Hard Well
Quiz by , created more than 1 year ago

pro Boli chirurgicale Quiz on APENDICITA ACUTĂ, created by Hard Well on 13/11/2021.

804
1
0
Hard Well
Created by Hard Well about 3 years ago
Close

APENDICITA ACUTĂ

Question 1 of 65

1

Odată stabilit diagnosticul de apendicită acută, intervenţia chirurgicală trebuie practicată:

Select one of the following:

  • în urgenţă imediată

  • in urgenţă întîrziată

  • nu are importanţă momentul operator

  • peste trei luni de la debut

  • la apariţia simptomelor peritoneale

Explanation

Question 2 of 65

1

Care dintre afecţiunile de mai jos trebuie EXCLUSĂ în primul rând la un bolnav vârstnic cu dureri în fosa iliacă dreaptă?

Select one of the following:

  • apendicita acută

  • ileita terminală

  • invaginaţia ileocecală

  • neoplasmul de cec

  • colita spastică

Explanation

Question 3 of 65

1

O femeie în vârsta de 36 ani se internează cu dureri şi apărare musculara în hemiabdomenul drept, vărsături, febră şi leucocitoză. Ce afecţiune intră în discuţie pentru diagnosticul diferenţial ?

Select one of the following:

  • hernie hiatală

  • infarctul intestinomezenteric

  • apendicită acută

  • pancreatită acută

  • torsiunea de organ

Explanation

Question 4 of 65

1

Un apendice turgescent "maciucat" la vârf, cu seroasa mată şi mezoul infiltrat, prezintă un proces de:

Select one of the following:

  • apendicită acută catarală

  • apendicită acută flegmonoasă

  • apendicită cronică

  • apendicită gangrenoasă

  • apendicită secundară

Explanation

Question 5 of 65

1

Sediul durerii la debut în apendicita acută este în:

Select one of the following:

  • fosa iliacă dreaptă

  • epigastru

  • întreg abdomenul

  • fosa iliacă stânga

  • hipogastru

Explanation

Question 6 of 65

1

Examenul obiectiv abdominal la un bolnav cu plastron apendicular recent constituit stabileşte:

Select one of the following:

  • o formaţiune tumorală neregulată dureroasă, aderenţiată la tegumentele fosei iliace drepte

  • o tumefacţie fluctuentă, dureroasă în fosa iliacă dreapta

  • contractura abdominală generalizată

  • pozitiv semnul Pasternaţki

  • pozitiv semnul Blumberg

Explanation

Question 7 of 65

1

Cel mai frecvent, durerea constatată la examenul obiectiv al abdomenului la un bolnav cu apendicită acută, este localizată în:

Select one of the following:

  • punctele apendiculare

  • etajul abdominal inferior

  • zona fosei iliace drepte

  • în epigastru

  • lombar

Explanation

Question 8 of 65

1

Care sunt funcțiile apendicelui:

Select one or more of the following:

  • protecție

  • complementară

  • secretorie

  • inhibitorie

  • hormonală

Explanation

Question 9 of 65

1

Semnul cel mai important pentru diagnosticul de apendicită acută este:

Select one of the following:

  • vărsăturile

  • febra

  • leucocitoza

  • apărare musculară în fosa iliacă dreapta

  • inapetenţă

Explanation

Question 10 of 65

1

Un bărbat de 16 ani prezintă o anamneză şi un examen fizic ce pledează pentru apendicita acută. Care din următoarele semne este pozitiv?

Select one of the following:

  • crepitaţii în Douglas

  • semnul Rowsing

  • semnul Murphy

  • echimoze periombilicale

  • semnul Ortner

Explanation

Question 11 of 65

1

Intervenţia chirurgicală pentru apendicita cronică după plastron apendicular este indicată peste:

Select one of the following:

  • 3-4 luni după episodul acut

  • 6-8 săptămâni după episodul acut

  • imediat după remisia episodului acut

  • 1 lună după episodul acut

  • 1-3 ani după episodul acut

Explanation

Question 12 of 65

1

Dintre simptomele pe care le poate prezenta un bolnav cu apendicită cronică, cel mai frecvent îl constituie:

Select one of the following:

  • durere în fosa iliacă dreapta

  • grețurile

  • constipaţia

  • xerostomie

  • febra

Explanation

Question 13 of 65

1

Tratamentul iniţial al unui plastron apendicular necomplicat este:

Select one of the following:

  • conservator

  • chirurgical

  • medico-chirurgical

  • numai pungă cu gheaţă pe abdomen

  • numai antibioticoterapie

Explanation

Question 14 of 65

1

Cel mai important factor patogenic în apendicita acută este:

Select one of the following:

  • infecţia pe cale hematogenă

  • obstrucţia mecanică a lumenului

  • tromboza arterei apendiculare

  • factori chimici

  • prezenţa ţesutului limfoid

Explanation

Question 15 of 65

1

Care dintre afirmaţiile referitoare la apendicita acută retrocecală sunt adevărate?

Select one or more of the following:

  • necesitatea diagnosticului diferenţial cu suferinţele renoureterale

  • este o patologie ocluzivă

  • tactul vaginal şi (sau rectal) dau un răspuns negativ

  • predomină durerile cu sediu lombar drept

  • obligatoriu sunt prezente dereglări dizurice

Explanation

Question 16 of 65

1

Care sunt formele atipice ale apendicitei acute:

Select one or more of the following:

  • retrocecală

  • pelviană

  • pe dreapta

  • subhepatică

  • retroperitoneală

Explanation

Question 17 of 65

1

Evoluţia unui plastron apendicular se poate face spre:

Select one or more of the following:

  • remisie

  • abcedare

  • peritonită generalizată fară a trece prin faza de abcedare

  • infarct miocardic

  • infarct mezenterial

Explanation

Question 18 of 65

1

Care dintre viscerele enumerate mai jos pot participa la formarea plastronului apendicular:

Select one or more of the following:

  • stomacul

  • ileonul

  • cecul

  • marele epiploon

  • colonul descendent

Explanation

Question 19 of 65

1

Urmărirea evoluţiei unui plastron apendicular se face cu ajutorul următoarelor elemente clinice şi paraclinice:

Select one or more of the following:

  • curba temperaturii

  • numărul de leucocite

  • aprecieri repetate ale fosfatazei alcaline

  • curba dermografică

  • curba bilirubinemiei

Explanation

Question 20 of 65

1

Care din semnele clinice denumite mai jos este mai caracteristic pentru apendicita acută?

Select one of the following:

  • voma cu sînge

  • dureri abdominale în centură

  • dureri colicative în abdomen

  • semnul Kocher

  • semnul Blumberg

Explanation

Question 21 of 65

1

Dintre complicaţiile posibile ale apendicitei acute NU face parte:

Select one of the following:

  • plastronul apendicular

  • abcesul periapendicular

  • peritonita purulentă difuză

  • pileflebita

  • malignizarea apendicelui

Explanation

Question 22 of 65

1

În funcţe de forma clinică a apendicitei acute,semnele care interesează abdomenul variază în limite largi. În care variante de apendicită simptomele abdominale se manifestă la un grad minim?

Select one or more of the following:

  • retrocecală

  • subhepatică

  • pelviană

  • sinistropoziţia

  • mezoceliacă

Explanation

Question 23 of 65

1

Simptomul pozitiv al psoasului este prezent în simptomatologia

Select one of the following:

  • empiemului apendicular

  • plastronului apendicular

  • apendicitei pelviene

  • apendicitei retrocecale

  • apendicitei perforate

Explanation

Question 24 of 65

1

În apendicita acută gangrenoasă se observă toate simptoamele enumerate mai jos, cu EXCEPŢIA:

Select one of the following:

  • intoxicaţia

  • tahicardia fără raport cu temperatura

  • durere abdominală violentă

  • pareza intestinală

  • leucopenia

Explanation

Question 25 of 65

1

Triada Dieulafoy include:

Select one or more of the following:

  • vomă

  • durere

  • hiperestezie cutanată

  • rezistență musculară

  • febră

Explanation

Question 26 of 65

1

Simptomul Kocher inversat poate fi determinat în:

Select one of the following:

  • colică apendiculară

  • apendicită cronică

  • apendicită acută flegmonoasă

  • apendicită acută gangrenoasă

  • plastron apendicular

Explanation

Question 27 of 65

1

Cel mai important simptom, ce permite diferenţierea pielonefritei acute de apendicita acută, îl constituie:

Select one of the following:

  • febră cu frisoane

  • durerile lombare

  • testul psoasului pozitiv

  • hematurie

  • leucociturie

Explanation

Question 28 of 65

1

Abcedarea plastronului apendicular este însoţită de următoarele simptome, EXCEPTÎND:

Select one of the following:

  • febra hectică

  • intoxicaţie

  • dureri în regiunea iliacă dreapta

  • eritem dermal

  • leucocitoză

Explanation

Question 29 of 65

1

Rolul principal în terapia abceselor intraperitoneale postoperatorii, apărute după intervenţiile chirurgicale pentru patologiile chirurgicale acute, îl deţin:

Select one or more of the following:

  • antibioticele

  • enzimele proteolitice

  • preparatele imunomodulatoare

  • drenajul transcutan

  • intervenţia chirurgicală

Explanation

Question 30 of 65

1

Ce factori pot să provoace disfuncţia neuro-reflectorie a apendicelui?

Select one or more of the following:

  • caşexie

  • sensibilizare

  • obezitate

  • factor reflector (maladiile stomacului şi a intestinelor)

  • iritarea mucoasei apendicelui cu corpi străini (coproliţi)

Explanation

Question 31 of 65

1

Ce modificări locale apar în apendicita acută gangrenoasă?

Select one or more of the following:

  • exudat seros în cavitatea abdominală

  • apendicele are o culoare cenuşie-verzuie

  • apendicele este îngroşat

  • apendicele este hiperemiat, se evidențiază vasele de sânge dilatate

  • paliditate pronunţată a apendicel

Explanation

Question 32 of 65

1

Enumerați punctele dureroase sunt caracteristice apendicitei acute?

Select one or more of the following:

  • Moore

  • McBurney

  • Morris-Kummel

  • Sonnenburg

  • Lanz

Explanation

Question 33 of 65

1

Ce modificări locale apar în apendicită acută flegmonoasă?

Select one or more of the following:

  • exsudat sero-purulent în cavitatea abdominală

  • apendice îngroşat

  • apendice congestionat

  • depuneri de fibrină pe apendice

  • paliditate accentuată a apendicelui

Explanation

Question 34 of 65

1

Apendicita acută este un proces inflamator:

Select one or more of the following:

  • inflamaţie specifică

  • inflamaţie nespecifică

  • proces local

  • proces general

  • proces cu flora de microbi necunoscută

Explanation

Question 35 of 65

1

Ce modificări locale apar în apendicita acută catarală?

Select one or more of the following:

  • alungirea apendicelui

  • îngroşarea apendicelui

  • plastron apendicular

  • apendicele este hiperemiat

  • apendicele este palid

Explanation

Question 36 of 65

1

În caz de supuraţie a plastronului apendicular, unde poate perfora abcesul periapendicular?

Select one or more of the following:

  • în cavitatea abdominală liberă

  • în intestin

  • în spaţiul retroperitoneal

  • în vezica urinară

  • la femei în cavitatea uterului

Explanation

Question 37 of 65

1

Simptomele apendicitei cronice sunt:

Select one or more of the following:

  • dureri la mers în regiunea iliacă dreapta

  • senzaţii neplăcute în regiunea inghinală dreapta

  • durerile se intensifică la efort fizic

  • dereglări dispeptice

  • leucocitoză

Explanation

Question 38 of 65

1

Complicaţiile postoperatorii după apendectomie sunt:

Select one or more of the following:

  • infectarea plăgii

  • fistula ligaturală

  • hemoragie din varicele esofagiene

  • hemoragie din artera apendiculară

  • insuficienţa bontului apendicular

Explanation

Question 39 of 65

1

Ce complicaţii pot surveni în urma apendicitei acute?

Select one or more of the following:

  • plastronul apendicular

  • abcesul periapendicular

  • peritonita purulentă generalizată

  • abces paranefral

  • pileflebită

Explanation

Question 40 of 65

1

Cu ce patologii se face diagnosticul diferenţial al apendicitei acute?

Select one or more of the following:

  • patologiile organelor abdominale

  • patologiile organelor retroperitoneale

  • patologiile mediastinului

  • bolile infecţioase

  • patologiile vaselor sangvine și a sângelui

Explanation

Question 41 of 65

1

Particularităţile apendicitei acute la persoanele de vârstă înaintată:

Select one or more of the following:

  • durerile în abdomen sunt neintensive

  • temperatura corpului normală

  • confuzie mintală

  • contracţia muşchilor peretelui abdominal este slabă

  • diaree

Explanation

Question 42 of 65

1

Particularităţile apendicitei acute la copii:

Select one or more of the following:

  • progresarea rapidă a proceselor distructive în apendice

  • nu se complică cu peritonită generalizată

  • febră înaltă

  • vome multiple

  • diaree

Explanation

Question 43 of 65

1

În ce formă de apendicită acută în urină pot să apară eritrocite şi leucocite?

Select one or more of the following:

  • subhepatică

  • pelviană

  • retrocecală

  • pelviană când apendicele este alipit de vezica urinară

  • apendice în sacul herniar

Explanation

Question 44 of 65

1

Particularităţile apendicitei acute la gravide:

Select one or more of the following:

  • în dependenţă de termenul gravidităţii se schimbă localizarea durerilor

  • vome multiple

  • semnul Voskresenski pozitiv

  • semnul Blumberg pozitiv

  • prezenţa leucocitelor în urină

Explanation

Question 45 of 65

1

Ulcerul gastric perforat se deosebeşte de apendicita acută prin următoarele semne:

Select one or more of the following:

  • apariţia bruscă a durerilor în epigastru

  • “abdomen de lemn”

  • leucocitoză pronunţată

  • pozitiv semnul Blumberg

  • vome multiple

Explanation

Question 46 of 65

1

Referitor la pileflebită care din următoarele afirmații sunt corecte:

Select one or more of the following:

  • complicație rară și gravă a apendicitei acute

  • reprezintă tromboflebita septică a venei porte și a venelor intrahepatice

  • reprezintă tromboflebita septică a venei lienale

  • nu se soldează cu deces

  • clinic se manifestă prin sindrom acut de hipertensiune portal

Explanation

Question 47 of 65

1

Plastronul apendicular este un proces evolutiv al:

Select one of the following:

  • apendicitei acute catarale

  • apendicitei acute flegmonoase

  • apendicitei acute gangrenoase

  • apendicitei acute perforate

  • apendicitei acute retrocecale

Explanation

Question 48 of 65

1

Apendectomia se poate efectua prin incizia:

Select one or more of the following:

  • Pfannenstiel

  • McBurney

  • Kocher

  • Volkovici-Diakonov

  • Lenander

Explanation

Question 49 of 65

1

La baza patogeniei apendicitei acute stau următoarele teorii:

Select one or more of the following:

  • fizică

  • infecțioasă

  • chimică

  • mecanică

  • cortico-viscerală

Explanation

Question 50 of 65

1

Cea mai frecventă urgență abdominală o prezintă:

Select one of the following:

  • pancreatita acută

  • ocluzia intestinală

  • colecistita acută

  • apendicita acută

  • peritonita

Explanation

Question 51 of 65

1

În apendicita acută datorită raportului anatomic dintre apendicele inflamat și mușchiul psoas pot fi positive următoarele semne clinice:

Select one or more of the following:

  • Cope I

  • Iaworski

  • Gabai

  • Iaure-Rozanov

  • Sitcovski

Explanation

Question 52 of 65

1

În apendicita acută care din următoarele semne clinice vor fi positive în decubit lateral stîng:

Select one or more of the following:

  • Obrazțov

  • Iaworski

  • Bartomier-Michelson

  • Rowsing

  • Sitcovski

Explanation

Question 53 of 65

1

Leucocitoza în apendicita acută poate fi:

Select one or more of the following:

  • moderată – 12*10^9

  • fără neutrofilie

  • >de 18 - 20*10^9 în apendicita perforată

  • la debut leucocitoză, apoi leucopenie

  • normal

Explanation

Question 54 of 65

1

Apendicectomia se clasifică în:

Select one or more of the following:

  • convențională

  • anterogradă

  • laparoscopică

  • retrogradă

  • bipolară

Explanation

Question 55 of 65

1

Apendicectomia de urgență nu se efectuează în:

Select one or more of the following:

  • colica apendiculară

  • apendicita acută catarală

  • plastron apendicular

  • apendicita acută retroperitoneală

  • apendicita cronică

Explanation

Question 56 of 65

1

Plastronul apendicular poate decurge în 3 faze:

Select one or more of the following:

  • de debut

  • infiltrativă

  • abcedare

  • fistulizare

  • remisie

Explanation

Question 57 of 65

1

Apendicita acută mai este denumită:

Select one or more of the following:

  • drama abdominală

  • boala tinereții

  • amigdalita abdominală

  • tonsilita abdominală

  • apendicita reactivă

Explanation

Question 58 of 65

1

Poziția antalgică a pacientului cu apendicită acută este:

Select one or more of the following:

  • decubit lateral stîng

  • decubit lateral drept

  • membrele inferioare flectate la abdomen

  • membrele superioare de-a lungul trunchiului

  • decubit ventral

Explanation

Question 59 of 65

1

La palparea fosei iliace drepte în apendicită acută depistăm:

Select one or more of the following:

  • durere

  • contracură musculară

  • fluctuență

  • formațiune de volum

  • pulsația vaselor

Explanation

Question 60 of 65

1

Pentru stabilirea diagnosticului de apendicită acută e importantă următoarea ordine de apariție a simptomelor:

Select one of the following:

  • febră,frison,vome,durere epigastrică, leucocitoză

  • vome,inapetență,febră,leucocitoză,durere epigastrică sau ombilicală

  • durere epigastrică sau ombilicală, vomă, grețuri, febră, leucocitoză

  • inapetență, vome, leucocitoză, durere epigastrică sau ombilicală,febră

  • durere epigastrică sau ombilicală, febră, leucocitoză,vome,grețuri

Explanation

Question 61 of 65

1

Cea mai sigura metoda de tratament a bontului apendicular dupa apendicectomie este:

Select one of the following:

  • ligatura cu catgut

  • înfundarea bontului apendicular în cec cu suturi "în bursă" și "Z"cu fire nerezorbabile

  • înfundarea în bursa fără ligatură

  • ligatura cu catgut și înfundarea în bursă cu catgut atraumatic

  • ligatura cu catgut și înfundarea bontului în peretele cecului cu fire izolate

Explanation

Question 62 of 65

1

Post-apendicectomie se pot dezvolta următoarele abcese intraabdominale:

Select one or more of the following:

  • interintestinal

  • subhepatic

  • subdiafragmatic drept

  • subdiafragmatic stîng

  • pelvin

Explanation

Question 63 of 65

1

Post-apendicectomie se pot dezvolta următoarele complicații ale plăgii parietale:

Select one or more of the following:

  • supurația

  • serom

  • granulom de fir

  • hiperemia

  • dehiscența

Explanation

Question 64 of 65

1

În Republica Moldova apendicita acută catarală se întilnește în:

Select one of the following:

  • 30% cazuri

  • 10% cazuri

  • 20% cazuri

  • 40% cazuri

  • 50% cazuri

Explanation

Question 65 of 65

1

Apendicita acută la gravide:

Select one or more of the following:

  • apare mai frecvent în primele două trimestre

  • durerea abdominală și contractura musculară sunt foarte pronunțate

  • este confundată cu toxicoza gestațională

  • apendicectomia nu se practică

  • diagnosticul cert e stabilit prin ultrasonografie și laparoscopie

Explanation