Paciente femenino de 59 años con hipotiroidismo secundario a ingesta de yodo,sus PFT normales, está siendo tratada con levotiroxina en control endocrinológico;sin embargo clínicamente persisten debilidad, depresión, caída y fragilidad depelo, discreto melasma en cara y áreas expuestas al sol, con eritema con pápulas.Tiene antecedente de parálisis facial y abortos con dolor de manos. ¿Cuál es el diagnóstico?
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