartilagem tireóidea ao corno maior do hióide; Sesamóides: nem sempre presentes, situam-se nas bordas laterais das cartilagens aritenoideas e conectam-se às corniculadas por ligamentos elásticos.
  2. Tireóidea: A maior da laringe; Forma de escudo; Ângulo de união das lâminas: proeminência laríngea nos homens de 90° e nas mulheres de 120°, ocasionando grande impacto na fisiologia vocal, no tamanho da PPVV e na definição da Fo.
    1. Cricóidea: Segunda maior da laringe, forma circular (anel completo); Formato ovóide nos homens e circular nas mulheres
  3. Aritenóidea: Par de pequenas cartilagens móveis; Importante na respiração e fonação; Movimento em 3 direções - “cadeira de balanço”: ântero-posterior. vertical e médio-lateral; Mov. Anterior (+inferior): PPVV aduzem; Movimento Posterior (+superior): PPVV abduzem; Movimento vertical: geralmente ignorado, mais importante na função fonatória, ocorre por associação do movimento ântero-posterior.
Músculos Intrínsecos: Origem e inserção na laringe.
1. Tireoaritenóideo – TA: Corpo das PPVV – grosso feixe. Origem: ângulo da cartilagem tireóidea; Inserção: processo vocal + algumas inserções no processo muscular. Ação: aduz, abaixa, encurta e espessa PPVV. Contração: sons graves – 2 feixes.
  1. Cricoaritenóideo posterior - CAP: É o único abdutor das PPVV; Permite a respiração – músculo da vida; Músculo par em forma de leque; Origem: lâmina da cartilagem cricoidea; Inserção: processo muscular da cartilagem aritenoidea; Ação: abduz, eleva, alonga e afila as PPVV.
    1. Aritenóideo - A: Músculo único (ímpar); Único com inervação bilateral; Ação: aproxima e aduz as cartilagens aritenóideas; Contração: aduz a glote posterior.
      1. Cricoaritenóideo lateral - CAL: Músculo par em forma de leque; Principais adutores das PPVV; Origem: margem superior da cartilagem cricóidea; Inserção: processo muscular da cartilagem aritenóidea; Ação: aduz, abaixa, alonga e afila a PPVV. Adução completa: não é essencial para produzir fonação.
        Cricotireóideo - CT: Maior músculo intrínseco da laringe; Par, em forma de leque; Origem: arco (anterior) da cartilagem cricóide; Inserção: borda inferior da cartilagem tireóidea; Ação: aduz (posição paramediana), abaixa, estira, alonga, afila PPVV; Ação secundária: tensor longitudinal.
        Ariepiglótico - AE: Músculo contínuo ao feixe oblíquo do aritenoideo; Origem: feixe oblíquo do aritenoideo; Inserção: abaixo da epiglote; Ação: abaixa a epiglote – fecha a laringe.
      2. Tireoepiglótico - TE: Músculo pequeno; Origem: cartilagem tireoidea; Inserção: epiglote; Contração: retorno da epiglote à posição natural, após a contração do Ariepiglótico.
Músculos Extrínsecos: Apenas uma inserção na laringe.
Osso Hióide: Apoio para a musculatura da língua; Único osso sem articulação com qualquer outro; Formato de ferradura deitada; Localizado na região superior da laringe.

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