Hard Well
Quiz by , created more than 1 year ago

pro Boli chirurgicale Quiz on PERITONITELE, created by Hard Well on 15/11/2021.

347
1
0
Hard Well
Created by Hard Well about 3 years ago
Close

PERITONITELE

Question 1 of 60

1

Calea de abord preferată în deschiderea abcesului de Douglas este:

Select one of the following:

  • rectotomie

  • laparotomie subombilicală

  • laparatomie în fosa iliacă dreaptă

  • prin laparotomie supra- şi subombilicală

  • incizie pararectală

Explanation

Question 2 of 60

1

Manevra Blumberg constă în:

Select one of the following:

  • durere provocată la palparea fosei iliace drepte

  • durere în fosa iliacă dreapta la extensia trunchiului

  • durere în fosa iliacă dreapta la tuşeul rectal

  • durere la decompresiunea bruscă a peretelui abdominal

  • durere în fosa iliacă dreapta la palpare în momentul flexiei membrului inferior drept

Explanation

Question 3 of 60

1

Semnul clinic cel mai elocvent în peritonite este:

Select one of the following:

  • semnul Şcetkin-Blumberg

  • semnul cămaşei

  • semnul Mondor

  • semnul Courvoisier

  • semnul Korte

Explanation

Question 4 of 60

1

Faza reactivă a peritonitei durează:

Select one of the following:

  • 24 ore

  • 12 ore

  • 12-24 ore

  • 24-48 ore

  • 24-72 ore

Explanation

Question 5 of 60

1

Faza toxică a peritonitei durează:

Select one of the following:

  • 12 ore

  • 24 ore

  • 12-24 ore

  • 24-48 ore

  • 24-72 ore

Explanation

Question 6 of 60

1

Faza terminală a peritonitei începe după:

Select one of the following:

  • 12 ore

  • 24 ore

  • 36 ore

  • 48 ore

  • 72 ore

Explanation

Question 7 of 60

1

Pledează pentru diagnosticul de peritonită difuză prin perforaţie gastroduodenală:

Select one of the following:

  • prezenţa antecedentelor biliare

  • amilaze foarte mult crescute

  • pneumoperitoneul

  • vărsăturile fecaloide

  • durerile colicative în abdomen

Explanation

Question 8 of 60

1

Un bolnav de 20 ani cu plastron apendicular după 5 zile de evoluţie prezintă febră, leucocitoză,agravarea stării generale, accentuarea durerilor, creşterea în volum a tumorii din fosa iliacă dreapta, fluctuenţă. În aceasta situaţie tratamentul cel mai indicat este:

Select one of the following:

  • cefalosporine

  • gheaţă pe abdomen

  • aspiraţie gastrică

  • drenarea abcesului periapendicular

  • laparotomie exploratorie

Explanation

Question 9 of 60

1

Peritonita acută în formele severe ale pancreatitei acute are ca substrat:

Select one of the following:

  • peritonita microbiană

  • peritonita enzimatică

  • celulita retroperitoneală

  • necroza pancreatică infectată

  • ileusul paralitic difuz

Explanation

Question 10 of 60

1

Sursa infecţiei într-o peritonită primară este:

Select one of the following:

  • factor intraabdominal

  • ulcer gastroduodenal perforat

  • piosalpinx perforat

  • focar extraabdominal

  • colecistita acută perforată

Explanation

Question 11 of 60

1

Din punct de vedere bacteriologic, caracteristic peritonitelor secundare este:

Select one of the following:

  • monomicrobismul infecţiei

  • polimorfismul florei microbiene

  • numai infecţia anaerobă

  • numai infecţia streptococică

  • numai infecţia stafilococică

Explanation

Question 12 of 60

1

Tratamentul chirurgical al unei peritonite acute difuze constă în:

Select one or more of the following:

  • intervenţia chirurgicală de urgenţă

  • suprimarea focarului de contaminare a cavităţii peritoneale

  • evacuarea puroiului

  • toaleta şi drenajul cavităţii peritoneale

  • lavajul peritoneului obligatoriu cu ser fiziologic conţinînd antibiotice cu spectru larg

Explanation

Question 13 of 60

1

Care sunt cauzele peritonitei postoperatorii?

Select one or more of the following:

  • dehiscenţa suturilor digestive

  • focar septic extraabdominal (O.R.L.,pulmonar)

  • perforaţiile digestive de stress

  • contaminarea peritoneului prin ruptură în peritoneu a unei pionefrite

  • nerespectarea de către chirurg a regulilor asepticii

Explanation

Question 14 of 60

1

Cauzele decesului în peritonite sunt:

Select one or more of the following:

  • insuficienţa cardio-respiratorie acută

  • şocul hipovolemic

  • şocul toxicoseptic

  • gradientul pO2 arterial sub 50 mm Hg

  • inflamaţia peritoneului parietal şi visceral

Explanation

Question 15 of 60

1

În peritonita acută generalizată se găsesc următoarele semne fizice:

Select one or more of the following:

  • debut brusc

  • durere abdominală

  • febră

  • ţipătul fundului de sac Douglas la tuşeul rectal

  • colaps

Explanation

Question 16 of 60

1

Tratamentul chirurgical al peritonitei apendiculare generalizate constă în:

Select one or more of the following:

  • apendicectomie

  • lavajul peritoneal

  • drenajul larg al cavitaţii peritoneale

  • sutura provizorie a planurilor musculo-aponeurotice

  • debridarea conglomeratelor intestinale

Explanation

Question 17 of 60

1

În evoluţia peritonitei acute deosebim următoarele faze:

Select one or more of the following:

  • reactivă

  • toxică

  • terminală

  • incipientă

  • pseudoameliorare

Explanation

Question 18 of 60

1

Simptomatologia unei peritonite secundare în forma hipertoxică este dominată de:

Select one or more of the following:

  • stare generală neliniştită

  • semne de şoc toxico-septic

  • tulburari respiratorii

  • dureri abdominale colicative

  • contractura musculara

Explanation

Question 19 of 60

1

În primele 6 ore peritonita prin perforaţia unui ulcer duodenal este:

Select one or more of the following:

  • peritonita chimică

  • uneori însoţită de şoc

  • peritonita septică

  • uneori insoţită de şoc endotoxic

  • este peritonită primară

Explanation

Question 20 of 60

1

Peritoneul reprezintă o membrană seroasă,care are următoarele funcţii:

Select one or more of the following:

  • absorbtivă

  • secretorie

  • imunologică

  • plastică

  • vasoactivă

Explanation

Question 21 of 60

1

După criteriul agentului cauzal peritonitele sunt:

Select one or more of the following:

  • aseptice

  • microbiene

  • difuze

  • primitive (primare)

  • secundare

Explanation

Question 22 of 60

1

Examenul obiectiv local al abdomenului constată semne foarte importante pentru diagnosticul de peritonită ca:

Select one or more of the following:

  • durerea provocată, localizată sau difuză

  • apararea sau contractura musculară

  • matitate abdominală, deplasibilă în fazele tardive

  • sonoritate abdominală difuză

  • mobilitatea peretelui abdominal

Explanation

Question 23 of 60

1

Care dintre situaţiile de mai jos explică apariţia peritonitei secundare difuze?

Select one or more of the following:

  • plagă abdominală penetrantă

  • migrarea microbilor prin peretele intestinal

  • perforaţia de organ cavitar

  • hemoperitoneul masiv

  • plagă abdominală nepenetrantă

Explanation

Question 24 of 60

1

După extensia procesului inflamator, peritonitele sunt clasificate în:

Select one or more of the following:

  • difuze

  • primare (primitive)

  • localizate

  • secundare

  • specifice

Explanation

Question 25 of 60

1

Durerea la debut intr-o peritonită difuză prin perforaţie digestivă are următoarele caracteristici:

Select one or more of the following:

  • debut brutal

  • violentă

  • debut lent, insidios

  • intensitate medie

  • colicativă

Explanation

Question 26 of 60

1

Tratamentul chirurgical în peritonitele difuze este obligatoriu, avînd următoarele obiective:

Select one or more of the following:

  • incizia largă

  • suprimarea sursei de contaminare

  • toaleta cavităţii peritoneale

  • drenajul cavităţii peritoneale

  • folosirea preoperatorie a antibioticelor

Explanation

Question 27 of 60

1

După principiul patogenic peritonitele se clasifică în:

Select one or more of the following:

  • primare

  • secundare

  • terţiare

  • specifice

  • nespecifice

Explanation

Question 28 of 60

1

Factorii patogenetici în peritonită sunt:

Select one or more of the following:

  • gradul de agresivitate a florei patogene

  • răspunsul local și sistemic la agresiune

  • intoxicație

  • dereglări metabolice severe

  • hipervolemie

Explanation

Question 29 of 60

1

Fenomenele locale în peritonite cuprind:

Select one or more of the following:

  • hiperpermeabilitatea pereţilor vasculari

  • scăderea consumului de oxigen celular

  • translocaţie microbiană

  • modificări microcirculatorii

  • micșorarea producţiei de lactat

Explanation

Question 30 of 60

1

După gradul de răspîndire peritonitele pot fi:

Select one or more of the following:

  • locale

  • difuze

  • totale

  • complete

  • parțiale

Explanation

Question 31 of 60

1

Care dintre semnele de mai jos sunt comune peritonitei difuze şi torsiunii de organ?

Select one or more of the following:

  • starea de șoc

  • durere violentă abdominală

  • tumoră abdominală palpabilă, dureroasă

  • bombarea Douglas-ului

  • febră, frison

Explanation

Question 32 of 60

1

Într-o peritonită difuză, la debut, inspecţia abdominală relevă:

Select one or more of the following:

  • meteorism abdominal

  • echimoză periombilicală

  • reliefarea mușchilor drepţi abdominali

  • abdomenul nu participă în actul de respirație

  • semne de iritaţie peritoneală

Explanation

Question 33 of 60

1

Semnele precoce în peritonita difuză purulentă sunt următoarele, cu EXCEPŢIA:

Select one of the following:

  • febră marcantă

  • dureri abdominale

  • încordarea muşchilor abdominali

  • micşorarea participării abdomenului în actul de respiraţie

  • vărsături fecaloide

Explanation

Question 34 of 60

1

La o fetiţă de 6 ani, reconvalescentă de pneumonie,se determină dureri abdominale nelimitate, febră, încordare musculară abdominală, leucocitoză marcantă. Diagnosticul prealabil este:

Select one of the following:

  • peritonită pneumococică

  • peritonită gonococică

  • apendicită acută

  • septicemie

  • abces subfrenic

Explanation

Question 35 of 60

1

Cauza cea mai frecventă a abceselor subhepatice este:

Select one of the following:

  • sigmoidita purulentă

  • ulcerul gastric perforat

  • colecistita acută gangrenoasă

  • pancreonecroza hemoragică acută

  • abcesul hepatic

Explanation

Question 36 of 60

1

Peritonita e considerată primară în caz de:

Select one of the following:

  • infarct intestinal

  • apariţia pe fond de inflamaţie a organelor abdominale

  • pătrundere a infecţiei pe cale hematogenă sau limfogenă

  • perforaţia organelor cavitare abdominale

  • lizarea căilor biliare extrahepatice

Explanation

Question 37 of 60

1

Din semnele prezentate în peritonită, NU este caracteristic:

Select one of the following:

  • dureri la tuşeul rectal şi vaginal

  • dureri la palpaţie şi percuţie abdominală

  • balonare abdominală

  • încordare musculară abdominală

  • hiperperistaltism

Explanation

Question 38 of 60

1

Care din semnele prezente NU se întâlnesc în faza precoce a peritonitei:

Select one or more of the following:

  • vărsături fecaloide

  • diminuarea peristaltismului intestinal

  • dureri abdominale

  • tahicardia

  • încordare musculară

Explanation

Question 39 of 60

1

Enumerați semnele care ne confirmă diagnosticul de peritonită:

Select one or more of the following:

  • dispariţia matităţii hepatice

  • balonare abdominală

  • durere la palpaţia abdomenului

  • încordare musculară

  • semnul Blumberg pozitiv

Explanation

Question 40 of 60

1

Care din formele de peritonită enumerate mai jos se referă la peritonita specifică?

Select one of the following:

  • peritonita uremică

  • peritonita tuberculoasă

  • peritonita perforativă

  • peritonita apendiculară

  • peritonita biliară

Explanation

Question 41 of 60

1

Sursele de infectare a cavităţii abdominale în peritonitele secundare pot fi:

Select one or more of the following:

  • din procesele inflamatorii a organelor cavităţii abdominale

  • din procesele inflamatorii situate înafara cavităţii abdominale

  • în cazuri de perforaţie a organelor cavitare din cavitatea abdominală

  • în caz de dehiscenţă a anastomozelor intestinale

  • din focarele inflamatorii ale membrelor inferiare

Explanation

Question 42 of 60

1

Selectați enunțurile caracteristice peritonitei terțiare:

Select one or more of the following:

  • nu pot fi evidențiați germenii patogeni

  • poate fi provocată de ciuperci

  • provocată de germeni cu patogenitate scăzută

  • se dezvoltă după o peritonită secundară în caz de imunodeficiență

  • se produce pe cale hematogenă sau limfogenă

Explanation

Question 43 of 60

1

Din punctul de vedere al exudatului intraabdominal se disting peritonite:

Select one or more of the following:

  • seroase

  • fibrinoase

  • fibro-purulente

  • purulente

  • intestinale

Explanation

Question 44 of 60

1

Căile de infectare a cavităţii abdominale în peritonitele primare pot fi:

Select one or more of the following:

  • *cale hematogenă

  • prin peretele intestinal

  • cale limfogenă

  • prin trompele uterine

  • parenteral

Explanation

Question 45 of 60

1

Clinic stadiul toxic al peritonitei se manifestă prin:

Select one or more of the following:

  • xerostomie

  • tahicardie

  • febră

  • constipaţii

  • diaree

Explanation

Question 46 of 60

1

Indicați microorganismele ce se întâlnesc în peritonitele secundare?

Select one or more of the following:

  • stafilococii

  • streptococii

  • colibacilul

  • enterococii

  • pneumococii

Explanation

Question 47 of 60

1

Clinic stadiul reactiv al peritonitei se manifestă prin:

Select one or more of the following:

  • debut brusc

  • dureri în abdomen

  • diaree

  • încordarea muşchilor peretelui abdominal

  • sughiţ

Explanation

Question 48 of 60

1

De la debut peritonita se manifestă cu următoarele dereglări hemodinamice:

Select one or more of the following:

  • tahicardie

  • hipertensiune arterială

  • bradicardie

  • hipotensiune arterială

  • edem al membrelor inferioare

Explanation

Question 49 of 60

1

Stadiul tardiv al peritonitei se manifestă prin următoarele dereglări hemodinamice:

Select one or more of the following:

  • tahicardie

  • hipotensiune arterială

  • bradicardie

  • hipertensiune arterială

  • dispariţia pulsului

Explanation

Question 50 of 60

1

În peritonită ce modificări ale analizei generale de sînge vom sesiza:

Select one or more of the following:

  • leucocitoză cu devierea formulei leucocitare spre stînga

  • creșterea VSH-ului

  • limfomonocitopenie

  • trombocitopenie

  • reticulocitoză

Explanation

Question 51 of 60

1

Ce include clinica peritonitei purulente difuze?

Select one or more of the following:

  • acuze caracteristice patologiei organelor cavităţii abdominale

  • durerile au un caracter permanent

  • schimbarea poziţiei corpului intensifică durerile

  • durerile se acutizează numai când bolnavul se găseşte în poziţie verticală

  • schimbarea poziţiei corpului nu acutizează durerile în abdomen

Explanation

Question 52 of 60

1

Care sunt complicațiile postoperatorii în peritonite?

Select one or more of the following:

  • supurația și dehiscența plăgii parietale

  • peritonită terțiară

  • ocluzie aderențială

  • sindrom de compartiment abdominal

  • peritonită primară

Explanation

Question 53 of 60

1

La ce metode invazive de diagnostic se recurge în peritonite?

Select one or more of the following:

  • laparoscopie

  • laparocenteză

  • puncţie transvaginală la femei

  • puncţia peretelui anterior al rectului

  • puncţie suprapubian

Explanation

Question 54 of 60

1

Ce date clinice ne permit să diferenţiem pancreatita acută de peritonita acută?

Select one or more of the following:

  • nu este încordarea muşchilor abdominali

  • lipseşte simptomul de iritaţie peritoneală

  • diastaza în sânge mărită

  • prezenţa leucocitozei în sânge

  • durerile au caracter de centură

Explanation

Question 55 of 60

1

Ce date ne permit să diferenţiem ocluzia intestinală mecanică de peritonita purulentă difuză?

Select one or more of the following:

  • durerile au caracter colicativ

  • peristaltismul accelerat

  • peristaltismul vizibil

  • asimetria abdominală

  • abdomen suplu

Explanation

Question 56 of 60

1

Ce metode de diagnostic al abcesului sacului Douglas se folosesc:

Select one or more of the following:

  • laparocenteza

  • laparoscopia

  • tuşeul rectal

  • tuşeul vaginal

  • puncţia prin peretele anterior al rectului

Explanation

Question 57 of 60

1

Lavajul peritoneal se efectuează cu următoarele substanțe EXCEPTÎND:

Select one of the following:

  • antibiotice

  • enzime

  • apă purificată

  • ser fiziologic

  • antiseptice

Explanation

Question 58 of 60

1

Referitor la peritonita acută localizată sunt corecte următoarele afirmații:

Select one or more of the following:

  • poate debuta printr-o peritonită difuză

  • este o colecție purulentă limitată

  • se transformă într-un abces intraabdominal

  • este asimptomatică

  • nu necesită tratament chirurgical

Explanation

Question 59 of 60

1

Frecvența abceselor intraabdominale crește după:

Select one or more of the following:

  • traumatism închis

  • laparoscopie

  • perforația unui organ cavitar

  • contaminarea fecală a cavității abdominale

  • ischemia intestinală

Explanation

Question 60 of 60

1

După principiul topografic abcesele intraabdominale se clasifică în:

Select one or more of the following:

  • supramezocolice

  • submezocolice

  • pelvine

  • flancului drept

  • flancului stîng

Explanation