Laurie-Ann Dupont
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Laurie-Ann Dupont
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Sevrage et dépendances Physiopatho 2 - Examen1

Question 1 of 12

1

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Comment diagnostiquer une dépendance?
Il faudra ( 2, 3, 4 ) de 11 critères de manière continue x ( 12, 10, 8 ) mois
1. Substance prise en quantité plus importante et pendant une période plus longue que prévue
2. Désir persistant ou essais infructueux pour arrêter ou contrôler l’usage de la substance
3. Beaucoup de temps passé à se procurer la substance, à la consommer ou à récupérer de ses effets
4. L’usage répété aboutit à l’incapacité de remplir des
obligations majeures (travail, école ou maison)
5. L’usage est poursuivi malgré des problèmes sociaux ou interpersonnels récurrents, causés ou aggravés par les effets de la substance
6. D’importantes activités sociales, professionnelles ou de loisir sont arrêtées ou réduites à cause …
7. L’usage est répété dans des situations dans lesquelles celui-ci est physiquement dangereux (ex :conduite automobile ou d’une machine malgré l’altération des capacités par la substance).
8. L’usage est poursuivi malgré l’existence de problèmes physiques ou
psychologiques persistants ou récurrents vraisemblablement provoqués ou aggravés par la substance.
9. Tolérance (ie: Besoin d’augmenter les quantités)
10. Manifestation de sevrage
11. Existence d’un craving ou d’un désir fort ou d’une pulsion à consommer une substance

Explanation

Question 2 of 12

1

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Es tu capable de nommer 2 outils de dépistage pour les adultes?
( -Cage-AID, . )
( -Deba-A/D, . )
( -Alcochoix +, . )
( -Audit, . )

Pour les jeunes:
( Adospa/crafft, . )
( -Dep/ado, . )
( -IGT/ADO, . )

Explanation

Question 3 of 12

1

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( Niveau 2, Niveau 3, Niveau 1, Niveau 4 ) Hallucinations visuelles et auditives durée de
Niveau ( 1, 2, 3, 4 ) insomnie tremblement anxiété
N( iveau 1, iveau 2, iveau 3, iveau 4 ) diaphorèse palpitations céphalée troubles GI
Niveau ( 4, 1, 2, 3 ) délirium tremens
( Niveau 3, Niveau 1, Niveau 2, Niveau 4 ) convulsions

Explanation

Question 4 of 12

1

Il y a 3 étapes pour suivre un sevrage en externe
Pour la première étape on va faire des labos, lesquelles?

Select one or more of the following:

  • BHCG

  • FSC

  • INR

  • Urée, créatinine

  • Albumine

  • Ratio albumine-créat (RAC)

  • TSH

  • Glycémie

  • Dépistage drogue de rue + ITSS

  • Vitamine D

Explanation

Question 5 of 12

1

La deuxième étape pour le sevrage en externe c'est de revoir ton patient après 14 jours et ses labos complétés

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 6 of 12

1

La 3e étape pour le sevrage en externe est le suivi q3 mois du DDR et suivi avec intervenants psychosociaux

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 7 of 12

1

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Sevrage ( externe, on parle d'alcool )
– Faible consommation die (( 10, 8, 6 ) cons/jr)
– Depuis < ( 1 an, 6 mois, 2 ans )
– < ( 50, 40 ) ans
– Pas de comorbidité physique
– Non quotidien ou sans symptômes de sevrage lors de courts épisodes
d’abstinence (1-2 jours)
– Une seule substance
– Conso surtout en soirée et pas de symptôme de sevrage pendant la journée
– Patient avec un bon entourage, une bonne capacité de compréhension et fiable avec la médication
– Patient ayant un CIWA-Ar < 9 lors de votre évaluation (post 4-6h dernière consommation)

Explanation

Question 8 of 12

1

Pour le sevrage en externe, on va utiliser les RX longue action comme du Librium (benzo) dans les cas qui ont une consommation problématique depuis > 1 an. Qu'ils utilisent une plus grande quantité (entre 6 et 10 conso/) . Ne sont pas des patients âgée avec des troubles hépatiques.

Select one of the following:

  • True
  • False

Explanation

Question 9 of 12

1

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Qu'est-ce qui est à ne surtout pas oublier dans le sevrage ROH en externe??
( La thiamine, Un anxiolytique, Un benzo )

Explanation

Question 10 of 12

1

Quel outils va nous guider pour starter un sevrage en externe ROH?

Select one of the following:

  • CIWA-Ar

  • SADQ

  • cage-aid

  • AUDIT

Explanation

Question 11 of 12

1

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Qu'est-ce qu'on va prescrire pour la prévention des rechutes et pourquoi?
Le ( Revia, bloque la libération endorphine, Ça s'appelle aussi du Naltrexone )

Explanation

Question 12 of 12

1

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Qu'est-ce qu'on va donner en traitement de substitution?
( Suboxone, Méthadone )
C'est un antagoniste partiel des récepteurs opioïdes-mu et un antagoniste des récepteurs opioïdes-kappa
La naloxone est un antagoniste au niveau des récepteurs opioïdes-mu.
Début d'action 30-60 minutes. Durée d'action ad ( 2 à 3 jours., 16-30h. )
Ajustement de la rose ( rapide, sur longue période ).
Prise ( sublingual, P.O )
Pas d'effet sur le QT
E.S moindres (Sédation moins marquée, syndrome de sevrage provoqué, moins de risque de surdosage)
( Peu, Présence ) de sx de sevrage à l'arrêt

Explanation

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