Do leczenia zakażeń wywołanych Clostridium difficile wykorzystuje się:
Doksycyklinę
Wankomycynę
Klindamycynę
Metronidazol
Do działań niepożądanych streptomycyny należą:
Uszkodzenie słuchu
Niewydolność nerek
Wyjałowienie przewodu pokarmowego
Hamowanie przekaźnictwa nerwowo-mięśniowego
Do leków podawanych pozajelitowo należą:
Gentamycyna
Aztreonam
Mupirocyna
Ceftriakson
Do leków oto toksycznych należą:
Amoksycylina
Wankomycyna
Doksycyklina
Amikacyna
Do leków działających na P. aeruginosa zaliczymy:
Ofloksacyna
Karbenicylina
Ceftazydym
Tobramycyna
Do antybiotyków działających bakteriostatycznie należą:
Imipenem
Azitromycyna
Tikarcylina
Minocyklina
Działania niepożądane sulfametoksazolu to:
Zespół Stevensa-Johnsona
Krystaluria
Zapalenie wątroby
Uszkodzenia szpiku
Do leczenia zakażeń wywołanych Candida albicans wykorzystuje się:
Gryzeofulwinę
Kaspofunginę
Terbinafinę
Flukonazol
Flukonazol:
Może powodować uszkodzenia wątroby
Nie przenika do OUN
Pojedyncza dawka może wyleczyć kandydozę pochwy
Dosyć często może powodować uszkodzenia szpiku
Które leki przeciwgrzybiczne wpływają na syntezę ergosterolu:
Terbinafina
Flucytozyna
Itrakonazol
Kaspofungina
Chloramfenikol:
Może wywoływać zespół szarego dziecka
Dobrze przenika do OUN
Wiąże się z podjednostką 30S rybosomów
Może wywoływać niedokrwistość
W leczeniu zakażeń dróg moczowych stosuje się:
Trimetoprim + sulfametoksazol
Norfloksacyne
Benzylopenicylinę
Nitrofurantoine
Do działań niepożądanych oksytetracykliny zaliczamy:
Fotouczulenia
Ciemne zabarwienie zębów
Zabarwienie moczu na żółto
Nadkażenia przewodu pokarmowego
Do działań niepożądanych amoksycyliny należą:
Uszkodzenie nerek
Nadważenia przewodu pokarmowego
Zespół Ley’a
Wysypki
Efekt poantybiotykowy występuje po:
Gentamycynie
Amoksycylinie
Azytromycynie
Klindamycynie
Do podstawowych leków przeciwgruźliczych należą:
Izoniazyd
Rifampicyna
Klarytromycyna
Etambutol
Do leków alternatywnych w leczeniu gruźlicy należą:
Klofazymina
Ryfabutyna
Dapson
Kapreomycyna
Tetracyklin używa się w leczeniu:
Propinobacterium acnes
Rickettsii
Helicobacter pylori
Chlamydii trachomatis
Do antagonistów proteazy należą:
Lamiwudyna
Sakwinawir
Didanozyna
Ritonawir
W leczeniu zakażeń wywołanych herpeswirusami używa się:
Acyklowiru
Gancyklowiru
Oseltamiwiru
Foskarnetu
W leczeniu grypy stosuje się:
Rimantadynę
Stawudynę
Oseltamiwir
Efawirenzu
Do działań niepożądanych wywołanych przez cidofowir należą:
Uszkodzenie szpiku kostnego
Wzrost ciśnienia śródgałkowego
Wymioty
Antybiotyki działające na syntezę ściany komórkowej to:
Linezolid
Becytracyna
Daptomycyna
Do antybiotyków działających na VRE należą:
Telitromycyna
Chinuprustyna/dalfopristyna
Teikoplamina
Da antybiotyków stosowanych naskórnie należą:
Polimyksyna B
Klindamycyna
Gramicydyna
Doksycyklina:
Może być podawana wyłącznie doustnie
Wydalana jest prawie w całości w postaci niemetabolizowanej z moczem
Wchłania się z przewodu pokarmowego na poziomie 40-60%
Nie działa na P. aeruginosa
Które tetracykliny nie są podawane doustnie:
Mino cyklina
Tigecyklina
Oksytetracyklina
Roli tetracyklina
Które antybiotyki działają głównie na bakterię G +:
Meropenem
Roksytromycyna
Tigemonam
Wskaż antybiotyki lipoglikopeptydowe:
Spiromycyna
Dalfopristyna
Oritawancyna
W leczeniu owsicy stosuje się:
Oksamnichinę
Prazykwantel
Niklozamid
Albendazol
Wskaż prawidłowe skojarzenie lek – mechanizm działania:
Metrifonat – hamuje cholinoesterazę
Pyrantel – blok depolaryzacyjny
Iwermektyna – hamuje przewodnictwo GABAergiczne
Niklozamid – hamuje wytwarzanie ATP
Aztreonam – wskaż twierdzenia fałszywe:
Może być podawany jedynie doustnie
Wymaga obecności inhibitora dehydropeptydazy
.Działa jedynie na bakterie Gram (–)
Działa na beztlenowce
Objawy hiperkortyzolemii:
Gwałtowne chudnięcie
Hiperglikemia i hiperlipidemia
Hipotonia
Osteoporoza
Wymień wskazania do stosowania rifampicyny:
Ciężkie zakażenia gronkowcowe
Leczenie gruźlicy
Leczenie kiły
Leczenie trądu
Wskaż leki przeciwgrzybiczne stosowane miejscowo:
Mikonazol
Działania niepożądane GH:
Lipoatrofia
Obrzęki
Hipoglikemia
Ginekomastia
Wskazania do stosowania bromokryptyny to:
Akromegalia (pomocniczo)
Choroba Parkinsona
Hipogonadyzm u mężczyzn
Hiperprolaktynemia
Tyroksyna (T4):
Podwyższa poziom fosfolipidów i triglicerydów we krwi
Podwyższa temperaturę ciała
Zwęża naczynia krwionośne skóry
Podwyższa poziom glukozy we krwi
Działania niepożądane tiamazolu:
Gorączka
Hiperglikemia
Agranulocytoza
Tachykardia
Do inhibitorów syntezy steroidów należą:
Pegwisomant
Metyrapon
Oktreotyd
Ketokonazol
Które z poniższych zestawów zawierają prawidłowe skojarzenie leku przeciwgruźliczego i jego działań niepożądanych:
Izoniazyd – neuropatia obwodowa
Pyrazynamid – hepatotoksyczność
Ryfampicyna – blokowanie aktywności izoenzymów układu CYP wątroby
Streptomycyna – działanie oto toksyczne
Ampicylina:
Jest wrażliwa na penicylinazy
Bardzo dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego lepiej niż amoksycylina
Wydala się w formie aktywnej a. Należy do cefalosporyn II z moczem
Należy do grupy penicylin o szerokim zakresie działania, do podgupy amidynopenicylin
Karbenicylina:
Jest skuteczna w zakażeniach pałeczką ropy błękitnej
Nie wchłania się z przewodu pokamowego
Jest dużo bardziej skuteczna niż aminopenicyliny przeciwko bakteriom G +
Po zastosowaniu dużych dawek moze wystąpić trombocytopenia
Azlocylina jest:
Skuteczna w zakażeniach beztlenowcami
Nietrwała w kwaśnym pH i podawana pozajelitowo
Wrażliwa na β-laktamazy gronkowcowe
Skuteczniejsza od karboksypenicylin przeciwko P. aeruginosa
Cefalosporyny III generacji:
Charakteryzują się znaczna aktywnością wobec bakterii G (-)
Są stosowane pozajelitowo i doustnie
Należą tu m.in.: cefoperazon, cefusulodyna, ceftriakson
Dobrze prznikaja do płynu mózgowo - rdzeniowego
Cefoperazon:
Przenika do OUN
Wydala się z żółcią
Jest skuteczny w zakażeniach N. gonorrhoeae
Należy do cefalosporyn III generacji
Cefotetan:
Należy do cefalosporyn II generacji
Podawany jest pozajelitowo i per os
Ma bardzo szeroki zakres działania przeciw drobnoustrojom G –
Działa najsilniej ze wszystkich cefalosporyn na P. aeruginosa
Wskaż cechy wspólne dla pokarmowego wszystkich antybiotyków β laktamowych:
Wąskie spektrum działania
Mała toksyczność
Niewrażliwość na β-laktamazy
Hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii
Benzylopenicylina i ampicylina:
Są oporne na kwas solny
Mają zbliżone spektrum działania
Bardzo często powodują biegunki
Są rozkładane przez β-laktamazy
Benzylopenicylina jest skuteczna w zakażeniach:
Neisseria meningitidis
Bacillus anthracis
Corynebacterium diphteriae
Streptococcus pyogenes
Wskaż cechy charakterystyczne dla penicylin izoksazolowych:
Treść pokarmowa hamuje ich wchłanianie z przewodu pokarmowego
Mają bardzo szerokie spektrum działania
Silnie wiążą się z białkami surowicy krwi
Dobrze przenikają do OUN
Hamowanie wyrazy DNA to mechanizm działąnia:
Cinoksacyny
Kwasu nalidyksowego
Mupirocyny
Kwasu piwomidowego
Erytromycyna jest antybiotykiem skutecznym w zakażeniach:
Leginella pneumophilla
Chlamydia trichomatis
Klebsiella sp.
Mycoplasma pneumoniae
W zakażeniach bakteriami beztlenowymi zastosujemy:
Klindaymycynę
Amikacynę
Tobramycynę
W zakażeniach P. aeruginosa zastosujemy:
Spektynomycynę
Kwas nalidyksowy
Ceftizoksym
Wskaż twierdzenia fałszywe:
Aminoglikozydy nie przenikają przez łożysko
Cefoperazon jest bardzo skuteczny w zakażeniach N. gonorrhoeae
Tetracykliny są skuteczne w leczeniu trądziku
Połączenie imipenemu z cilastatyną zwiększa jego wchłanianie z przewodu pokarmoweo
Aplazja szpiku po chloramfenikolu:
Zdarza się częściej przy jednoczesnym stosowaniu innych leków mielotoksycznych
Ustępuje po zaprzestaniu podawania antybiotyku
Często kończy się zgonem
Zdarza się tylko po zastosowaniu leku i.m.
Których chemioterapeutyk nie powinna stosować kobieta w ciąży:
Gentamycyy
Doksycykliny
Amoksycyliny
Amikacyny
Wskaż chemioterapeutyki, które przenikają do płynu mózgowordzeniowego:
Chloramfenikol
Cefoperazon
Cefalotyna
Antybiotykami niewrażliwymi na działanie kwasu solnego w żołądku są:
Do antybiotyków hamujących rozwój drobnoustrojów należą:
Spiramycyna
Spektynomycyna
Chinolony:
Działają bakteriobójczo
Wywołują działania niepożądane ze strony OUN i przewodu pokarmowego
Skuteczne w zakażeniach beztlenowcami
Nie stosujemy ich u dzieci i młodzieży do ukończenia wzrostu
Syntezę ściany komórkowej hamują:
Kolistyna
Bacytracyna
Streptograiny:
Są skuteczne w zakażeniach E. faecalis
Hamują aktywność MAO
Odznaczają się niską toksycznością
Stosowane pozajelitowo
Streptomycyna:
Działa bakteriostatycznie
Jest stosowana domięśniowo
Należy do antybiotyków o małej toksyczności
Jest skuteczna wobec prątków gruźlicy
Amikacyna:
Hamuje syntezę białek i uszkadza błonę cytoplazmatyczną bakterii
Jest bardziej oporna a rozkład enzymatyczny, niż inne antybiotyki z tej grupy
Jest skuteczna w zakażeniach P. aeruginosa
Jest podawana pozajelitowo
Wskaż cechy różniące linkozamidy od makrolitów:
Punkt uchwytu działania
Aktywność wobec bakterii beztlenowych
Aktywność wobec tlenowych bakterii G +
Toksyczność
Azytromycyna w porównaniu z erytromycyną:
Nie hamuje cytochromu P-450
Ma dłuższy okres półtrwania
Jest skuteczniejsza wobec H. influenzae i Neisseria
est wydalana głównie z moczem, a nie z żółcią
Działanie niepożądane w postaci nietolerancji alkoholu jest charakterystyczne dla:
Cefoperazonu
Cefazoliny
Cefamandolu
Cefotaksymu
Wskaż twierdzenia prawdziwe dotyczące tetracyklin:
Tetracykliny zawsze stosujemy razem z nystatyną, gdyż mogą spowodować zakażenia grzybicze
Mogą powodować nadwrażliwość na światło
Nie wchłaniają się z przewodu pokarmowego
Działają osteotoksycznie
Bacytracyna:
Stosowana jest wyłącznie miejscowo ze względna dużą toksyczność
Hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii
Podczas jej stosowania bardzo łatwo rozwija się oporność
Działa n baterie G +
Wskaż twierdzenia prawdziwe
. Żywice utrudniają wchłanianie z jelit witamin A,D i K
Inhibitorów reduktazy HMGCoA nie należy stosować przy współistniejących chorobach wątroby
Kwas nikotynowy obniża stężenie VLDL
Ezetymib może wywołać wstrząs anafilaktyczny
Które z wymienionych działań niepożądanych może powodować klofibrat:
Uszkodzenie mięśni szkieletowych
Postanie kamicy żółciowej i nowotworów pęcherzyka żółciowego
Nietolerancję glukozy
Impotencję
Które z mechanizmów działania zostały dobrane prawidłowo dla danego leku:
Kolestyramina wiąże sole kwasów żółciowych w jelitach
Acipimoks pobudza receptory uczynnianie przez aktywatory proliferacji peroksysomów
Statyny zwiększają ilość receptorów dla frakcji LDL
Lowastatyna hamuje syntezę HMG-CoA
Wybierz prawidłowe zestawienie:
Statyny – podawane raz dziennie, wieczorem
Statyny – możliwość zwiększonego stężenia kinazy kreatyninowej
Statyny – zmniejszenie frakcji HDL
Statyny – zwiększone wydzielanie tlenku azotu
Wtórny wzrost liczby receptorów LDL w wątrobie i w konsekwencji nasilony wychwyt cholesterolu z krążenia jest zasadniczym elementem działania:
Kwasu nikotynowego jego pochodnych
Żywic
Fibratów
Statyn
Tioamidy
Zapobiegają jodowaniu reszt tyrozynowych tyreoglobuliny
Są stosowane doustnie
Zwiększają wydzielanie TSH
Jako objawy niepożądane wywołują alergie, wole, wytrzeszcz i agranulocytozę
W zapaleniu płuc wywołanym Mycoplasma pneumoniae u dzieci najlepiej zastosować:
Cefotaksym
Flukloksacylinę
Erytromycynę
Wskaż twierdzenia prawdziwie:
Makrolidy są antybiotykami o małej toksyczności
Fluorochinolony są skuteczne w zakażeniach P. aeruginosa
Roksytromycyna ma długi okres półtrwania i dobrą dostępność biologiczną po zastosowaniu doustnym
Doksycyklina i minocyklina niemal całkowicie wchłaniają się z przewodu pokarmowego
Roksytromycyna w porównaniu z erytromycyną:
Przenika do płynu mózgowordzeniowego
Działa na gronkowce metycylinooporne
W niewielkim stopniu przenika do mleka
Wankomycyna: sprawdzic
Działa bakteriobójczo
Jest oto- i neurotoksyczna
Nieskuteczna w zakażeniach gronkowcami penicylinoopornymi
Nie przenika do OUN i dróg żółciowych
Które z podanych leków cytotoksycznych oszczędzają płytki krwi:
Cisplatyna
Lomustyna
Meflalan
Cyklofosfamid
Wskaż możliwe mechanizmy interakcji na etapie wchłaniania:
Zmiana pH soku żołądkowego
Inhibicja lub indukcja glikoproteiny P
Zmiana motoryki przewodu pokarmowego
Inhibicja białek OATP
Wybierz prawidłowe stwierdzenia charakteryzujące alkaloidy barwinka:
Działają antymitotycznie – faza M cyklu komórkowego
Stosowane głównie w białaczce szpikowej i limfo blastycznej
Powodują kardiomiopatie
Powodują zaburzenia czucia i osłabienie siły mięśniowej
Wskaż induktory CYP3A4 sprawdzic
Karbamazepina
Wyciąg z dziurawca
Ryfampicyna
Wskaż właściwości leków, które zwiększają ryzyko występowania interakcji: sprawdzic do 231 wszystko od181
Wąski indeks terapeutyczny
Krzywa dawka – odpowiedź o stromym nasileniu
Krótki czas półtrwania
Silne właściwości indukujące cytochrom P450
Wymień leki stosowane w leczeniu rzęsistkowicy:
???
Linezolid (?)
Wskaż choroby, które mogą zwiększać ryzyko występowania interakcji:
Niewydolność wątroby
POChP
Jaskra
W leczeniu malarii zastosujemy:
Atowakwon
Proguanil
Chlorochinę
Chininę
Wskaż zastosowania metronidazolu:
Zakażenia C. difficile
Zakażenia T. vaginalis
Zakażenia Plasmodium vivat
Zakażenia H. pylori
Które z wyminionych sulfonamidów są nadal stosowane w praktyce klinicznej:
Sulfakarbamid
Sulfafurazol
Sulfaguanidyna
Sulfacetamid
Do działań niepożądanych furazydyny należą:
Skurcze mięśni
Parestezje
Zaburzenia rytmu serca
Nudności, wymioty
Sulfasalazyna:
Hamuje syntezę PGE2 i leukotrienów w jelicie grubym
Wykazuje działanie bakteriostatyczne
W jelicie grubym jest rozkładana do kwasu acetylosalicylowego
Może wywoływać przejściową niepłodność u mężczyzn
Nifuratel:
Wykazuje dużą aktywność przeciwdrobnoustrojowych wobec Trichomonas
Stosowany głównie w postaci globulek/maści
Po stosowaniu miejscowym może wywoływać świąd i pieczenie
Wykazuje działanie przeciwgrzybiczne
Wskaż prawidłowe zestawienie lek – wirus, wobec którego jest aktywny:
Walacyklowir – wirus HSV-1
Gancyklowir – wirus EBV
Raltegrawir – wirus grypy
Abakawir – wirus HIV
Wskaż nieprawidłowe zestawienie lek – grupa terapeutyczna:
Oseltamiwir – inhibitor neuraminidazy
Enfuwirtyd – inhibitor odwrotnej transkryptazy
Marawirok – bloker ko-receptora CCR5
Rimantadyna – inhibitor polimerazy
Wskaż prawidłowe zestawienie lek – mechanizm działania:
Zanamiwir – hamuje uwalnianie wirusów z komórki
Nelfinawir – hamuje dojrzewanie nowych wirusów
Paliwizumab – hamuje wnikanie wirusów do komórki gospodarza
Abakwir – hamuje replikację kwasów nukleinowych wirusa
Który z zaproponowanych zestawów nie wykazuje aktywność względem wirusa HIV
Delawirdyna, zalcytabina, foskarnet
Sachinawir, zidowudyna, indinawir
Enfuwirtyd, efawirenz, stawudyna
Lamiwudyna, newirapina, entekawir
Wskaż prawidłowe zestawienie lek – działanie niepożądane:
Rybawiryna – działanie teratogenne
Zidowudyna – zapalenie wielonerwowe
Cidofowir – wzrost ciśnienia śródgałkowego
Foskarnet – zaburzenia elektrolitowe
Wskaż działania niepożądane fluorochinolonów:
Chondrotoksyczność
Fotouczulenie
Wydłużenie odstępu QT