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ANOMALÍAS DENTARIAS
El periodo de formación de la dentición es muy amplio, a diferencia del resto de los tejidos humanos.
ANOMALÍAS DE NÚMERO POR DEFECTO
La agenesia es la ausencia de uno o más elementos dentales por falta de desarrollo. Desde el punto
de vista clínico se diferencia en:
La hipodoncia es más frecuente en dentición permanente que en dentición temporal, y en general los clínicos se refieren a ella como agenesia. La oligodoncia y la anodoncia son raras, pero se asocian a algunos síndromes.
ANOMALÍAS DE NÚMERO POR EXCESO
La hiperodoncia se caracteriza por un número de dientes superior al de la dentición que se trate.
Se presenta con mayor frecuencia en el
maxilar y sobre todo en la región incisivo-canina. En la región molar puede aparecer el distomolar o paramolar.La hiperodoncia a menudo altera la erupción o la posición de los dientes contiguos en la arcada, sobre todo en dentición permanente, y se asocia a alteraciones eruptivas.
ANOMALÍAS EN LA FORMA Y TAMAÑO
La forma y el tamaño dentario están fundamentalmente determinadas por factores genéticos. Sin embargo, factores externos o ambientales como traumatismos, fármacos o complicaciones
pulpares pueden también producir alteraciones en los dientes en desarrollo.
Si afecta solo a las raíces se denomina rizomicria, que puede también ser
local o general.
Diente doble
Es un término clínico que define una formación dental constituida por dos elementos unidos. Aparecen con mayor frecuencia en la dentición temporal y en segmentos anteriores. Según la
etiopatogenia que ha producido esta anomalía se distinguen:
Fusión: se debe a la unión de dos o más dientes a nivel de esmalte y dentina. Hay cámaras pulpares
y conductos radiculares diferentes, parcial o totalmente; contando el diente doble como unidad, el número total de dientes está disminuido.
Dens in dente:
Designa un diente en el que se ha producido una invaginación del órgano del esmalte, produciendo
un esbozo de diente en sentido invertido dentro de la estructura habitual del diente.
La causa es probablemente un desgarro o laceración del germen y suele dificultar la erupción del diente afecto
Hipomineralización incisivo-molar
La hipomineralización o hipocalcificación del esmalte es un defecto del desarrollo de carácter cualitativo debido a un fallo en la mineralización de la matriz. El resultado es un esmalte de grosor
normal, pero de textura y color alterados.
Está causada por mutaciones en los genes que controlan la amelogénesis y siguen patrones autosómicos dominantes, autosómicos recesivos o herencia ligada al cromosoma X.
La dentinogénesis imperfecta (DI) es un defecto hereditario de la dentina que se origina durante la etapa de histodiferenciación del desarrollo dental. La anomalía afecta a la matriz de predentina y da lugar a una dentina circunpulpar desorganizada, amorfa y atubular. Se conoce también como dentina opalescente parda hereditaria, displasia de Capdepot, dientes sin corona o dentinogénesis hereditaria.
Displasia dentinal (DD)
Representa otro grupo de patologías de la dentina de carácter hereditario, que se manifiestan por alteraciones que afectan a las características de la dentina peripulpar y a la morfología radicular.
Existen dos tipos:
• Displasia dentinal tipo II o displasia dentinaria coronal. Es muy rara y se hereda de forma
dominante.