MANEJO DE HISTORIAS CLÍNICAS:

MARCO NORMATIVO:

Definiciones y disposiciones generales.
Diligenciamiento
Organización y manejo de archivo de historias clínicas
Comité de historias clínicas

La historia clínica es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, actos médicos y demás procedimientos ejecutado por el equipo de salud que interviene en su atención.

CARACTERISTICAS DE LA HISTORIA CLÍNICA:

Integralidad
Secuencialidad
Racionalidad científica
Disponibilidad
Oportunidad

ORGANIZACIÓN Y MANEJO

Custodia de la historia clínica
Acceso a la historia clínica: usuario, equipo de salud, autoridades judiciales y de salud.

RETENCIÓN Y TIEMPO DE CONSERVACIÓN: Periodo mínimo de 20 años a partir de la fecha de la ultima atención y mínimo 5 años en el archivo de gestión.
SEGURIDAD DEL ARCHIVO DE HISTORIAS CLÍNICAS.

COMITÉ DE HISTORIAS CLÍNICAS

Conjunto de personas que al interior de una Institución Prestadora de Servicios de Salud, se encarga de velar por el cumplimiento de las normas establecidas para el correcto diligenciamiento y adecuado manejo de la historia clínica.

FUNCIONES:

Promover
Elaborar
Elevar

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Note on R. 1995 , created by Danna Fuentes on 24/07/2019.

R. 1995