DIARREA

EVALUACIÓN DEL PACIENTE CON DIARREA
Mecanismos fisiopatológicos

Realmente tiene diarrea mi paciente?

Descartar fármacos como causa:
Realizar una relación con el tiempo de toma del fármaco y el inicio y duración de la diarrea.

Definir si es aguda o crónica.

CLASIFICAR LA DIARREA EN INFLAMATORIA, ACUOSA O GRASA: Luego de haber evaluado las heces.

DESCARTAR DIARREA GRASA: Heces grasosas, dificiles de vacear, que salen con gotas de grasa en la tapa.
Pérdida de peso!!!

DESCARTAR Y ESTUDIAR LA DIARREA ACUOSA: Osmótica

DESCARTAR Y ESTUDIAR LA DIARREA ACUOSA: Secretora.

DESCARTAR Y ESTUDIAR LA DIARREA ACUOSA: Secretora por tumor endocrino.

CONSIDERAR DIARREA AUTOINFLINGIDA

En la diarrea aguda cuales son las bacterias más fq?

Síntomas de alarma en enf. aguda y exposiciones.

CAUSAS DE DIARREA AGUDA Y SU TTO.

Cuando considero hacer tto empírico?
Cuándo no recomiendo loperamida?

ETIOLOGIAS DE DIARREA AGUDA

Consideraciones para tto. empírico en diarrea aguda.

QUE ES EL SHU? Y PORQUÉ SE DA?
Evitar tto atb. en pacientes con hematoquecia sin fiebre.

Síntomas de la diarrea del viajero
Tratamiento y prevención

C. difficile
ATB que la causan
Síntomas
Hallazgos colonoscopia

Tratamiendo en C. difficile

CONSIDERACIONES DE CAUSAS PARA DIARREA CRÓNICA (MÁS DE 30 DÍAS)

PARASITARIAS
Cuando realizar coprograma?

DIARREA CRÓNICA EN VIH: Más riesgo si CDA menos de 350. 50-60% son por infección.

ENFERMEDAD CELIACA: El desorden inflamatorio más común.
Síntomas
DX