1.- FACTORES DE RIESGO PARA CA DE TESTÍCULO EXCEPTO:
A) raza asiática
B) criptorquidea
C) historia familiar
D) atrofia testicular <2ml
2.- LA NEOPLASIA INTRATUBULAR GERMINAL ES LA PRECURSORA DE LA MAYORÍA DE LAS NEOPLASIAS TESTICULARES COMO EN EL SIGUENTE CASO:
A) Seminoma espermatocitico
B) Coriocarcinoma
C) Tumor de saco de Yolk
D) Teratoma maduro
3.- LA MAYORÍA DE LOS TUMORES TESTICULARES MALIGNOS BILATERALES SERÁN :
A) Sincrónicos
B) Isocronicos
C) Metacronicos
D) Infiltración por leucemia
4.- FACTORES PREDISPONENTES PARA NEOPLASIA INTRATUBULAR GEMINAL EXCEPTO...
A) Trauma testicular
B) Microlitiasis
C) Criptorquidea
D) Historia familiar
E) Atrofia testicular
5.- APROXIMADAMENTE EL 70% DE LOS PACINETES CON TUMOR DE CÉLULAS GERMINALES TENDRÁ COPIA EXTRA DE :
A) cromosoma 13 q
B) 21
C) Copia extra de comosoma X p locus 21.22
D) Isocromosoma 12, (i 12p)
6.- FUNCIÓN DE LH
A) Introducción de testosterona a las células de Leydig
B) Conversión de colesterol en testosterona en células de Sertoli
C) Conversión de colesterol en testosterona y pregnenolona en las células de Leydig
D) Conversión de testosterona de colesterol en células germinales.
7.- FUNCIÓN DE LA FSH EN LAS CÉLULAS DE SERTOLI
A) Conversión de colesterol en testosterona en células de Sertoli
B) Estimulación de los túbulos seminíferos en la espermatogenesis
C) Conversión de pregnenolona en testosterona en cels de sertoli
D) Estimulación de producción de fructosa en estas células.
8.- PRODUCCIÓN NORMAL DE TESTOSTERONA POR DIA EN EL ADULTO JOVEN
A) 500 ng
B) 5 G/DIA
C) 15 ML
D) 20 G/DIA
9.- HORMONA QUE PROMUEVE LA MIGRACIÓN DE LOS TESTES ABDOMINALES AL ESCROTO:
A) Prolactina
B) IGF-1
C) Insulina like 3
D) FSH
10.- COMPONENTE QUE PREVIENE LA FORMACIÓN DE ÚTERO Y TROMPAS PRODUCIDO POR CELS DE SERTOLI
A) FSH
B) Testosterona
C) LH
D) Sustancia inhibidora mulleriana
11.- PACIENTE MASCULINO RECIÉN CASADO DE 23 AÑOS DE EDAD CON CA DE TESTÍCULO NO SEMINOMA MIXTO ESTADIO I PERO CON FACTORES DE MAL PRONOSTICO EN LA PIEZA (INVASIÓN VASCULAR Y PERINEURAL) SE APLICAN 2 CICLOS DE QUIMIOTERAPIA ADJUVANTE BASADAS EN CISPLATINO (BEP) INMEDIATAMENTE SE REALIZA ESPERMATOBIOSCOPÍA Y SE OBSERVA AZOOSPERMIA ¿CUÁLES SON LAS POSIBILIDADES DE ENTRAR DE NUEVO A ESPERMATOGÉNESIS Y EN CUANTO TIEMPO
A) 80% a los 2 años y 95 % a los 5 años
B) 50% a los 2 años y 80% los 5 años
C) 30% a los 2 años y 50 % a los 5 años
D) En terapia adjuvante lo mas probable es que perpetue la azoospermia
12.- PACIENTE MASCULINO DE 27 AÑOS DE EDAD CON TUMOR TESTICULAR DERECHO SE REALIZA ORQUIECTOMIA RADICAL INGUINAL Y SE REPORTA CELS DE SINCITIOTROFOBLASTO LO MAS PROBABLE QUE SE TRATE:
A) SEMINOMA
B) TUMOR NO SEMINOMATOSO
C) TUMOR DE SACO DE YOLK
D) TUMOR DE LEYDIG
13.- TÍPICAMENTE SERÁ POSITIVO A LA TINCIÓN INMUNOHISTOQUIMICA DE:
A) VIMENTINA
B) CD30
C) FOSFATASA ALCALINA PLACENTARIA
D) CD117
14.- TUMORES DE CÉLULAS GERMINALES QUE NO ESTÁN ASOCIADOS A CRIPTORQUIDEA NO EXPRESA FOSFATASA PLACENTARIA O DUPLICACIÓN CROMOSÓMICA ADEMÁS DE CASI NO TENER METÁSTASIS:
A) Tumores de Yolk
B) Seminoma espermatocitico
C) Tumor de Leydig
D) Seminoma puro
15.- DE LOS SIGUIENTES TUMORES CUAL PUEDE SER QUE NO CONTENGA CÉLULAS DE SINCITIOTROFOBLASTO:
A) Saco de Yolk
B) Seminoma
C) Carcinoma embrionario
D) Coriocarcinoma
16.- PACIENTE MASCULINO DE 5 AÑOS CON TUMOR DE SACO DE YOLK IMAGEN HISTOPATOLÓGICA MAS COMÚN SERIA:
A) Cuerpos de schiller Duval
B) Globulos hialinos
C) Celulas de sincitiotrofoblasto
D) Celulas totipotenciales
17.- ESTE TIPO DE TUMO PRODUCIRÁ SIEMPRE:
A) HGCH
B) PLAP
C) Alfafeto proteina
D) DHL
18.- TUMOR QUE POR SU NATURALEZA ES QUIMIORESISTENTE
A) coriocarcinoma
B) seminoma
C) Teratoma
D) Sacó de yolk
19.- PACIENTE MASCULINO DE 7 AÑOS DE EDAD CON MASTALGIA GINECOMASTIA Y PUBERTAD PRECOZ TUMOR MAS PROBABLE:
A) Saco vitelino
B) Carcinoma embrionario
C) Celulas de Sertolli
D) Celulas de Leydig
20.- EL TRATAMIENTO DE INICIO PARA EL PACIENTE ANTERIOR SERÁ.....
A) Quimioterapia neoadjuvante
B) Orquiectomia + quimioterapia para metastasis temprana
C) Orquiectomia radical
D) Quimio + radio
21.- SI ESTE MISMO PACIENTE TUVIERA METÁSTASIS EL TRATAMIENTO MÁS ADECUADO SERÁ....
A) Mitotano
B) Cisplatino
C) Carboplatino
D) VIP
22.- MASCULINO DE 30 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTES DE ORQUIECTOMIA INGUINAL IZQUIERDA EN 2009 CON RHP SEMINOMA PURO EN EL SEGUIMIENTO 3 AÑOS DESPUÉS COMIENZA CON AUMENTO DE HGCH SE DEBE INVESTIGAR PRIMERAMENTE SI NO HAY ACTIVIDAD RETROPERITONEAL EL ABUSO DE QUE SUBSTANCIA:
A) Alcohol
B) Cocaina
C) Tetahidrocanabinon
D) Anfetaminas
23.-FACTOR DE PEOR PRONOSTO EN PIEZA DE MASA RESIDUAL RETROPERTONEAL
A) Reseccion incompleta
B) Componente de teratoma
C) Tumor viable
D) Presencia de fibrosis y necrosis
24.- EN PACIENTE CON TUMOR RETROPERITONEAL RESIDUAL LA PRESENCIA DE QUE MARCADOR ES EL PEOR PRONOSTICO:
C) DHL
D) Alfafeto proteina
25.- PACIENTE TUMOR PRIMARIO RETROPERITONEAL SEMINOMA PURO CON METS PULMONARES DHL 450 HCGB 30,000, AFP 0 RIESGO....
A) INDETERMINADO
B) BUENO
C) INTERMEDIO
D) MALO
26.- EL TRATAMIENTO DE ESTE PACIENTE SERA CON ...
A) UN CURSO DE QUIMIO BASADA EN PLATINO EN AUC 7
B) TRES CICLOS DE PLATINO CON ETOPOSIDO
C) DOS CICLOS DE EP CON AUC 7
D) QUIMIO DE SEGUNDA LINEA CON GEMCITABINA Y PLATINO
27.- FACTOR DE RIESGO PARA METASTASIS OCULTA EN PACIENTES CON CA TESTICULAR NO SEMINIMATOSO EXCEPTO
A) INVASION LIFATICA O VASCULAR
B) RANGO DE PROLIFERACION > 70%
C) PORCETNAJE DE CARCINOEMBRIONARIO > 50%
D) TUMOR > 4 CM