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Mind Map on Dolor crónico, created by Elizabeth07 on 14/06/2015.
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2943903
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2016-02-19T08:15:41Z
Dolor crónico
Factores
Modificables
No modificables
Estado de salud mental,
toxicomanías, obesidad,
actividad física, calidad del
sueño, factores ocupacionales.
Edad, sexo, nivel
socieconómico, historia
de trauma y/o lesiones,
factores hereditarios.
Cambios fenotípicos (Swich)
Sustancia P, péptido relacionado
al gen de la calcitonina, factores
neurotróficos del SNC.
Modificaciones en la
expresión génica (up
regulation)
Activación positiva de la
proteína de canal de sodio
específica de las neuronas
Modificación de las
conexiones sinápticas en
el asta dorsal de la ME
(sprouting)
Muerte celular
programada de
interneuronas en el asta
dorsal de la ME por
exitotoxicidad
Duración
> 6 meses
Dolor agudo
Dolor crónico
Dolor intenso y prolongado
Tratamiento
inadecuado
Permiten la codificación
alterada de varios mediadores
del dolor en el SNC
Síntesis de moduladores
del dolor a cualquier nivel
No posee una
función
protectora
Enfermedad
Puede autoperpetuarse por
un tiempo prolongado
después de una lesión, e
incluso, en ausencia de ella.
Suele ser
refractario a los
tratamientos
Se asocia
a síntomas
psicológicos
Mecanismos
Activación de
mecanismos
secundarios en la
periferia y en el SNC
NMDA, Ca2+.
SENSIBILIZACIÓN CENTRAL
(hiperalgesia secundaria)
Sobre regulación COX-2 y NOS
Síntesis de
prostaglandinas y
ruptura de 2-AG
Remodelación
neuronal y glial
Potenciación a largo plazo
Respuesta de
nuevos genes
c-fos y c-jun
↑ Síntesis
de proteínas
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