Adriana Mindru
Quiz by , created more than 1 year ago

exam nefro Quiz on cm insuficienţa renală acută, created by Adriana Mindru on 01/12/2021.

80
1
0
Adriana Mindru
Created by Adriana Mindru almost 3 years ago
Close

cm insuficienţa renală acută

Question 1 of 55

1

Etiopatogenetic, insuficienţa renală acută se împarte în :

Select one or more of the following:

  • Prerenală

  • Intrinsecă

  • Postrenală (obstructivă)

  • Normovolemică

  • Postinfecţioasă

Explanation

Question 2 of 55

1

Necroza tubulară acută, drept cauză a insuficienţei renale acute, patogenetic se împarte în :

Select one or more of the following:

  • Ischemică

  • Toxică

  • Alergică

  • Infecţioasă

  • Infiltrativă

Explanation

Question 3 of 55

1

Nefrita interstiţială acută drept cauză a insuficienţei renale acute, etiopatogenetic se
împarte în :

Select one or more of the following:

  • Alergică

  • Infecţioasă

  • Infiltrativă

  • Ischemică

  • Toxică

Explanation

Question 4 of 55

1

Printre semnele de deshidratare se numără:

Select one or more of the following:

  • Turgorul cutanat redus

  • Hipotensiunea arterială

  • Bradicardia

  • Scăderea debitului urinar

  • Creşterea presiunii venoase centrale

Explanation

Question 5 of 55

1

Care dintre următoarele manifestări se pot întâlni în insuficienţa renală acută obstructivă?

Select one or more of the following:

  • Durerea lombară sau suprapubiană

  • Oliguria

  • Proteinuria masivă

  • Hipertensiunea arterială severă

  • Hipofosfatemia marcată

Explanation

Question 6 of 55

1

Insuficienţa renală acută intrinsecă poate să apară în:

Select one or more of the following:

  • Glomerulonefritele acute

  • Sindromul Fanconi

  • Nefritele interstiţiale acute

  • Glomeruloscleroza segmentală focală

  • Nefropatia toxică sau ischemică acută (necroza tubulară acută)

Explanation

Question 7 of 55

1

Azotemia postrenală poate fi determinată de:

Select one or more of the following:

  • bstrucţia acută a arteriolelor aferente

  • Obstrucţia unui ureter, dacă rinichiul contralateral este funcţional

  • Obstrucţia ambelor uretere

  • Obstrucţia unui ureter, dacă rinichiul contralateral este nefuncţional

  • Obstrucţia colului vezical

Explanation

Question 8 of 55

1

Obstrucţia subvezicală a tractului urinar poate fi produsă de:

Select one or more of the following:

  • Adenomul de prostată

  • Carcinomul de prostată

  • Vezica neurogenă

  • Ligatura accidentală a unui ureter

  • Hipovolemie

Explanation

Question 9 of 55

1

Insuficienţa renală acută mioglobinurică se poate întâlni după:

Select one or more of the following:

  • Traumatisme extinse

  • Ischemie musculară (de ex. după obstrucţii arteriale la nivelul membrelor)

  • Hipertensiunea arterială

  • Mielomul multiplu

  • Hiperuricozurie

Explanation

Question 10 of 55

1

Alterarea funcţiei renale în insuficienţa renală acută duce la :

Select one or more of the following:

  • Retenţie azotată

  • Dereglări hidroelectrolitice

  • Dereglări acido-bazice

  • Hipovolemie

  • Hidronefroza

Explanation

Question 11 of 55

1

Stadiile evolutive ale insuficienţei renale acute sunt:

Select one or more of the following:

  • De debut

  • De oligurie

  • De restabilire a diurezei

  • De recuperare(vindecare)

  • Remisie

Explanation

Question 12 of 55

1

Indicaţi fazele stadiului trei al insuficienţei renale acute:

Select one or more of the following:

  • Faza diurezei precoce

  • Faza poliurică

  • Faza de debut

  • Faza oligurică

  • Faza anurică

Explanation

Question 13 of 55

1

Obiectivele tratamentului insuficienţei renale acute sunt:

Select one or more of the following:

  • Prevenirea şi înlăturarea cauzelor care iniţiază insuficienţa renală acută

  • Restabilirea şi îmbunătăţirea funcţiei renale

  • Reechilibrarea acido-bazică şi hidro-electrolitică

  • Prevenirea şi combaterea complicaţiilor

  • Nefrectomie bilaterală

Explanation

Question 14 of 55

1

Enumeraţi principiile de terapie în corijarea dereglărilor hemodinamice la pacienţi cu
insuficienţă renală acută prerenală:

Select one or more of the following:

  • Hemodiluţie artificială

  • Ameliorarea reologică sangvină

  • Diureză forţată

  • Antibioticoterapie

  • Tratament de substituţie funcţiei renale

Explanation

Question 15 of 55

1

Enumeraţi principiile de tratament la pacienţi cu insuficienţă renală acută prerenală:

Select one or more of the following:

  • Restabilirea volumului circulant

  • Tratament de substituţie funcţiei renale

  • Corecția dezechilibrului acido-bazic

  • Stoparea eventualelor hemoragii

  • Antibioticoterapie

Explanation

Question 16 of 55

1

Tratamentul nespecific al edemului pulmonar acut în insuficienţa renală acută include:

Select one or more of the following:

  • Bronhodilatatoare

  • Menţinerea pacientului în poziţia şezândă

  • Oxigenoterapia

  • Diuretice de ansă

  • Nitroglicerina

Explanation

Question 17 of 55

1

Alegeţi indicaţiile absolute pentru iniţierea dializei la pacienţi cu insuficienţa renală acută:

Select one or more of the following:

  • Hiperpotasemie > 6,5 mmol/l

  • Acidoză metabolică severă (pH < 7,2)

  • Anuria > 24 ore

  • Hemoglobina serică < 100 g/l

  • Diureza ≤ 500 ml/24 ore

Explanation

Question 18 of 55

1

Complicaţiile uremiei în insuficienţa renală acută sunt:

Select one or more of the following:

  • Pericardită uremică

  • Encefalopatie uremică

  • Anemie uremică

  • Hipercalcemie

  • Anurie

Explanation

Question 19 of 55

1

Factorii de risc implicaţi în apariţia insuficienţei renale acute secundară administrării
substanţelor de contrast iodate sunt:

Select one or more of the following:

  • Boala cronică renală preexistentă

  • Nefropatia diabetică

  • Cantităţi excesive de substanţă de contrast

  • Hipovolemie

  • Obezitate

Explanation

Question 20 of 55

1

Selectaţi cauzele renale (intrinseci) de injurie renală acută (insuficienţă renală acută):

Select one or more of the following:

  • Pancreatită acută

  • Septicemie cu bacterii gram-negative

  • Nefrită interstiţială alergică

  • Litiază ureterală

  • Glomerulonefrită rapid progresivă

Explanation

Question 21 of 55

1

Indicaţi manifestările specifice pentru tabloul clinic a insuficienţei renale acute:

Select one or more of the following:

  • Oligoanurie

  • Debut acut

  • Hiperkaliemie

  • Hipovolemie

  • Paratiroidism secundar

Explanation

Question 22 of 55

1

În care din următoarele situaţii inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei ar trebui
folosiţi cu precauţie specială?

Select one or more of the following:

  • Stenoza ureterală unilaterală

  • Stenoza unilaterală a arterei renale

  • Stenoza unilaterală a arterei renale a unicului rinichi funcţional

  • Stenoza bilaterală arterei renale

  • Stenoza pielocaliceală unilaterală

Explanation

Question 23 of 55

1

Care din următoarele medicamente pot induce vasoconstricţia intrarenală, mai ales in
condiţii de hipovolemie?

Select one or more of the following:

  • Agenţii de radiocontrast

  • Ciclosporina

  • Cefalosporine de generaţia a IV-a

  • Amfotericina

  • Spironolactona

Explanation

Question 24 of 55

1

Insuficienţa renală acută ischemică apare, cel mai frecvent, după:

Select one or more of the following:

  • Intervenţie chirurgicală cardio-vasculară

  • Traumatisme severe

  • Hemoragii

  • Septicemii

  • Administrarea aminoglicozidelor

Explanation

Question 25 of 55

1

. Nefropatia interstiţială acută din cadrul insuficienţei renale acute este o complicaţie tipică
în tratamentul bolilor:

Select one or more of the following:

  • Limfoproliferative

  • Mieloproliferative

  • Tromboembolice pulmonare

  • Ischemice renale

  • Polichistice

Explanation

Question 26 of 55

1

. Care dintre următoarele medicamente trebuie evitate sau folosite cu precauţie la pacienţii
hipovolemici?

Select one or more of the following:

  • Diureticele

  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei II

  • Antiinflamatoarele nesteroidiene

  • Vitaminele din grupul B

  • Antibioticele

Explanation

Question 27 of 55

1

Care dintre următoarele măsuri terapeutice sunt indicate la pacienţii cu insuficienţă renală
acută în stadiul de oligoanurie:

Select one or more of the following:

  • Restricţia aportului de sare şi de apă

  • Restricţia de glucide

  • Restricţia de proteine

  • Dializa cu ultrafiltrare

  • Doze mari de spironolactona

Explanation

Question 28 of 55

1

Alegeţi indicaţiile iniţierii hemodializei în insuficienţa renală acută:

Select one or more of the following:

  • Angina pectorală la oligurici

  • Hiperhidratarea la oligurici

  • Deshidratarea extremă

  • Hiperkaliemia 9 mmol/L la oligurici

  • Poliuria care nu poate fi controlată medicamentos

Explanation

Question 29 of 55

1

Care dintre următoarele categorii de factori etiologici pot duce la insuficienţa renală acută
prerenală:

Select one or more of the following:

  • Hipovolemia

  • Sechestrarea lichidelor în spaţiul extravascular

  • Scleroza tubilor

  • Scleroza glomerulilor

  • Proliferarea celulelor endoteliale renale

Explanation

Question 30 of 55

1

Enumeraţi principiile de tratament la pacienţi cu insuficienţă renală acută intrinsecă

Select one or more of the following:

  • Restabilirea volumului circulant

  • Tratament de substituţie funcţiei renale

  • Corecția disechilibrului acido-bazic

  • Diureza forțată

  • Tratamentul patologiei renale cauzale

Explanation

Question 31 of 55

1

La un pacient cu insuficienţă renală acută, proteinuria de peste 2 g/24 ore poate sugera:

Select one or more of the following:

  • Toxicitate tubulară după administrare de digoxină

  • Glomerulonefrită acută

  • Necroza tubulară acută

  • Mielomul multiplu

  • Toxicitate tubulară după administrarea aminoglicozidelor

Explanation

Question 32 of 55

1

Elemente clinice care sunt în favoarea diagnosticului de insuficienţa renală acută prerenală
pot fi:

Select one or more of the following:

  • Setea

  • Hipertensiunea ortostatică

  • Presiunea venoasă jugulară crescută

  • Vertijul ortostatic

  • Turgorul cutanat scăzut

Explanation

Question 33 of 55

1

Medicamente responsabile de producerea insuficienţei renale acute intrinseci prin necroză
tubulară acută sunt:

Select one or more of the following:

  • Cisplatina

  • Trimetoprim

  • Peniciline

  • Acyclovir

  • Aminoglicozide

Explanation

Question 34 of 55

1

Următoarele afirmaţii referitor la complicaţiile insuficienţe renale acute sunt corecte:

Select one or more of the following:

  • Alcaloza metabolică poate exacerba hiperkalemia

  • Acidoza metabolică este severă în intoxicaţia cu etilenglicol

  • Anemie severă în absenţa hemoragiei poate sugera microangiopatie
    trombotică

  • Infecţia poate complica 50-90% dintre cazurile de insuficienţă renală acută

  • Potasiul seric scade cu 2 mmol/l/zi în insuficienţa renală acută oligoanurică

Explanation

Question 35 of 55

1

Indicaţiile absolute pentru iniţierea dializei în insuficienţa renală acută sunt:

Select one or more of the following:

  • Hipocalcemia

  • Hiponatremia

  • Semnele sindromului uremic

  • Hipervolemia severă

  • Hiperkaliemia rezistentă la măsurile conservative

Explanation

Question 36 of 55

1

Rabdomioliza în cursul insuficienţe renale acute este sugerată de:

Select one or more of the following:

  • Creşterea creatin-kinazei serice (izoenzima MM)

  • Hipercalcemie

  • Hiperuricemie

  • Hiperkaliemie

  • Hiperfosfatemie

Explanation

Question 37 of 55

1

Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la necroza tubulară acută

Select one or more of the following:

  • Poate fi determinată de infecţii

  • Este, de obicei, cauza bolii cronice renale

  • Poate fi determinată de substanţe nefrotoxice

  • Este, de obicei, cauza insuficienţei renale rapid progresive

  • Este cauza frecventă a insuficienţei renale acute

Explanation

Question 38 of 55

1

Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la hiperkaliemia din insuficienţa renală acută :

Select one or more of the following:

  • Acidoza metabolică poate exacerba hiperkaliemia prin scăderea fluxului de
    potasiu din celule

  • Hiperkaliemia sub 6,0 mmol/l este, în general, asimptomatică

  • erkaliemia este mai redusă în insuficienţa renală acută datorată
    rabdomiolizei

  • La pacienţii cu hemoliză şi sindrom de liză tumorală hiperkaliemia este
    severă

  • Apariţia modificărilor la ECG se înregistrează în cazurile de
    hiperkaliemieseveră

Explanation

Question 39 of 55

1

Alegeţi măsurile terapeutice considerate a fi utile în insuficienţa renală acută

Select one or more of the following:

  • Nu există măsuri profilactice specifice

  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei trebuie utilizaţi cu
    precauţie lapacienţii cu boala reno-vasculară

  • Diureza alcalină forţată poate agrava leziunile renale datorate metotrexatului

  • Este indicată restricţia aportului de proteine, dar cu utilizarea
    proteinelor cuvaloare biologică mare

  • Aportul caloric trebuie redus în paralel cu creşterea azotemiei

Explanation

Question 40 of 55

1

Alegeţi indicatorii cu prognostic rezervat din insuficienţa renală acută:

Select one or more of the following:

  • Oliguria (sub 400 ml/24 ore) la prezentare

  • Vârsta înaintată

  • Insuficienţele poliorganice

  • Prezenţa unor deteriorări subclinice ale funcţiei renale

  • Creatinina serică sub 70,3 mmol/l la prezentare

Explanation

Question 41 of 55

1

În insuficienţa renală acută postrenală se indică următoarele explorări imagistice

Select one or more of the following:

  • Ecografia renourinară

  • Ultrasonografia Doppler

  • Scintigrafia dinamică renală

  • Puncţia-biopsia renală

  • Tomografia computerizată abdominală

Explanation

Question 42 of 55

1

Următoarele anomalii biologice pot fi întâlnite în insuficienţa renală acută:

Select one or more of the following:

  • Retenţie azotată

  • Hiponatremie

  • Hiperkaliemie

  • Acidoza metabolică

  • Hiperfosfatemie

Explanation

Question 43 of 55

1

Cauzele insuficienţei renale acute prerenale sunt:

Select one or more of the following:

  • Hemoragii

  • Tratamentcu aminoglicozide

  • Exces de antihipertensiv

  • Vome

  • Tratament diuretic excesiv

Explanation

Question 44 of 55

1

Indicaţi cauzele care provoacă scăderea ratei filtrării glomerulare în insuficienţa renală
acută:

Select one or more of the following:

  • Scăderea nivelului de Na la nivelul maculei densa

  • Ischemia joncţiunii cortico-medulare

  • Scăderea eliminării reninei

  • Majorarea fluxului sangvin renal

  • Depleţie energetică celulară cu creşterea consecutivă a adenozinei şi
    inhibareareacţiei feedback tubulo-glomerular

Explanation

Question 45 of 55

1

Care sunt situaţiile în care apar edemele generalizate în contextul oliguriei din insuficienţa
renală acută:

Select one or more of the following:

  • Exces de aport lichidian perfuzabil

  • Insuficienţa renală acută dezvoltată pe fundal de glomerulonefrită cronică

  • Insuficienţa renală acută dezvoltată pe fundal de pielonefrită cronică

  • Insuficienţa renală acută toxică

  • Hiperproducţie de apă endogenă > 400ml/zi

Explanation

Question 46 of 55

1

. Insuficienţa renală acută cu diureză păstrată se dezvoltă în următoarele cazuri:

Select one or more of the following:

  • Insuficienţa renală acută pe fundal de glomerulonefrită acută

  • Insuficienţa renală acută din pielonefrita acută

  • Insuficienţa renală acută pe fundal obstructiv

  • Insuficienţa renală acută postoperatorie

  • Insuficienţa renală acută prin nefrotoxice

Explanation

Question 47 of 55

1

Care funcţii renale se recuperează cel mai greu după insuficienţa renală acută:

Select one or more of the following:

  • Funcţia de concentrare a urinei

  • Funcţia de acidifiere a urinei

  • Rata filtrării glomerulare

  • Secreţia de eritropoietină

  • Secreţia de renină

Explanation

Question 48 of 55

1

Care din medicamentele de mai jos, în condiţii de hipoperfuzie renală cronică, pot provoca
insuficienţa renală acută:

Select one or more of the following:

  • Gentamicina

  • Substanţe de contrast iodate

  • Indometacina

  • Cisplatina

  • Penicilina

Explanation

Question 49 of 55

1

Factorii predispozanţi pentru dezvoltarea insuficienţei renale acute sunt:

Select one or more of the following:

  • Hipotensiune

  • Boli aterosclerotice

  • Utilizarea necontrolată a antiinflamatoarelor nesteroidiene

  • Bolile renale preexistente

  • Consum excesiv de legume

Explanation

Question 50 of 55

1

Alegeţi complicaţiile cardiovasculare datorate sindromului uremic din cadrul insuficienţei
renale acute:

Select one or more of the following:

  • Hipertensiunea arterială severă

  • Pericardită uremică

  • Aritmiile cardiace

  • Anemie renală

  • Hipotensiune arterialăHipotensiune arterială

Explanation

Question 51 of 55

1

Alegeţi manife respiratorii datorate sindromului uremic din cadrul insuficienţei renale
acute

Select one or more of the following:

  • Respiraţie Kussmaul

  • Edem pulmonar acut

  • Dispnee

  • Hemoptizii

  • Bronhopneumopatia cronică obstructivă

Explanation

Question 52 of 55

1

Indicaţii pentru iniţierea dializei de urgenţă în insuficienţa renală acută sunt:

Select one or more of the following:

  • Edem pulmonar acut rezistent la tratamentul medicamentos,
    encefalopatieuremică

  • Hiperkalemia > 6,5mmol/l sau evidentă pe ECG, acidoza metabolică
    severă,uree > 40 mmol/l

  • Hiperhidratare cu volum circulant redus

  • Hipernatriemie cu deshidratare

  • Insuficienţă cardiacă congestivă severă

Explanation

Question 53 of 55

1

Cele mai importante cauze ale insuficienţei renale acute funcţionale sunt:

Select one or more of the following:

  • Deshidratarea extracelulară prin pierderi lichidiene

  • Perturbări ale hemodinamicii renale prin medicamente de tip
    inhibitoriienzimelor de conversie a angiotensinei, sartane,
    antiinflamatoarele nesteroidiene

  • Politraumatismul

  • Tratamentul cu rifampicină la persoane alergice

  • Intoxicaţia cu ciuperci

Explanation

Question 54 of 55

1

În stadiul de oligoanurie a insuficienţei renale acute principiile de tratament includ

Select one or more of the following:

  • Forţarea diurezei

  • Reglarea homeostaziei

  • Antibioticoterapie

  • Tratament simptomatic

  • Tratament imunosupresiv

Explanation

Question 55 of 55

1

Care funcţii renale se recuperează cel mai rapid după insuficienţa renală acută:

Select one or more of the following:

  • Funcţia de concentrare a urinei

  • Funcţia de acidifiere a urinei

  • Rata filtrării glomerulare

  • Secreţia de eritropoietină

  • Secreţia de renină

Explanation