Configuración interna del corazón.

Configuración interna de corazón.Interiormente se distinguen en el corazón cuatro cavidades: Dos superiores --> Aurículas Dos inferiores --> Ventrículos

VentrículosCaracteres comunes: forman dos cavidades conoideas de base superior y vértice rígido hacia la punta del corazón.Orificios:Orificio Auriculoventricular: comunica con la aurícula.Orificio arterial: con la arteria que emana.Válvulas: Válvulas auriculoventriculares: forma de embudo membranoso que penetra por su vértice y tiene fija su base el el contorno del orificio auriculoventricular. Tiene una cara externa o ventricular, un borde adherente y un borde libre. Válvulas arteriales o sigmoideas: forman en el origen de la aorta o de la pulmonar, tres pliegues membranosos en forma de nido de paloma. Conducto valvular son un conjunto de espacios de forma triangular. Tienen un borde adherente, borde libre, cara axil y cara parietal. el borde libre presenta en su parte media un nódulo: de Arancio en la aorta y de Morgarni en la pulmonar. en la cara parietal en la pared del vaso se encuentran cavidades llamadas senos de Valsalva. Columnas carnosas del corazón: le dan un aspecto reticulado; hay de primer orden: un borde libre (válvulas auriculoventriculares) y uno fijo (pared del ventrículo); segundo orden: extremidades fijas en la pared ventricular, teniendo libre su parte media; tercer ordenforman un cuerpo con la pared.

Ventrículo derecho:Paredes: Pared interna: convexa hacia la cavidad ventricular Pared anterior: delgada, entre el surco interventricular y el borde derecho del corazón Pared posterior: delgada, va del borde derecho del corazón al surco interventricular posterior Ángulos:Anterior, posterior y externo, punto de unión de las paredes entre sí.Vértice:Parte inferior de los surcos interventriculares. Ocupado por numerosas trabéculas que le dan un aspecto cavernoso.Base: Orificio auriculoventricular derecho,válvula tricúspide:situado por detrás y a la derecha del orificio aórtico. Mide 120 mm en hombres y 105 mm en mujeres. La válvula esta formada por tres valvas: Anterior, posterior e interna. Pilares: Pilar anterior: muy voluminoso, nace en la parte media de la pared anterior del ventrículo, se inserta en la parte externa de la valva anterior de la tricúspide y en la parte externa de la valva posterior; de su base de se destaca una columna carnosa de segundo orden: cintilla arqueada. Pilares posteriores: son tres van de la pared posterior del corazón a la valva posterior e interna. Pilares internos: se desprenden del tabique y van a la valva interna. Cono pulmonar o infundíbulo: el orificio de la arteria pulmonar se halla precedido en esta región. Se observa la cresta supraventricular de His o espolón de Wolf, separa del orificio auriculoventricular. Debajo la fosilla subinfundibular se prolonga hasta la parte inferior de la valva interna. Orificio de la arteria pulmonar: situado por delante de la aorta, por delante y un poco por dentro del orificio auriculoventricular derecho, mide 70 mm de circunferencia. Las válvas sigmoideas son una anterior y dos posteriosres. Su borde libre presenta el nódulo de Morrgagni. Cavidad del ventrículo derecho: Dividida por la valva anterior de la tricúspide en dos segmentos uno de entrada o cámara venosa se halla por detras de la tricúspide; y el otro de salida o cámara pulmonar es anterior. Se comunican entre sí por un orificio limitado: por arriba por la cresta supraventricular y la valva anterior; por abajo y por delante por la cintilla arqueada y la pared del tabique.

Ventrículo izquierdo.Paredes:Son muy gruesas y pueden distinguirse en interna, externa, anterior y posterior; todas son más o menos cóncavas y están cubiertas de columnas carnosas, excepto la parte superior de la pared interna.Vértice:Corresponde a la punta del corazón y esta ocupado por columnas carnosas, pero en menor número que el ventrículo derecho.Base: Orificio auriculoventricular izquierdo, válvula mitral: mide 102 mm de circunferencia en el hombre y 90 mm en mujeres. La válvula se compone de dos valvas: la valva izquierda corresponde a la pared externa del ventrículo y es cuadrilátera; la valva derecha o mayor es triangular y separa el orificio auriculoventricular del aórtico. Pilares: dos pilares; anterior se inserta en la parte anterior de las dos valvas; el posterior en la parte posterior. En la valva interna se insertan solo en su parte inferior y en la externa cubren toda la pared externa. Orificio aórtico: situado por delante y por dentro del orificio auriculoventricular, en el mismo plano horizontal. Mide 65 a 70 mm de circunferencia. Tiene tres válvulas sigmoideas, que presentan en su borde libre el nódulo de Arancio. Son una posterior y las otras anteriores. Cavidad ventricular: la valva mayor de la mitral divide al ventrículo en dos cámaras. Cámara venosa o aurícular entre la valva mayor y la parte externa del ventrículo; cámara arterial o aórtica comprendida entre el tabique interventricular por dentro y la valva mayor por fuera.

Aurículas.Características comunes: forman cavidades irregularmente cuboideas, de paredes delgadas, sin columnas carnosas de primer orden y con orificios de dos órdenes: auriculoventricular y venosos.Aurícula Derecha.Tiene forma de saco cuyo diámetro mayor en vertical. Presenta dos porciones de aspecto distinto: una lisa y uniforme, se extiende entre la desembocadura de las venas cavas; otra con numerosos relieves ocupa el resto de la aurícula. Estan separadas por la crista terminalis.Paredes: Pared externa: Cóncava, relieves de los músculos pectíneos. Pared posterior: presenta la crista terminalis; entre los orificios de las venas cavas se halla el tubérculo de Lower. pared inferior: Presenta dos orificios; el orificio de la vena cava inferior (27 a 35 mm) provista de una válvula en forma de semiluna: válvula de Eustaquio; el orificio de la vena coronaria: mide de 10 a 12 mm; Válvula de Thebesio. Pared superior: techo o cúpula, presenta el orificio de la vena cava superior (18 a 22 mm) sin válvula. Por delante de este orificio se encuentra el orificio de la aurícula derecha. Pared anterior: Orificio auriculoventricular. Pared interna: tabique interauricular. En su parte media presenta una depresión: fosa oval (agujero botal) --> membrana de la fosa oval: pared muy delgada; esta circunscrita por un relieve muscular: anillo de Viussens; la parte superior continua con el tubérculo de Lower; la rama inferior esta en conexión con la extremidad anterior de la válvula de Eustaquio.

Aurícula izquierda.Paredes: Pared inferior: orificio auriculoventricular izquierdo con la válvula mitral. Pared superior: orificios de las venas pulmonares derechas e izquierdas; dispuestos dos a dos, circulares y sin válvulas; depresión esofagica. Pared anterior: Cóncava, depromida por los troncos arteriales. Pared externa: orificio que conduce al apéndice auricular, rodeado de algunas columnas carnosas. Pared posterior: casi plana. Pared interna: tabique interauricular, muy delgada al nivel de la fosa oval, en su parte anterosuperior se ve el agujero interauricular.