Pancreasul endocrin secretă următoarele, EXCEPTÎND:
lipaza
insulina
glucagon
somatostatina
polipeptida pancreatică
Ce NU se practică în tratamentul pancreatitei acute?
aspiraţia gastrică
combaterea şocului
administrarea de morfină
antihistaminice
antienzime
Care este forma ușoară a pancreatitei acute?
hemoragică
necrotică
edematoasă
infiltrativ-necrotică
supurativ-necrotică
Pancreatita acută mai este denumită:
amigdalita abdominală
accident abdominal
angina abdominală
drama abdominală
comedia abdominală
Ce enzimă glicolitică se găsește în sucul pancreatic?
amilaza
tripsina
elastaza
chimotripsina
Referitor la durerea din pancreatita acută, următoarele afirmaţii sunt exacte, EXCEPTÎND:
debut brusc
localizare epigastrică difuză
se însoţeşte de semne generale alarmante
iradiază în spate
nu se asociază cu greţuri şi vărsături
Diagnosticul diferențial al pancreatitei acute se va efectua cu꞉
ocluzia intestinală
colecistita acută
apendicita acută
colita
ulcer penetrant
Avantajele diagnostice ale ecografiei abdominale în pancreatita acută sunt:
accesibilitatea în urgenţă
confirmarea suspiciunii clinice în toate cazurile
monitorizarea evoluţiei
diagnosticul rapid al litiazei veziculare
metodă invazivă de explorare
Enumerați complicaţiile pancreatitei acute care survin tardiv (după 1-2 luni):
sechestrul pancreatic
celulita retroperitoneală
pseudochistul postnecrotic
fistula pancreatică
şocul pancreatic
Care dintre elementele de mai jos pot fi atribuite pancreatitei acute?
proces inflamator acut al pancreasului exocrin
tulburarile psihice uneori pot domina tabloul clinic
revarsat pleural pe stînga
distensie izolată a primei anse jejunale
cifrele amilazemiei nu sunt proportionale cu gravitatea leziunilor anatomopatologice
Care dintre elementele de mai jos reprezintă factori patogenici esenţiali în realizarea procesului de pancreatită acută?
litiaza veziculară (sau coledociană)
activarea enzimelor proteolitice
consumul de alcool şi mese copioase
un proces lezional pancreatic
nerespectarea regimului alimentar
Stabiliți semnele ce confirmă diagnosticul de pancreatită acută?
debut brutal,legat de un moment alimentar
durere "în centură"
stare de șoc
vărsături ce nu aduc ameliorare bolnavului
febră
Laparoscopia de urgenţă este indicată în pancreatita acută pentru:
diagnostic și evitarea laparotomiei
colecistectomie în cazul colecistitelor acute
drenajul peritonitei chimice
recoltarea exudatului peritoneal
drenajul căii biliare principale
Diagnosticul paraclinic al pancreatitei acute include:
determinarea amilazei în ser și urină
ultrasonografie
radiografia de ansamblu a abdomenului
laparoscopia
scintigrafia
În pancreatita acută radiografia abdominală simplă evidenţiază:
pneumobilie
pneumoperitoneu
meteorismul colonului transvers
meteorismul primei anse jejunale
niveluri hidroaerice
În pancreatita acută la palparea abdomenului se poate aprecia:
matitate deplasabilă pe flancuri
durere difuza, mai marcată în epigastru și hipocondrul stîng
zona de rezistență musculară în epigastru, hipocondrul drept sau (și stîng)
hepatomegalie neuniformă
dispariţia pulsaţiei aortei abdominale în epigastru
Care dintre urmatoarele afirmaţii privind tratamentul medical al pancreatitei acute sunt adevărate?
efectul antisecretor al medicaţiei este potenţat de suprimarea alimentaţiei orale
antibioticoterapia este indicate de la debutul afecțiunii
hipotermia gastrică scade secreţia enzimelor prin creşterea tonusului vagal
analgina are efect hiposecretor
morfina este utilizată pentru combaterea durerii
Pancreatita acută se deosebeşte de ulcerul duodenal perforat prin:
prezenţa pneumoperitoneului
iradierea durerii
prin datele examenului radiologic
prezenţa durerii
prezenţa stării de şoc
Pancreatita acută se deosebește de colecistita acută prin:
intensitatea și frecvența vomelor
caracterul iradierii durerilor
prezenţa calculilor veziculari evidenţiaţi radiologic
sindrom infecțios tardiv
Triada Mondor în pancreatita acută include:
durere în regiunea epigastrică
vome
meteorism
greață
Care dintre complcaţiile pancreatitei acute NU se încadrează în complicaţiile precoce(primele 2-5 zile)?
perforaţia duodenală cu peritonita generalizată
dilataţia acută de stomac
flegmon retroperitoneal
abcesul pancreatic
Care semne pot fi apreciate la inspecție în caz de pancreatită acută,forma necrotică:
McBurney
Cullen
Mondor
Grey-Turner
Fox
Cele mai frecvente semne întâlnite în pancreatita acută necrotico-hemoragică sunt:
stare generala alarmantă
hiperamilazemie
hipocalcemie
icter
Pancreasul produce următoarele enzime cu EXCEPŢIA:
alfa-amilaza
pepsina
Enumerați factorii incriminaţi în etiologia pancreatitei cronice:
obstacolul canalar
litiaza biliară
alcoolismul
hipertensiunea portală
denutriția
Factori declanşatori ai pancreatitei acute pot fi:
alcoolul
mese copioase cu grăsimi
a și b
nici unul din cei enumeraţi
NU este adevărat că, durerile în pancreatita acută...
survin brusc
sunt violente
sunt constante
îşi schimbă intensitatea la administrarea preparatelor opioide
se cupează în unele poziţii ale corpului
Care simptom, din cele enumerate mai jos, NU se constată în pancreatita acută?
bradicardia
hipotensiunea
febra
vărsăturile multiple
stare gravă
Dintre semnele de pancreatită acută, cel mai puţin caracteristic este:
reducerea zgomotelor intestinale
durerile în abdomen
vărsăturile
durerea localizată în epigastru
rigiditatea muşchilori abdominali
Pentru care formă de pancreatită acută sunt caracteristice difuzarea revărsatului hemoragic în ţesutul celular retroperitoneal şi apariţia unui flegmon enzimatic retroperitoneal?
pancreatita necrotico-hemoragică
forma edematoasă
forma colecisto-pancreatică
pancreatita supurativă
pentru nici una din ele
Cea mai frecventă complicaţie precoce a pancreatitei acute este:
şocul
complicaţiile pulmonare
peritonita pancreatogenă
hemoragii din ulcerele gastrice acute
obstrucţia coledocului
Semnele radiologice caracteristice pentru pancreatita acută sunt:
ansa “santinelă” a jejunului
pareza colonului transvers
chistul pancreatic cu pereţii calcificaţi
litiaza coledocului
nici unul din ele
Metoda optimă pentru a urmări evoluţia modificărilor locale în pancreatita acută o constituie:
ultrasonografia
radiografia abdomenului
investigaţia cu contrast a tractului gastrointestinal
tomografia computerizată
Din principiile de tratament ale pancreatitei acute NU fac parte:
administrarea remediilor ce asigură pancreasului un repaos funcţional
terapia antienzimatică şi de dezintoxicare
suprimarea durerii
stimularea funcţiei renale
intervenţia chirurgicală imediată după scoaterea bolnavului din şoc
În pancreatita acută semnul Voscresenski semnifică:
absența pulsației aortei abdominale la palpare
hiperestezie cutanată
semnul cămașei
durere în proiecția pancreasului
defans muscular în proiecția pancreasului
Enzimele pancreatice în pancreatita acută se răspîndesc în organism prin următoarele căi:
prin continuitate
hematogen
limfogen
prin CPGRE
reflux duodenogastral
Ce procese stau la baza declanşării pancreatitei acute?
proces inflamator
proces degenerativ-inflamator
procesul de autoliză a ţesuturilor pancreatice
fibroză şi scleroză a ţesutului pancreatic
proces necrotic
Pancreatita acută poate fi declanșată de:
dificultăţi de scurgere a sucului pancreatic
tulburări metabolice
dereglări de circulaţie sangvină
procese autoimune
terapie îndelungată cu preparate antacide
Ce date informative obținem la ultrasonografia pancreasului?
greutatea pancreasului
dimensiunile pancreasului
aprecierea enzimelor
prezenţa concrementelor
aprecierea formaţiunilor noi formate
Patomorfologic pancreatita acută se clasifică în:
pancreatita edematoasă
pancreatita hemoragică
pancreatita necrotică
pancreatita chistică
Ce investigații paraclinice se folosesc în diagnosticul afecțiunilor pancreatice?
aprecierea enzimelor în serul sangvin
aprecierea enzimelor în urină
examen radiologic
colangiografia
Tulburările metabolice ce pot declanşa pancreatita acută sunt:
hiperlipemiile
hipercalcemia
hiperparatiroidismul
hiperfosfatemia
hipercorticism
Selectați simptomele caracteristice pentru pancreatita acută:
durerea în epigastru
dureri "în centură"
poziţie forţată a corpului
vome şi greţuri
dureri colicative
Ce include tratamentul complex al pancreatitei acute?
lupta cu durerile
lupta cu intoxicaţia enzimatică
restabilirea echilibrului acido-bazic
lupta cu pareza intestinală
lichidarea anemiei
Laparoscopia diagnostică în pancreatita acută e utilă pentru:
aprecierea prezenţei exsudatului hemoragic în cavitatea abdominală
prelevarea exsudatului pentru a determina enzimele pancreatice
vizualizarea zonelor de citosteatonecroză pe peritoneu
apreciem vizual starea pancreasului
se apreciază dimensiunile pancreasului
Ce informaţii ne oferă examenul ultrasonor în pancreatita acută?
neomogenitate în structura pancreasului
mărirea dimensiunilor pancreasului
semnul ansă „de veghe”
dilataţia ductului Wirsung
mărimea în volum a veziculei biliare
Ce semne clinice denotă o pancreatita acută?
Mayo-Robson
Korte
Voscresenski
Murphy
Mussi-Gheorghievski
Pentru stabilirea diagnosticului de pancreatita acută e necesară:
culegerea datelor anamnestice
efectuarea examenului obiectiv al abdomenului
efectuarea radiografiei panoramice a abdomenului
efectuarea fibrogastroscopiei
Ce date de laborator sunt caracteristice pentru pancreatita acută?
creşterea amilazei în serul sangvin
creşterea amilazei în urină
bilirubinemia
leucocitoză
creșterea transaminazelor
Pentru formele grave de pancreatită acută este caracteristic:
pulsul frecvent, filiform
tensiunea arterială scăzută
dispnee
pulsul frecvent, dar dur
tensiunea arterială este mărită
Ce forme de chisturi se formează în pancreas?
de retenţie
proliferative
neoplazice
endometrice
postnecrotice
Toxemia enzimatică pancreatogenă duce la:
plămîn de șoc
rinichi de șoc
insuficiență hepatică
miocardita toxică
enterită toxică
Manifestările renale în pancreatită acută pot fi:
oligurie
anurie
leucociturie
hematurie
fosfaturie
Durerea în pancreatita acută este:
violentă
insuportabilă
continuă
refractară la analgetice
colicativă
Factorii declanșatori ai pancreatitei acute sunt:
colelitiaza
traumatismul pancreatic
dieta