Mujer de 53 años ama de casa, origen rural consulta con historia de inicio de 1 año de dolor muscular generalizado a predominio de los músculos de las piernas y de los brazos , 1 año de debilidad de extremidades a predominio proximal, simétrica que desde hace 6 meses le dificulta deambular, ha perdido peso mas o menos 20 libras, palidez progresiva, disminución de masa muscular, al evaluar fuerza se registra 1/5 proximal y 3/5 distal en todas las extremidades, ROT 1+ generalizado, piel sin lesiones características, en exámenes de laboratorio electrolitos en rangos normales, hemograma normal, CK total 7149 μ/L ,TGO 266 U/L, TGP 142 U/L . LCR leucocitos 5, glucosa 45, proteinas 114 mg/dl, en EMG se registran potenciales de acción compuestos de carácter polifasicos de corta duración y pequeña amplitud , fibrilaciones y ondas agudas positivas , mencione en base al cuadro clínico y las pruebas realizadas cual es su sospecha diagnostica:
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