Tema 4.2. Infecciones en el aparato locomotor. Parte 2: infecciones óseas, articulares, e infección de implantes: conceptos generales, profilaxis, seguridad del paciente e infecciones de partes blandas.

Question 1 of 20

1

En una infección de artroplastia, a las 2-4 semanas del implante, que está bien fijado, la mejor técnica quirúrgica es:

Select one of the following:

Recambio de prótesis en 1 tiempo
Recambio de prótesis en 2 tiempos
Artroplastia de resección
Supresión antibiótica sóla, sin intervención quirúrgica
Desbridamiento y cambio sólo de piezas móviles (polietileno)

Explanation

Question 2 of 20

1

Uno de los siguientes antecedentes o características personales es un factor de riesgo para el desarrollo de artritis séptica en rodilla:

Select one of the following:

Hipotiroidismo
Tabaquismo
Hipertiroidismo
Gonartrosis
Edad superior a 60 años

Explanation

Question 3 of 20

1

La duración recomendada del tratamiento antibiótico en la osteomielitis aguda hematógena es, como máximo, de:

Select one of the following:

2 semanas
4 semanas
6 semanas
8 semanas
12 semanas

Explanation

Question 4 of 20

1

Si un bebé de 4 meses de edad, por otra parte sano, es traído a la Urgencia de Pediatría con un cuadro clínico compatible con una osteomielitis hematógena en metáfisis proximal de húmero de 3 semanas de evolución desde el inicio de los síntomas, sin lesión cutánea aparente, y cuyo único antecedente reseñable es una otitis tratada con antibioterapia empírica por pediatra hace 5 semanas, la etiología más probable será:

Select one of the following:

Haemophilus influenzae
Staphylococcus aureus
Kingella kingae
Streptococcus grupo B
Staphylococcus epidermidis

Explanation

Question 5 of 20

1

Una paciente de 73 años con artritis gotosa de rodilla crónica desarrolla una gonalgia aguda. Acude a la urgencia, se aprecia un derrame articular a tensión y se le practica una artrocentesis. ¿Con cual de los siguientes hallazgos podríamos descartar la artritis séptica (a la espera del cultivo)?

Select one of the following:

Tinción de Gram negativa para bacterias
Líquido de aspecto lechoso
Recuento de leucocitos en líquido articular de 15.000
Cristales de urato al microscopio
Fiebre termometrada en urgencias de 38.1 º C

Explanation

Question 6 of 20

1

La enfermedad de Caffey:

Select one of the following:

no precisa tratamiento
hay reacción perióstica en la Radiografía
es una enfermedad de causa desconocida
todas son ciertas
produce fiebre

Explanation

Question 7 of 20

1

La artritis infecciosa aguda es más frecuente en:

Select one of the following:

tobillo
muñeca
cadera
hombro
rodilla

Explanation

Question 8 of 20

1

En un paciente de 73 años con artritis gotosa de rodilla que presenta una artritis séptica de rodilla la etiología más probable será:

Select one of the following:

Mycobacteria tuberculosum
Haemophilus influenzae
Neisseria gonorrheae
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis

Explanation

Question 9 of 20

1

El mejor tratamiento para una osteomielitis crónica de fémur que destruye sólo la pared lateral del 1/3 distal del hueso en paciente sano será:

Select one of the following:

Resección ósea, desbridamiento, irrigación y relleno con bolas de cemento acrílico con antibióticos
Antibioterapia crónica de supresión con 2 antibióticos orales según cultivo y con actividad intracelular (incluyendo rifampicina)
Papineau abierto (clásico)
Resección ósea, desbridamiento, irrigación mediante sistema de lavado-aspiración continuo y relleno de cavidad con colgajo muscular pediculado
Resección tumoral de segmento afectado e inicio de transporte óseo de proximal a distal

Explanation

Question 10 of 20

1

El antibiótico impregnado en el cemento mantiene sus niveles elevados en la zona hasta las:

Select one of the following:

2-4 semanas
4-6 semanas
1-2 semanas
10-30 semanas
6-12 semanas

Explanation

Question 11 of 20

1

El tratamiento antibiótico empírico en un paciente de 73 años con artritis gotosa de rodilla que presenta una artritis séptica de rodilla debería iniciarse con:

Select one of the following:

Cefazolina + gentamicina
Linezolid + imipenem
Vancomicina + gentamicina
Vancomicina + tobramicina
Vancomicina + ciprofloxacino

Explanation

Question 12 of 20

1

El tratamiento antibiótico de elección ante una artritis infecciosa gonocócica es:

Select one of the following:

vancomicina
ceftriaxona o cefotaxima
rifampicina
gentamicina o tobramicina
ciprofloxacino o levofloxacino

Explanation

Question 13 of 20

1

Un líquido intraarticular de aspecto opaco y amarillo, con 70.000 leucocitos/mm3, y 85% de polimorfonucleares será probablemente un líquido:

Select one of the following:

inflamatorio
tumoral
normal
séptico
por traumatismo mecánico

Explanation

Question 14 of 20

1

De las siguientes técnicas diagnósticas, cual tiene menor valor (peor especificidad) para el diagnóstico de la infección en artroplastia:

Select one of the following:

Artrocentesis y cultivo
Todos son igual de específicas
Análisis histológico de cortes congelados intraoperatorios
Cultivos intraoperatorios
Gammagrafía ósea con bisfosfonatos marcados con Tc99m

Explanation

Question 15 of 20

1

En pacientes con Adicción a Drogas Via Parenteral (ADVP), el (los) gérmenes más frecuentemente hallados en la osteomielitis aguda es (son):

Select one of the following:

Treponema Pallidum
Pseudomona y Serratia
Anaerobios y Salmonella
Estreptococo
Mycobacterias

Explanation

Question 16 of 20

1

La sonicación de los implantes retirados por una infección sirve para:

Select one of the following:

todas son ciertas
asegurar que todo el implante se ha retirado
obtener las bacterias adheridas al biofilm
comprobar el estado de las partes blandas adheridas
ninguna es cierta

Explanation

Question 17 of 20

1

El germen que produce con mayor frecuencia osteomielitis aguda hematógena en España en niños entre 6 meses y 2 años de edad actualmente es:

Select one of the following:

Estreptococo A
Estreptococo B
Salmonella
Estafilococo aureus
Hemófilus influenzae

Explanation

Question 18 of 20

1

El biofilm:

Select one of the following:

es una capa que cubre a todos los implantes con el tiempo
todas son ciertas
está formado por proteínas, básicamente
es el responsable del mantenimiento de la infección en un implante
ninguna es cierta

Explanation

Question 19 of 20

1

¿En cual de los siguientes casos estaría indicado el tratamiento quirúrgico de una osteomielitis aguda hematógena de metáfisis proximal de húmero en un lactante?

Select one of the following:

Artritis séptica concomitante en articulación glenohumeral
Celulitis de ½ proximal de brazo afecto
Osteomielitis hematógena aguda en metáfisis proximal de húmero contralateral
Fiebre termometrada en Urgencias de 40º C
Hemocultivos positivos

Explanation

Question 20 of 20

1

El absceso de Brodie es:

Select one of the following:

una osteomielitis subaguda
un absceso subcortical agudo en metáfisis
una colección de pus subperióstica en niños
una osteomielitis aguda hematógena
una osteomielitis crónica

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COT COT Quiz on Tema 4.2. Infecciones en el aparato locomotor. Parte 2: infecciones óseas, articulares, e infección de implantes: conceptos generales, profilaxis, seguridad del paciente e infecciones de partes blandas., created by Alejandro Berlanga on 12/11/2018.

Tema 4.2. Infecciones en el aparato locomotor. Parte 2: infecciones óseas, articulares, e infección de implantes: conceptos generales, profilaxis, seguridad del paciente e infecciones de partes blandas.

Question 1 of 20

En una infección de artroplastia, a las 2-4 semanas del implante, que está bien fijado, la mejor técnica quirúrgica es:

Select one of the following:

Explanation

Question 2 of 20

Uno de los siguientes antecedentes o características personales es un factor de riesgo para el desarrollo de artritis séptica en rodilla:

Select one of the following:

Explanation

Question 3 of 20

La duración recomendada del tratamiento antibiótico en la osteomielitis aguda hematógena es, como máximo, de:

Select one of the following:

Explanation

Question 4 of 20

Select one of the following:

Explanation

Question 5 of 20

Select one of the following:

Explanation

Question 6 of 20

La enfermedad de Caffey:

Select one of the following:

Explanation

Question 7 of 20

La artritis infecciosa aguda es más frecuente en:

Select one of the following:

Explanation

Question 8 of 20

En un paciente de 73 años con artritis gotosa de rodilla que presenta una artritis séptica de rodilla la etiología más probable será:

Select one of the following:

Explanation

Question 9 of 20

El mejor tratamiento para una osteomielitis crónica de fémur que destruye sólo la pared lateral del 1/3 distal del hueso en paciente sano será:

Select one of the following:

Explanation

Question 10 of 20

El antibiótico impregnado en el cemento mantiene sus niveles elevados en la zona hasta las:

Select one of the following:

Explanation

Question 11 of 20

El tratamiento antibiótico empírico en un paciente de 73 años con artritis gotosa de rodilla que presenta una artritis séptica de rodilla debería iniciarse con:

Select one of the following:

Explanation

Question 12 of 20

El tratamiento antibiótico de elección ante una artritis infecciosa gonocócica es:

Select one of the following:

Explanation

Question 13 of 20

Un líquido intraarticular de aspecto opaco y amarillo, con 70.000 leucocitos/mm3, y 85% de polimorfonucleares será probablemente un líquido:

Select one of the following:

Explanation

Question 14 of 20

De las siguientes técnicas diagnósticas, cual tiene menor valor (peor especificidad) para el diagnóstico de la infección en artroplastia:

Select one of the following:

Explanation

Question 15 of 20

En pacientes con Adicción a Drogas Via Parenteral (ADVP), el (los) gérmenes más frecuentemente hallados en la osteomielitis aguda es (son):

Select one of the following:

Explanation

Question 16 of 20

La sonicación de los implantes retirados por una infección sirve para:

Select one of the following:

Explanation

Question 17 of 20

El germen que produce con mayor frecuencia osteomielitis aguda hematógena en España en niños entre 6 meses y 2 años de edad actualmente es:

Select one of the following:

Explanation

Question 18 of 20

El biofilm:

Select one of the following:

Explanation

Question 19 of 20

¿En cual de los siguientes casos estaría indicado el tratamiento quirúrgico de una osteomielitis aguda hematógena de metáfisis proximal de húmero en un lactante?

Select one of the following:

Explanation

Question 20 of 20

El absceso de Brodie es:

Select one of the following:

Explanation