Physio patho 2 - ORL

Question 1 of 43

1

L'épreuve de Weber sert à....

Select one of the following:

Confirmer le côté de la perte auditive
Déterminer le type de perte auditive (conductive ou neurosensorielle)
Confirmer une perte neurosensorielle ou quantifier une perte conductive

Explanation

Question 2 of 43

1

Au test du diapason, si on obtient au Rinne un résultat positif, qu'est-ce que cela veut dire?

Select one of the following:

La conduction aérienne est meilleure que la conduction osseuse
La conduction osseuse est meilleure que la conduction aérienne

Explanation

Question 3 of 43

1

Une perte d'audition neurosensorielle indiquera...

Select one or more of the following:

Une asymétrie de la perte
Une symétrie de la perte
L'épreuve de Weber donnera un son latéralisé vers la moins bonne oreille
L'épreuve de Weber donnera un son central ou bien latéralisé à la meilleure oreille
Le Rinne sera toujours positif (CA > CO)
Le Rinne sera négatif ou positif selon le degré de perte auditive

Explanation

Question 4 of 43

1

Click on the orange point and select the correct answer.

Es tu capable de rechercher des informations supplémentaires à l'anamnèse de la perte auditive? Sur les ATCD ? Sur la description de la perte auditive? Sur les symptômes associés? Sur l'examen physique?

.
..
...
....
.....
......
.......
.........
..........
............
...............
................
...................
....................
......................
.........................
...........................
.............................

Explanation

Question 5 of 43

1

Cochez ce qui s'applique à la perte auditive neurosensorielle

Select one or more of the following:

65 ans et +
Exposition aux bruits
ATCD fam de surdité
Otalgie
Otorrhée
Acouphènes
Vertiges
Otoscopie anormale
Épreuve de Weber latéralisé vers la moins bonne oreille
Résultat positif à l'épreuve de Rinne

Explanation

Question 6 of 43

1

La presbyacousie demeure la cause la + fréquente de surdité neurosensorielle. L'exposition au bruit constitue la 2e cause de surdité neurosensorielle.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 7 of 43

1

La surdité neurosensorielle subite est classiquement définie comme l’installation, en l’espace de cinq jours ou moins, d’une perte auditive neurosensorielle d’au moins 30 décibels sur trois fréquences contiguës à l’audiogramme.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 8 of 43

1

Dans quelle situation devrions nous orienter rapidement à un ORL un patient?

Select one of the following:

Une perte d'audition subite, c-a-d survenue en moins de 72h, qui a l'air d'une perte neurosensorielle
Une perte d'audition subite, c-a-d survenue en moins de 72h, qui a l'air d'une perte auditive conductive
Un acouphène unilatéral persistant
ATCD faimliaux de surdité

Explanation

Question 9 of 43

1

Le neurinome acoustique est aussi appelé un méningiome.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 10 of 43

1

Vous avez patient chez lequel vous suspectez une otite séreuse, que ferez vous?

Select one or more of the following:

Antibiothérapie
Rechercher la cause
Décongestionnant pendant 10 jours si pas de cause
Demander un audiogramme
Référer à un ORL
Repos

Explanation

Question 11 of 43

1

Quels cas devraient voir un ORL dans les 72h si on a une surdité soudaine?

Select one or more of the following:

Surdité neurosensorielle soudaine
Barotraumatisme
Otite séreuse
Otite moyenne
Suspension neurinome acoustique
Suspicion de VIH
Syndrome de Ramsey-Hunt

Explanation

Question 12 of 43

1

Click on the orange point and select the correct answer.

Les causes de surdité neurosensorielles subites sont multiples. Es-tu capable d'en nommez de sources infectieuses? (5) Inflammatoires? (3) Traumatiques? (3) Néoplasiques? (2) Toxiques ? (3) Cardiovasculaires ? (3) Otologique ? (2)

Explanation

Question 13 of 43

1

Ddx pour une otalgie avec un écouelment?

Select one or more of the following:

Otite externe bénine
OMA avec TTT
Otite externe maligne
Perforation tympanique traumatique
OMA

Explanation

Question 14 of 43

1

Quels sont les critères diagnostiques d'un OMA?

Select one or more of the following:

Début récent, abrupt des signes et symptômes
Un épanchement mucopurulent
Une inflammation
Une hyperthermie
Une diminution de l'état général depuis 48h

Explanation

Question 15 of 43

1

Quels sont les signes d'épanchement mucopurulent dans l'oreille moyenne pour le dx d'une OMA?

Select one or more of the following:

Bombement de la membrane tympanique
Membrane tympanique colorée et opaque
Otorrhée non due à une otite externe
Mobilité absente ou limité de la membrane tympanique
Hypoacousie
Prurit du CAE
Érythème marqué de la membrane tympanique
Otalgie
Odeur nauséabonde de l'oreille atteinte

Explanation

Question 16 of 43

1

Devant un diagnostic de l'OMA qu'est ce qu'on doit procéder systématique de rechercher?

Select one or more of the following:

Une atteinte du SNC
Une paralysie faciale
Un gonflement rétroauriculaire
Une perforation tympanique
Une hypoacousie
L'absence du cône lumineux
Une hyperthermie > 39.0
Une diminution de l'état général
Des vésicules dans le CAE
La présence de vertiges, nausées et vomissements

Explanation

Question 17 of 43

1

Click on the orange point and select the correct answer.

Lis le, comme y faut. Aller

Explanation

Question 18 of 43

1

En cas d'otite externe, qu'est-ce qu'on peut conseiller à nos patients?

Select one or more of the following:

L'oreille est auto-nettoyante et ne nécessite pas de doigts, de cotons.
Éviter les sports aquatiques pour 7 à 10 jours
Éviter le port d'appareils auditifs et d'écouter ad résolution complète
Nettoyer le CAE avant de mettre les gouttes de Ciprodex
Si pas de réponse après un traitement de 48h à 72h, il faut reconsidérer notre dx

Explanation

Question 19 of 43

1

Dans quels cas d'OMA on va référer à l'ORL?

Select one or more of the following:

Présence d'une hypoacousie
Présence d'OMA réfractaires aux tx de 2e ligne
Présence de plus de 4 épisodes en 6 mois ou 6 épisodes / année
Perforation tympanique non résolue après 6 semaine
Perforation tympanique non résolue après 4 semaine
Présence de plus de 5 épisodes en 6 mois ou 5 épisodes / année

Explanation

Question 20 of 43

1

Vous traitez Alphonse de 3 ans pour sa 4e OMA cette année. Tx à l'amoxicilline il y a 2 mois. Depuis 48h il fait de la fièvre dès que le Tylenol ne fait plus effet et se tient toujours les oreilles. Vous ...

Select one or more of the following:

Prescrire un ATB différent du dernier qui était il y a 2 mois
Vous soignez les symptômes (fièvre, otalgie) de l'enfant et dite aux parents de surveiller
Vous soignez les symptômes (fièvre, otalgie) de l'enfant et revoyez Alphonse dans 2 jours si pas d'amélioration
Traitez à l'amoxiciline pendant 5 à 7 jours
Traitez à l'amoxiciline pendant 10 jours
Traitez à l'amoxiciline-clavulanate pendant 10 jours
Traitez à l'amoxiciline-clavulanate pendant 5 à 7 jours
Référez à un ORL
Traitez cette fois-ci avec du Ciprodex (en gouttes) x 1 à 3 jours
Offrir une visite de contrôle dans 4 à 6 semaines

Explanation

Question 21 of 43

1

Chez l'adulte, la cause du dysfonctionnement tubaire est plus souvent un processus inflammatoire.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 22 of 43

1

Quels sont les signes et symptômes d'une dysfonction tubaire.

Select one or more of the following:

• Otalgie
• Otites aiguës à répétition
• Otite séreuse persistante
• Bruits de crépitement ou de claquement
(bruits provoqués par le tympan et la trompe
d’Eustache lorsqu’une grande différence de
pression est équilibrée)
• Pression, sentiment de plénitude ou d’oreille
bouchée
• Acouphène (secondaire) et • Hypoacousie
• Prurit
• Érythème CAE

Explanation

Question 23 of 43

1

Click on the orange point and select the correct answer.

Il existe plusieurs causes de saignements: induits par RX, traumatiques, coagulopathies acquises ou congénitales, HTA, environnementales et autres. Es-tu capable d'en nommer quelques unes?

Explanation

Question 24 of 43

1

Click on the orange point and select the correct answer.

Procédure en cas d'épistaxis antérieur

Explanation

Question 25 of 43

1

L'utilisation bilatérale du nitrate d'argent dans la narine doit se faire en moins de 5 secondes d'application concentrique chaque.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 26 of 43

1

En cas de rhinite allergique, qui est à médiation IgE, on aura des sx déclenchés par exposition aux allergènes (démangeaison yeux, du nez et du palais, éternuement, rhinorrhée et congestion nasale). Le test cutané est +. Il y a une présence d'éosinophiles dans les sécrétions nasales. Quel conduite allez vous opter pour votre patient?

Select one or more of the following:

On va lui dire d'éviter l'exposition aux allergènes dans l'environnement.
On va lui prescrire des antihistaminiques
On va lui prescrire des décongestionnants
On va lui prescrire des corticostéroides en application intranasale
On va lui prescrire des antagonistes des récepteurs des leucotriènes (ARLT) Montélukast
Offrir la désensibilisation

Explanation

Question 27 of 43

1

Mme Tremblay vous dit que son pharmacien ne lui conseille pas d'utiliser Ovitrin, car elle a de l'HTA, que lui dites vous?

Select one or more of the following:

Son pharmacien exagère
Prendre Ovitrin seulement 3 à 4 jours
Prendre Ovitrin seulement 3 à 4 doses
Utiliser du Drixoral au lieu du Ovitrin, posologie idem
Utiliser Ovitrin HS

Explanation

Question 28 of 43

1

Associe les éléments qui sont pour la rhinite atrophique (5)

Select one or more of the following:

Hormones de grossesse
Peut être causé par une infection antérieure, un traumatisme, une intervention chx
Peut être causé par ou un des allergènes
Peut être idiopathique
Sensation d'obstruction grave malgré la perméabilité des voies aériennes
Sécrétions épaisses malodorantes, muqueuse sèche, rougeâtre, croûteuse
Traitement avec solution saline topique, gels lubrifiants
Congestion nasale, rhinorrhée claire, éternuement
Muqueuse rouge et oedématiée, avec peu de sécrétions
Symptômes peuvent être associés aux changement de température et à certains irritants

Explanation

Question 29 of 43

1

La rhinosinusite aiguë se résorbe habituellement d'elle-même à l'intérieur de 10 à 14 jours. La prescription d'antibiotique est réservé aux rhinosinusites aiguës bactériennes.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 30 of 43

1

La rhinosinutes aigue bactérienne s'appuie sur une des 2 situations suivantes:
-Sx persistants (10 à 14 jours) sans amélioration. ooouuuu
-Aggravation des symptômes après 5 à 7 jours suivant une amélioration initiale (infection biphasique). Veuillez cochez à quel stade on va traiter avec des antibiotiques.

Select one or more of the following:

Légère : Faible inconfort avec peu d’impact sur le fonctionnement.
Modérée: Inconfort, symptômes constants et tolérés, impact modéré sur le fonctionnement.
Importante: Impact majeur sur le fonctionnement et sur le sommeil

Explanation

Question 31 of 43

1

Quand allez-vous diriger vers l'ORL votre patient avec une rhinosinusite aiguë?

Select one or more of the following:

Suspicion de complications
Rhinosinusites récurrentes (>3 épisodes/année)
Persistance des symptômes pendant + de 8 semaines (rhinosinusite chronique)
Rhinosinusite chez patient immunodéprimé.
Présence de plus de 5 épisodes sur 2 ans
Présence d'une rhinoscopie aiguë et apparition de vertiges après 10 jours du début des premiers symptômes

Explanation

Question 32 of 43

1

Cochez les symptômes principaux qui nous permettent de diagnostiquer une rhinosinusite aiguë

Select one or more of the following:

Douleur faciale ou dentaire unilatérale
Obstruction/Congestion nasale
Rhinorrhée colorée antérieure ou postérieure
Céphalée
Hyposmie/anosmie
Toux

Explanation

Question 33 of 43

1

Click on the orange point and select the correct answer.

Il y a 5 sortes de signaux d'alarme pour la rhinosinute qui nécessitent une consultation d'urgence. Es-tu capable de me les sortir?
.
..
...
....
.....
......
.......
........
.........
..........
...........
.............
...............
................
.................
.......................
...........................
...............................
...................................
......................................

Explanation

Question 34 of 43

1

L'érythème pharyngé semble plus d'étiologie virale quand...

Select one or more of the following:

Il est associé à un IVRS
Est présent chez les < 16 ans
Est présent chez les 50 ans et +
On a la présence d'une 3e épisode d'érythème pharyngé en 1 an

Explanation

Question 35 of 43

1

Le score de Scentor se base sur...

Select one or more of the following:

Les exsudats
La fièvre
Les ADNP cervicales
L'absence de toux
L'âge (Les 3 à 14 ans / les 15-44 ans / les 45 et ans et + .

Explanation

Question 36 of 43

1

Cochez les 5 symptômes principaux de la mononucléose, qui est une pharyngite ocmpliquée

Select one or more of the following:

DEG
Exsudats amygdaliens
ADNP
Fièvre
Hépato-splénomégalie
Hépatite
Toux
Céphalée

Explanation

Question 37 of 43

1

Le traitement de la mononucléose:
Analgésiques-antipyrétique + hydratation adéquate (IV PRN) + repos + ATB (pnc)

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 38 of 43

1

Click on the orange point and select the correct answer.

L'abcès périamygdalien est présent surtout chez le jeune adulte. Il est souvent associé à des amygdalites récidivantes. C'est une amygdalite qui se détériore. Es tu capable de dire au moins 5 symptômes de présentation?.
.
..
...
....
.....
......
.....
...
..
.
.

Explanation

Question 39 of 43

1

Je suis un abcès rétropharyngé.....

Select one of the following:

Fièvre, dysphagie, raideur cervicale, stridor, dyspnée, toxicité, vertèbres cervicales non palpables
Trismus important, induration et oedème région cervicale antérieure (angle de la mâchoire), peu de déplacement de la paroi pharyngée par rapport à abcès périamygdalien
Odynopagie, trismus, hypersalivation, fièvre, oedème unilatéral, déviation luette du côté opposé, collection au pôle supérieur (voussure au-dessus amygdale)

Explanation

Question 40 of 43

1

Présentation de l'épiglottite chez l'enfant:
Odynophagie, stridor, sialorrhée, voix étouffée, difficulté respiratoire, position assise penchée vers l,avant

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 41 of 43

1

Cochez les traitements pour une laryngite adulte (4)

Select one or more of the following:

Repos vocal
Analgésie simple
Suppositoires
Arrêt du tabagisme
Gargarisme à l'eau chaude
Boire boissons chaudes (thés, tisanes, café, etc)

Explanation

Question 42 of 43

1

Il ne faut pas faire d'irrigation de l'oreille si on suspecte une perforation tympanique ou un TTT.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 43 of 43

1

Click on the orange point and select the correct answer.

En cas de C.E dans les voies aériennes, on va être inquiet pour des complications: fièvre, hémoptysie, toux productive. On pourrait à tord penser à un asthme atypique, une bronchite, une pneumonie réfractaire, une toux chronique.

	Created by Laurie-Ann Dupont over 4 years ago

IPS examen physiopatho 2 2020

Physio patho 2 - ORL

Question 1 of 43

L'épreuve de Weber sert à....

Select one of the following:

Explanation

Question 2 of 43

Au test du diapason, si on obtient au Rinne un résultat positif, qu'est-ce que cela veut dire?

Select one of the following:

Explanation

Question 3 of 43

Une perte d'audition neurosensorielle indiquera...

Select one or more of the following:

Explanation

Question 4 of 43

Click on the orange point and select the correct answer.

Explanation

Question 5 of 43

Cochez ce qui s'applique à la perte auditive neurosensorielle

Select one or more of the following:

Explanation

Question 6 of 43

La presbyacousie demeure la cause la + fréquente de surdité neurosensorielle. L'exposition au bruit constitue la 2e cause de surdité neurosensorielle.

Select one of the following:

Explanation

Question 7 of 43

La surdité neurosensorielle subite est classiquement définie comme l’installation, en l’espace de cinq jours ou moins, d’une perte auditive neurosensorielle d’au moins 30 décibels sur trois fréquences contiguës à l’audiogramme.

Select one of the following:

Explanation

Question 8 of 43

Dans quelle situation devrions nous orienter rapidement à un ORL un patient?

Select one of the following:

Explanation

Question 9 of 43

Le neurinome acoustique est aussi appelé un méningiome.

Select one of the following:

Explanation

Question 10 of 43

Vous avez patient chez lequel vous suspectez une otite séreuse, que ferez vous?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 11 of 43

Quels cas devraient voir un ORL dans les 72h si on a une surdité soudaine?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 12 of 43

Click on the orange point and select the correct answer.

Les causes de surdité neurosensorielles subites sont multiples. Es-tu capable d'en nommez de sources infectieuses? (5) Inflammatoires? (3) Traumatiques? (3) Néoplasiques? (2) Toxiques ? (3) Cardiovasculaires ? (3) Otologique ? (2)

Explanation

Question 13 of 43

Ddx pour une otalgie avec un écouelment?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 14 of 43

Quels sont les critères diagnostiques d'un OMA?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 15 of 43

Quels sont les signes d'épanchement mucopurulent dans l'oreille moyenne pour le dx d'une OMA?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 16 of 43

Devant un diagnostic de l'OMA qu'est ce qu'on doit procéder systématique de rechercher?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 17 of 43

Click on the orange point and select the correct answer.

Lis le, comme y faut. Aller

Explanation

Question 18 of 43

En cas d'otite externe, qu'est-ce qu'on peut conseiller à nos patients?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 19 of 43

Dans quels cas d'OMA on va référer à l'ORL?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 20 of 43

Vous traitez Alphonse de 3 ans pour sa 4e OMA cette année. Tx à l'amoxicilline il y a 2 mois. Depuis 48h il fait de la fièvre dès que le Tylenol ne fait plus effet et se tient toujours les oreilles. Vous ...

Select one or more of the following:

Le traitement de la mononucléose:
Analgésiques-antipyrétique + hydratation adéquate (IV PRN) + repos + ATB (pnc)