Adriana Mindru
Quiz by , created more than 1 year ago

exam nefro Quiz on cm Boala cronica renala, created by Adriana Mindru on 01/12/2021.

88
1
0
Adriana Mindru
Created by Adriana Mindru almost 3 years ago
Close

cm Boala cronica renala

Question 1 of 63

1

Pentru a stabili diagnosticul de boala cronică renală este nevoie de una din
următoarele circumstanțe:

Select one or more of the following:

  • Scăderea ratei de filtrare glomerulară <60 ml/min/1.73m2

  • Prezența unei leziuni renale demonstrată prin modificări morfopatologice,
    imagistice sau de laborator (proteinurie)

  • Pacientul trebuie să aibă peste 70 de ani

  • Să se determine ureea serică crescută

  • Pacientul este supus unei metode cronice de suplinire a funcției renale

Explanation

Question 2 of 63

1

Boala cronică renală terminală este stabilită atunci când:

Select one or more of the following:

  • Rata filtrării glomerulare este < 15 ml/min/1.73 m2

  • Rata filtrării glomerulare este 20-25 ml/min/1.73 m2

  • Rata filtrării glomerulare este 30-35 ml/min/1.73 m2

  • Pacientul este supus dializei peritoneale cronice

  • Pacientul este supus hemodializei cronice

Explanation

Question 3 of 63

1

Care sunt contraindicațiile pentru a efectua transplant renal:

Select one or more of the following:

  • Hipertensiunea

  • Infecția HIV

  • Cancer cu metastaze

  • Vârsta >50 ani

  • Maladii severe care nu se vor îmbunătăți după transplantul renal

Explanation

Question 4 of 63

1

Într-o sarcină fiziologică, care din următoarele schimbări renale se pot întâlni?

Select one or more of the following:

  • Creșterea rata filtrării glomerulare

  • Creșterea dimensiunilor renale

  • Scăderea fluxului sanguin renal

  • Infecții ale tractului urinar mai rare

  • Proteinuria până la 500 mg/zi și glicozuria

Explanation

Question 5 of 63

1

Factorii de risc modificabili pentru progresia bolii cronice de rinichi sunt:

Select one or more of the following:

  • Sexul și greutatea mică la naștere

  • Factorii genetic

  • Proteinuria

  • Hipertensiunea arterială

  • Glicemia și greutatea corporală

Explanation

Question 6 of 63

1

Factori de risc nemodificabili în progresia bolii cronice de rinichi sunt:

Select one or more of the following:

  • Sexul

  • Factorii genetici

  • Proteinuria

  • Glicemia

  • Vârsta

Explanation

Question 7 of 63

1

Pentru estimarea rata filtrării glomerulare în practica clinică se utilizează:

Select one or more of the following:

  • Formula MDRD (Modification of Diet in Renal Disease)

  • Formula Cockcroft-Gault

  • Formula CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration)

  • Estimarea indexului masei corporale

  • Măsurarea eliminării prin urină a inulinei

Explanation

Question 8 of 63

1

Managementul bolii cronice renale terminale se face prin:

Select one or more of the following:

  • Dializă peritoneală

  • Hemodializă

  • Transplant renal

  • Administrarea de hormoni glucorticoizi

  • Administrarea de insulină

Explanation

Question 9 of 63

1

Care sunt caracteristicele bolii cronice renale:

Select one or more of the following:

  • Creșterea creatinei serice

  • Scăderea ureei serice

  • Diminuarea potasiului seric

  • Anemia

  • Creșterea potasiului seric

Explanation

Question 10 of 63

1

Pentru managementul anemiei în boala cronică renală se efectuează:

Select one or more of the following:

  • Administrarea Eritropoietinei

  • Administrarea fierului intravenos

  • Administrarea inhibitorilor enzimelor de conversie

  • Administrarea potasiului per os

  • Administrarea inhibitorilor direcți ai reninei

Explanation

Question 11 of 63

1

Care sunt semnele hiperkaliemiei pe ECG

Select one or more of the following:

  • Complexul QRS lărg

  • Unda T înaltă

  • Creșterea intervalului PR

  • Tahicardie supraventriculară

  • Devierea axei cardiace spre stânga

Explanation

Question 12 of 63

1

. Pentru a încetini progresarea bolii cronice renale este important de a:

Select one or more of the following:

  • Controla hipertensiunea arterială

  • Micșora proteinuria

  • Reducere aportului alimentar de proteine

  • Administra soluție fiziologică parenteral

  • Administra antiinflamatorii nesteroidiene

Explanation

Question 13 of 63

1

Care din următoarele grupe de medicamente sunt considerate nefroprotectoare:

Select one or more of the following:

  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

  • Blocanții receptorilor angiotensinei II

  • Blocanții canalelor de calciu dihidropiridinici (ca Amlodpina, Nifedipina)

  • Alfa-blocanți

  • Blocanții canalele de calciu non-dihidropiridinici (ca verapamil, diltiazem)

Explanation

Question 14 of 63

1

Care din următoarele medicamente sunt considerate de prima linie pentru controlul
hipertensiunii arteriale la pacienții cu boala cronică renală asociată cu proteinurie:

Select one or more of the following:

  • . Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

  • Blocanții receptorilor angiontensinei II

  • Blocanții canalelor de calciu dihidropiridinici (ca Amlodipina, Nifedipina)

  • Diuretice ca monoterapie

  • Agoniștii α2 adrenergici – clonidina

Explanation

Question 15 of 63

1

Din ce cauze inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sunt considerați
nefroprotectori

Select one or more of the following:

  • Reduc presiunea intraglomerulară prin vasoconstricției arteriolei eferente

  • Reduc proteinuria

  • Scad valorile tensiunii arteriale

  • Reduc hematuria

  • Măresc presiunea intraglomerulară

Explanation

Question 16 of 63

1

Până la ce nivel se recomandă de a reduce aportul de proteine la un pacient cu boala
cronică renală?

Select one or more of the following:

  • La 0,8 g/kgc/zi + pierderile urinare

  • Nu se recomandă de a reduce aportul de proteine la pacienții cu boala cronică
    renală și malnutriție severă

  • La 1,5 g/kgc/zi + pierderile urinare

  • La 2,0 g/kgc/zi + pierderile urinare

  • La 3,0 g/kgc/zi + pierderile urinare

Explanation

Question 17 of 63

1

De ce se recomandă de a restricționa aportul de NaCl în boala cronică renală?

Select one or more of the following:

  • Pentru a optimiza efectul anti-proteinuric al inhibitorilor enzimei de conversie
    a angiontensinei, sartanelor și al blocanților canalelor de calciu nondihidropiridinici

  • Pentru a controla tensiunea arterială

  • Pentru a reduce absorbția de glucoză în tubii proximali

  • Pentru a optimiza procesul de eritropoieză

  • Pentru a reduce albuminuria

Explanation

Question 18 of 63

1

Pentru tratamentul anemiei în boala cronică renală se utilizează:

Select one or more of the following:

  • Darbapoietina-α

  • . C.E.R.A. – Continuous Erythropoietin Receptor Activator

  • Eritropoietina recombinată umană (rHuEpo)

  • Chelatorii de fosfor

  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

Explanation

Question 19 of 63

1

. Care din următoarele măsuri se recomandă pentru încetinirea progresiei bolii cronice
renale:

Select one or more of the following:

  • Controlul tensiunii arteriale

  • Restricția aportului de NaCl

  • Abandonarea fumatului

  • Terapie antiinflamatorie

  • Terapie cu corticosteroizi

Explanation

Question 20 of 63

1

Care sunt recomandările principale pentru încetinirea progresiei bolii cronice renale:

Select one or more of the following:

  • Controlul tensiunii arteriale

  • Tratamentul cu inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

  • Reducerea proteinuriei

  • Terapie cu allopurinol

  • Terapie cu antiinflamatoare nesteroidiene

Explanation

Question 21 of 63

1

Care sunt consecințele metabolice ale uremiei:

Select one or more of the following:

  • Insulinemie bazala crescută cu tendință la hipoglicemie;

  • Scăderea toleranței la glucoză şi hiperglicemii spontane prin rezistență
    crescută a țesuturilor la acțiunea insulinei;

  • Necesitatea dozelor mai mari de insulină

  • Hiperlipoproteinemie

  • Creșterea acidului uric în urină

Explanation

Question 22 of 63

1

Care sunt manifestările respiratorii cele mai frecvente în boala cronică renală sunt:

Select one or more of the following:

  • Dispnee acidotică Kussmaul

  • Respirație Cheyne-Stokes;

  • Pleurezie uremică

  • Bronhospasm

  • Bronhopneumopatia cronica obstructiva

Explanation

Question 23 of 63

1

Care sunt manifestările cardiovasculare cele mai frecvente în boala cronică renală:

Select one or more of the following:

  • Cardiomiopatia uremică

  • Tulburările de ritm şi de conducere

  • Hipertensiunea arterială

  • Miocardita

  • Sindromul Wolff–Parkinson–White

Explanation

Question 24 of 63

1

Care sunt manifestările hematologice cele mai frecvente în boala cronică renală

Select one or more of the following:

  • Anemie normocromă

  • Sindrom hemoragipar cauzat de disfuncția trombocitelor

  • Trombocitopenia în boala cronică renală terminală

  • Leucopenia

  • Eozinofilie

Explanation

Question 25 of 63

1

Care sunt manifestările metabolismului mineral și osos cele mai frecvente în boala
cronică renală:

Select one or more of the following:

  • Osteita fibroasă, manifestare a hiperparatiroidismului

  • Osteomalacia, manifestare a mineralizării defecte

  • Osteogeneza imperfectă

  • Osteopenia sau osteoporoza

  • Cifoza sau lordoza, ca urmare a depozitării ureei în discul intervertebral

Explanation

Question 26 of 63

1

Care sunt manifestările neurologice cele mai frecvente în boala cronică renală:

Select one or more of the following:

  • Encefalopatia uremică

  • Neuropatie periferică

  • Sindromul Ekbom sau sindromul picioarelor neliniștite

  • Miastenia gravis

  • Sindromul Guillain-Barré

Explanation

Question 27 of 63

1

Care sunt manifestările gastrointestinale cele mai frecvente în boala cronică renală

Select one or more of the following:

  • Halena uremică (amoniacală)

  • Gastrita uremică cu anorexie, dureri epigastrice, vărsături cu miros amoniacal

  • Ulcer peptic datorită creșterii gastrinemiei

  • Sindromul Mallory-Weiss

  • Acalazie

Explanation

Question 28 of 63

1

Care sunt manifestările dermatologice cele mai frecvente în boala cronică renală:

Select one or more of the following:

  • Prurit uremic

  • Chiciură uremică

  • Calficilaxis sau arteriolopatia uremică calcifiantă

  • Acnee vulgară

  • Dermatomicoze

Explanation

Question 29 of 63

1

Care din următoarele puncte sunt caracteristice pentru un pacient cu boala cronică
renală la examenul paraclinic:

Select one or more of the following:

  • Creatinina crescută

  • Ureea crescută

  • Anemia normocromă

  • Rata filtrării glomerulare crescută

  • . Hipokaliemie

Explanation

Question 30 of 63

1

Care tulburări electrolitice pot fi depistate la un pacient cu boala cronică renală?

Select one or more of the following:

  • Hipo- sau hipernatremie

  • Hiperkaliemie

  • Hipokaliemie

  • Hipofosfatemie

  • Hiperfosfatemie

Explanation

Question 31 of 63

1

Ce efecte adverse pot avea inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei?

Select one or more of the following:

  • Tuse

  • Hipotensiune

  • Hiperkaliemia

  • Anemia fierodeficitară

  • Pancitopenie

Explanation

Question 32 of 63

1

Din ce motiv la pacienții cu boala cronică renală se depistează un nivel scăzut de fier?

Select one or more of the following:

  • Hemoragii oculte gastrointestinale

  • Hemoragii iatrogene cauzate de dializă

  • Hemoptizie

  • Hematurii

  • Hematemeza

Explanation

Question 33 of 63

1

Care sunt cauzele mai frecvente ale anemiei la pacienții cu boala cronică renală?

Select one or more of the following:

  • Deficitul de fier

  • Deficitul de vitamina B12

  • Deficitul de acid folic

  • Proteinurie

  • Hematuria

Explanation

Question 34 of 63

1

Pentru corectarea metabolismului mineral la pacienții cu boala cronică renală se
utilizează:

Select one or more of the following:

  • Restricția dietetică de fosfați

  • Chelatori intestinali de fosfați

  • Antihipertensive

  • Analogi de vitamina D (ex. Calcitriol, alfacalcidol)

  • Darbepoetina-α

Explanation

Question 35 of 63

1

Care din următoarele preparate sunt chelatori intestinali de fosfați

Select one or more of the following:

  • Sărurile de calciu

  • Sărurile de aluminiu

  • Sevelamer

  • Statinele

  • Sartanele

Explanation

Question 36 of 63

1

Care din următoarele puncte se includ în pregătirea pacientului pentru hemodializă
cronică:

Select one or more of the following:

  • Crearea abordului vascular

  • Consiliere psihologică

  • Modificarea dietei pentru o balanță corectă a proteinelor, caloriilor,
    vitaminelor și mineralelor

  • Corecția hiperkaliemiei

  • Reducerea fosfatemiei

Explanation

Question 37 of 63

1

Abordul vascular pentru hemodializă se poate face prin:

Select one or more of the following:

  • . Fistula arteriovenoasă

  • Grefă arteriovenoasă

  • Cateter venos central

  • Cateter Nelaton

  • Cateter Foley

Explanation

Question 38 of 63

1

Se poate stabili diagnosticul de boală cronică renală atunci când se depistează:

Select one or more of the following:

  • Scăderea ratei de filtrare glomerulară (rata filtrării glomerulare) sub 60
    ml/min/1.73m2
    suprafață corporală, persistentă (mai mult de 3 luni), cu sau
    fără leziune renală

  • Prezența unei leziuni renale mai mult de 3 luni demonstrată prin modificări
    morfopatologice

  • Prezența markerilor de leziune (albuminurie/proteinurie, sediment urinar
    patologic sau modificări renale decelabile imagistic).

  • Scăderea ratei de filtrare glomerulară (rata filtrării glomerulare) sub 90
    ml/min/1.73m2
    suprafață corporală, persistentă (mai mult de 3 luni), cu sau
    fără leziune renală

  • Malformația congenitală fără dereglarea funcției renale

Explanation

Question 39 of 63

1

Care grupe de pacienți au risc crescut de apariție a bolii cronice renale?

Select one or more of the following:

  • Pacienții cu diabet zaharat

  • Pacienții hipertensiune arterială

  • Pacienții cu unele boli sistemice ca LES

  • Pacienții cu istoric familial de injurie renală acută

  • Pacienții cu spondilită seronegativă

Explanation

Question 40 of 63

1

Care sunt metodele de screening la pacienții cu boala cronică renală?

Select one or more of the following:

  • Determinarea ureea şi creatinina serică

  • Estimarea ratei de filtrare glomerulară

  • Ultrasonografia renală

  • Estimarea eritropoietinei serice

  • Măsurarea hemoglobinei A1C

Explanation

Question 41 of 63

1

Pentru un diagnostic corect al bolii cronice renale este necesar de a:

Select one or more of the following:

  • Identifica nefropatia de bază

  • Determina stadiul bolii cronice renale după clasificarea KDOQ

  • Determina hormonilor tiroidieni

  • Efectua radiografia craniului

  • Efectua ultrasonografia rinichilor

Explanation

Question 42 of 63

1

Care din următoarele manifestări se pot întâlni mai frecvent la pacienții cu boala
cronică renală stadiul 3 KDOQI:

Select one or more of the following:

  • Hipertensiune renală (de regulă, 50-60%)

  • . Scăderea absorbţiei calciului

  • Reducerea excreţiei fosfatului

  • Scăderea parathormonului în ser

  • Creșterea fierului seric

Explanation

Question 43 of 63

1

Care din următoarele manifestări se pot întâlni mai frecvent la pacienții cu boala
cronică renală stadiul 5 KDOQI nedializați:

Select one or more of the following:

  • Alungirea complexului QRS pe ECG

  • Undele T înalte pe ECG

  • Retenţie hidro-salină

  • Eritrocitoza

  • Paraproteinemia

Explanation

Question 44 of 63

1

Care sunt obiectivele tratamentului în boala cronică renală:

Select one or more of the following:

  • Încetinirea ratei de progresie a bolii cronice renale;

  • Profilaxia / terapia complicațiilor;

  • Pregătirea pacientului pentru terapia de substituție a funcțiilor renale la
    pacienții cu boala cronică renală stadiul 3 KDOQI

  • Pregătirea pacientului pentru terapia de substituție a funcțiilor renale la
    pacienții cu boala cronică renală stadiul 2 KDOQI

  • Plasarea pacientului cu boala cronică renală stadiul 4 sau 5 KDOQI în lista de
    așteptare pentru transplant renal

Explanation

Question 45 of 63

1

. Tulburările hematologice tipice din boala cronică renală sunt:

Select one or more of the following:

  • Diateza hemoragica

  • Anemia microcitara indusă de aluminiu

  • Leucocitoza

  • Leucopenia

  • Anemia normocitară

Explanation

Question 46 of 63

1

Tratamentul hipervolemiei la pacienții edematoşi cu boala cronică renală se face prin:

Select one or more of the following:

  • Administrarea de diuretice la cei nedializaţi

  • Restricția aportului de sare şi apă

  • Creșterea aportului de apă între dialize

  • Administrarea de diuretice concomitent cu creșterea aportului de apă

  • La pacienții dializaţi hiperhidrataţi se face ultrafiltrare

Explanation

Question 47 of 63

1

Complicațiile acute ale hemodializei sunt:

Select one or more of the following:

  • Tromboza fistulei arterio-venoase

  • Convulsiile

  • Malnutriția

  • Crampe musculare

  • Hipotensiunea arterială

Explanation

Question 48 of 63

1

Următoarele afirmații în legătură cu dializa peritoneală sunt adevărate:

Select one or more of the following:

  • Poate fi efectuată la domiciliu

  • Este cea mai răspândită formă de dializă

  • Se efectuează de 4-6 ori pe zi, în fiecare zi

  • Este superioară transplantului renal

  • Metoda nu se utilizează la pacienții cu aderențe abdominale post chirurgicale

Explanation

Question 49 of 63

1

Care dintre următoarele afirmații sunt adevărate:

Select one or more of the following:

  • În boala cronică renală rinichii sunt de obicei de dimensiuni normale

  • În insuficiența renală acută rinichii se pot depista întotdeauna modificări de
    dimensiuni și structura la examen ultrasonografic

  • Anemia este frecventă în boala cronică renală

  • n insuficiența renală acută apar modificări severe de osteodistrofie renală

  • În boala cronică renală hipertensiunea arterială este frecventă

Explanation

Question 50 of 63

1

Tratamentul hipertensiunii arteriale din boala cronică renală se recomandă de a se
realiza cu:

Select one or more of the following:

  • Blocanții receptorilor a angiontensinei II

  • Beta-blocante

  • Blocante ale canalelor de calciu dihidropiridinici

  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei II

  • Dieta normosodată

Explanation

Question 51 of 63

1

Boala cronică renală cu rinichi de dimensiuni normale sau măriți se poate întâlni în

Select one or more of the following:

  • Glomerulonefrita cronică

  • Pielonefrita cronică

  • Boala polichistică renală

  • Diabet zaharat

  • Amiloidoză

Explanation

Question 52 of 63

1

Alegeți manifestările clinice si biologice declanșate de creșterea ureei sanguine în
boala cronică renală:

Select one or more of the following:

  • Anorexia

  • Deteriorarea funcției trombocitelor

  • Voma

  • Hipocalcemia

  • Diureza crescută

Explanation

Question 53 of 63

1

Alegeți care din tulburările neuromusculare se pot depista la un pacient cu boala
cronică renală stadiul 5 KDOQI dializat:

Select one or more of the following:

  • Miastenia gravis

  • Letargia

  • Miocloniile

  • Crampele musculare

  • Sindromul picioarelor neliniștite sau sindromul Ekbom (Restless legs
    syndrome)

Explanation

Question 54 of 63

1

Corectarea anemiei din boala cronică renală se face prin:

Select one or more of the following:

  • Administrarea orala de eritropoietină recombinată

  • Corectarea carențelor de fier

  • Controlul intensiv al glicemiei

  • Administrarea de eritropoietină subcutanat

  • Corectarea carențelor de acid folic

Explanation

Question 55 of 63

1

Care sunt funcțiile rinichiului

Select one or more of the following:

  • Reglarea volemiei

  • Inactivarea vitaminei D

  • Epurarea plasmatică a toxinelor

  • Reglarea electrolitică

  • Sinteza eritrocitelor

Explanation

Question 56 of 63

1

Carența de eritropoietină în boala cronică renală se caracterizează prin:

Select one or more of the following:

  • Anemie normocromă

  • Anemie hipocromă

  • Anemie normocitară

  • Anemie microcitară

  • Anemie megaloblastică

Explanation

Question 57 of 63

1

Dializa peritoneală se caracterizează prin:

Select one or more of the following:

  • Necesitatea formării fistulă arterio-venoasa

  • Trebuie efectuată continuu

  • Se efectuează doar într-un centru specializat

  • Este mai bine tolerată hemodinamic

  • Se poate efectua la pacienții care nu au abord vascular

Explanation

Question 58 of 63

1

Care sunt regulile de nefroprotecție:

Select one or more of the following:

  • Regim alimentar hiperproteic

  • Controlul proteinuriei < 0.5g/24h

  • Controlul presiunii arteriale <130/90 mmHg

  • Administrarea preparatelor antiinflamatoare nesteroidiene

  • Evitarea medicamentelor nefrotoxice

Explanation

Question 59 of 63

1

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale în boala renală cronică se utilizează:

Select one or more of the following:

  • Blocanți ai receptorilor de angiotensină

  • Inhitori ai enzimei de conversie

  • Imunomodulatoare

  • Diuretice

  • Corticosteroizi

Explanation

Question 60 of 63

1

Terapiile de substituție a funcției renale cuprind:

Select one or more of the following:

  • Dializa peritoneală

  • Tratamentul cu eritropoietină recombinată

  • Hemodializa

  • Transplantul renal

  • Tratamentul tulburărilor metabolismului fosfo-calcic

Explanation

Question 61 of 63

1

Controlul presiunii arteriale și a proteinuriei în boala cronică renală se face:

Select one or more of the following:

  • De preferat prin inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sau blocanții
    receptorilor angiontensinei II

  • Nu se asociază niciodată inhibitorii enzimei de conversie cu blocanții
    receptorilor angiontensinei II

  • Se utilizează un diuretic tiazidic dacă rata filtrării glomerulare <30
    ml/min/1.73 m2

  • Se utilizează furosemid dacă rata filtrării glomerulare 15-30 ml/min/1.73 m2

  • Se asociază un regim alimentar fără sare

Explanation

Question 62 of 63

1

Proteinuria poate fi considerată fiziologică în următoarele cauze:

Select one or more of the following:

  • Proteinuria ortostatică

  • Proteinuria în febră

  • Proteinuria după alergarea unui maraton

  • Proteinuria din nefropatiile glomerulare

  • Proteinuria din mielom multiplu

Explanation

Question 63 of 63

1

Indicații absolute pentru dializă în boala cronică renală sunt:

Select one or more of the following:

  • Hiperhidratare care nu poate fi controlată cu medicamente

  • Hiperpotasemie care nu poate fi controlată cu medicamente

  • Semne neurologice ale uremiei

  • Enterocolita uremică

  • Anemie renală severă

Explanation

Previous
Check answer
Next