Maegan Parker
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Cuarto Hematología Quiz on Examen Triple 2020, created by Maegan Parker on 03/02/2022.

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Maegan Parker
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Examen Triple 2020

Question 1 of 67

1

En las anemias sideroblásticas, cuál de los siguientes parámetros ferrocinéticos no es correcto:

Select one of the following:

  • Hipersideremia

  • Descenso de la ferritina

  • Descenso de la transferrina

  • Aumento IST

Explanation

Question 2 of 67

1

En la hemosiderosis transfusional en pacientes con beta-talasemia no es característico:

Select one of the following:

  • Pericarditis y arritmias

  • Descenso de la ferritina sérica

  • Disfunción endocrina

  • Se retrasa con quelantes del hierro oral o parenteral

Explanation

Question 3 of 67

1

Cuál de los siguientes fármacos se utiliza en el tratamiento de la drepanocitosis de pacientes con síntomas graves:

Select one of the following:

  • Idelalisib

  • Rituximab

  • Hidroxiurea

  • Melfalan

Explanation

Question 4 of 67

1

Cuál de las siguientes no es una función de la membrana del hematíe en un sujeto sano:

Select one of the following:

  • Intercambio de iones

  • Intercambio de gases

  • Mantenimiento del volumen

  • Impedir la deformidad

Explanation

Question 5 of 67

1

Ante un paciente con LLA, que le han hecho trasplante de médula ósea y presenta cuadro hemolítico, pensaremos que es una anemia hemolítica autoinmune por:

Select one of the following:

  • Anticuerpos calientes

  • Enfermedad por crioglobulinas

  • Criohemoglobinuria paroxística

  • Hemoglobinuria paroxística nocturna

Explanation

Question 6 of 67

1

No es un criterio mayor en el diagnóstico de policitemia vera:

Select one of the following:

  • Aumento masa eritrocitaria >25%

  • Panmielosis trilineal en MO

  • Mutación V617F del gen Jak2

  • Eritropoyetina sérica y urinaria bajas

Explanation

Question 7 of 67

1

La leucemia mieloide aguda con t(9;11) (p21.3;q23.3) está dentro del grupo de las LAM:

Select one of the following:

  • Eritroide aguda

  • Mielomonocitica

  • Promielocitica

  • Mielocarioblástica

Explanation

Question 8 of 67

1

Señale cuál de los siguientes no es un factor inicial que determine el pronóstico desfavorable en la LMC:

Select one of the following:

  • Edad avanzada

  • Tamaño del bazo

  • Trombopenia

  • Mayor porcentaje de blastos en sangre periférica

Explanation

Question 9 of 67

1

Entre los criterios para definir una Mastocitosis sistémica latente, no se encuentra:

Select one of the following:

  • Síntomas C

  • Infiltración de mastocitos en MO>30%

  • Triptasa sérica >200ng/ml

  • Mutación KIT

Explanation

Question 10 of 67

1

La forma más frecuente de leucemia linfoide aguda B en adultos es:

Select one of the following:

  • LAL pro-B

  • LAL común

  • LAL pre-B

  • LAL B madura

Explanation

Question 11 of 67

1

Cuál de los siguientes datos no es característico de la Linfocitosis de linfocitos B monoclonal

Select one of the following:

  • 0,9x109 linfocitos B clonales/litro

  • Familiares directos de enfermos con LLC

  • Anemia y trombopenia

  • No esplenomegalia

Explanation

Question 12 of 67

1

Cuál de las siguientes infecciones se relaciona con el linfoma de linfocitos de la zona marginal MALT:

Select one of the following:

  • Helicobacter pylori

  • Chlamidia psittaci

  • Virus de la hepatitis C

  • Todas las respuestas son correctas

Explanation

Question 13 of 67

1

Cuál de las siguientes localizaciones del linfoma folicular es menos frecuente:

Select one of the following:

  • Cuello

  • Mediastino

  • Mesenterio

  • Retroperitoneo

Explanation

Question 14 of 67

1

Una de las siguientes aseveraciones no es correcta respecto al linfoma de Hodgkin nodular con predominio linfocítico:

Select one of the following:

  • Localización frecuente en mediastino

  • No hay síntomas B

  • Proliferación clonal de linfocitos B con células en roseta de maíz

  • Es un linfoma de crecimiento lento

Explanation

Question 15 of 67

1

Una paciente de 35 años acude a nuestra consulta de hematología derivado de las Urgencias porque presenta un alargamiento en el TTPA (55 segundos, tiempo normal hasta 32 segundos) y una cifra de plaquetas de 55000, refiere además que ha tenido antecedentes de trombosis venosa profunda y abortos de repetición.

Select one of the following:

  • Pensaremos que tiene una hemofilia adquirida y le dosificaremos el factor VIII

  • Aunque ha tenido trombosis, la administración de facto VIII empíricamente podría mejorar ese alargamiento del TTPA.

  • Transfundir plaquetas profilácticas en la gestación podrían también ayudar a mantener la gestación a término.

  • Realizaría en el laboratorio un test de mezclas para confirmar que se trata de un Síndrome antifosfolipídico.

Explanation

Question 16 of 67

1

El síndrome de Bernard Soulier es un trastorno de la hemostasia primaria.
Cuál de las siguientes consideraciones es incorrecta:

Select one of the following:

  • Se produce un déficit de la glicoproteína IIb/IIIa

  • Las manifestaciones clínicas son las hemorragias mucocutáneas

  • El tamaño de las plaquetas es grande y están disminuidas en número

  • La transfusión de plaquetas de donante en caso necesario es una posibilidad terapéutica

Explanation

Question 17 of 67

1

De los siguientes medicamentos, cual produce macrocitosis en la mayoría de los casos:

Select one of the following:

  • Aciclovir

  • Esomeprazol

  • Ritonavir

  • Hidroxiurea

Explanation

Question 18 of 67

1

Respecto a la aparición de sintomatología neurológica en una anemia megaloblástica, todo lo siguiente es cierto, excepto una afirmación, señálela:

Select one of the following:

  • Se da solamente en el déficit de B12

  • Se manifiesta más frecuentemente como un Accidente cerebrovascular isquémico.

  • Puede preceder a la anemia.

  • Suele haber perdida de la sensibilidad posicional y vibratoria.

Explanation

Question 19 of 67

1

Una marcada disminución de las células CD34 en médula ósea es propia de:

Select one of the following:

  • Anemia aplásica

  • Anemia por déficit de ácido fólico

  • Síndrome mielodisplásico

  • Todas las respuestas son correctas

Explanation

Question 20 of 67

1

Un paciente presenta un hemograma con 3200000 hematíes, 5100 leucocitos y 115000 plaquetas. Se le realiza un examen de MO en el que se observa la presencia de células con núcleos inmaduros con citoplasma maduros y la existencia de una hiperplasia eritroide intensa. No hay formas claramente displásicas. Con estos datos el diagnóstico más probable es:

Select one of the following:

  • Anemia megaloblástica

  • Leucemia mieloide crónica

  • Anemia aplásica moderada

  • Síndrome mielodisplásico

Explanation

Question 21 of 67

1

El tratamiento de sostén de la anemia aplásica incluye:

Select one of the following:

  • Transfusiones

  • Factores de crecimiento de colonias granulocito-monociticas

  • Eritropoyetina

  • Todas las respuestas son correctas

Explanation

Question 22 of 67

1

Las siguientes afirmaciones respecto a los pacientes con Citopenia Clonal de Significación Indeterminada (CCUS) son ciertas, excepto una. Señálela:

Select one of the following:

  • La presentan hasta el 10% de personas mayores de 70 años

  • Cursan con citopenias

  • No cumplen criterios de enfermedad hematológica

  • Se detecta una proliferación clonal

Explanation

Question 23 of 67

1

En el tratamiento de la amiloidosis no se emplea:

Select one of the following:

  • Tocilizumab

  • Etopósido

  • Melfalán

  • Ninguna respuesta es correcta

Explanation

Question 24 of 67

1

De los siguientes, señale el régimen quimioterápico de inducción actualmente indicado, entre otros, en el tratamiento del mieloma múltiple:

Select one of the following:

  • Lenalidomida + Dexametasona

  • Carfilzomib+ Lenalidomida + Ciclofosfamida

  • Melfalan + Lenalidomida

  • Bortezomib + Dexametasona

Explanation

Question 25 of 67

1

En un paciente con Macroglobulinemia de Waldenstrom y poca sintomatología el tratamiento indicado es:

Select one of the following:

  • Observación

  • Rituximab

  • Bendamustine

  • Ibrutinib

Explanation

Question 26 of 67

1

Señale la mutación genética que no es propia de la Histiocitosis de células de Langerhans:

Select one of the following:

  • BRAFF V600E

  • MAP4K

  • MAP2K

  • Ninguna respuesta es correcta

Explanation

Question 27 of 67

1

Forman parte del criterio diagnóstico abreviado de la Linfohistiocitosis Hemofagocítica o Síndrome Hemofagocítico los siguientes, excepto uno. Señálelo:

Select one of the following:

  • Fiebre

  • Citopenia

  • Hepatitis

  • Elevación del receptor soluble de IL2

Explanation

Question 28 of 67

1

En la coagulación intravascular diseminada aguda encontraremos las siguientes alteraciones analíticas:

Select one of the following:

  • Recuento de plaquetas variable

  • Tiempo de protrombina normal

  • Dímero D elevado

  • Todas las respuestas son correctas

Explanation

Question 29 of 67

1

En la relación con la trombofilia por Factor V Leiden, señale cual de las siguientes afirmaciones es errónea:

Select one of the following:

  • Es el trastorno más frecuente de hipercoagulabilidad primaria

  • Afecta al 5-7% de la población general

  • Puede ser un trastorno congénito o adquirido

  • Lo presentan hasta el 25% de los pacientes con trombosis venosa

Explanation

Question 30 of 67

1

Paciente oncológico acude a consulta por fiebre. Una vez confirmada la presencia de fiebre, el médico decide poner un tratamiento antimicrobiano a la espera de los resultados de laboratorio. Si no responde al tratamiento antibiótico, ¿en cuál de estas causas debemos pensar en primera instancia como responsable de la infección?

Select one of the following:

  • Infección por hongos

  • Infección por protozoos

  • Infección por parásitos

  • Infección por citomegalovirus

Explanation

Question 31 of 67

1

Respecto a los tratamientos en oncología, ¿Cuál de las siguientes relaciones entre tratamiento y neoplasia es FALSA?

Select one of the following:

  • Pembrolizumab – cáncer de pulmón con expresión de PDL1 superior al 50%

  • Letrozol – cáncer de cérvix

  • Octeotride – cáncer de células neuroendocrinas

  • Sunitinib – carcinoma renal

Explanation

Question 32 of 67

1

Ante la sospecha de cáncer gástrico, ¿qué prueba diagnóstica sería la más indicada?

Select one of the following:

  • Transito alto con bario

  • PET-TAC

  • Ecoendoscopia

  • Tac- toracoabdominal

Explanation

Question 33 of 67

1

La biopsia de un nódulo mamario muestra un carcinoma lobulillar infiltrante con receptores de estrógenos positivos, receptores de progesterona negativos, Her2 negativo y ki67 del 80%

Select one of the following:

  • Luminal A

  • Luminal B

  • Her 2+ puro

  • Triple negativo

Explanation

Question 34 of 67

1

¿Cuál de las siguientes asociaciones es correcta?

Select one of the following:

  • Trastuzumab/ anti Her2/ cáncer de mama triple negativo

  • Imatinib/ inhibidor de la tirosín kinasa/ leucemia mieloide crónica

  • Cetuximab/ anti VEGF/ cáncer colorrectal metastásico

  • Bevacizumab/ anti EGFR/ cáncer de mama metastásico

Explanation

Question 35 of 67

1

Respecto a los traumatismos torácicos, señale la opción incierta:

Select one of the following:

  • El 25% de las muertes traumáticas directas se deben a un traumatismo torácico.

  • En Europa, el 30% de los traumatismos torácicos se deben a accidentes de tráfico.

  • El 50% de los politraumatismos presentarán un traumatismo torácico

  • Los traumatismos suponen un 9% de la mortalidad mundial

Explanation

Question 36 of 67

1

Respecto al tratamiento quirúrgico del neumotórax espontáneo:

Select one of the following:

  • El objetivo es la resección de blebs o bullas, y se acompaña de maniobras para provocar pleurodesis

  • No es necesario el colapso del pulmón a intervenir para llevar a cabo la cirugía

  • Aunque el resultado estético es mejor con la cirugía VATS, el dolor postoperatorio es mayor que con la toracotomía.

  • Es preferible la toracotomía a la videotoracoscopia (cirugía VATS)

Explanation

Question 37 of 67

1

Respecto a los tumores carcinoides pulmonares, la opción cierta es:

Select one of the following:

  • Se relacionan con el hábito tabáquico

  • La edad media de presentación es entre los 60 y 70 años

  • Es más frecuente en hombres en una relación 4/1 respecto a las mujeres

  • Tienen un potencial metastásico bajo.

Explanation

Question 38 of 67

1

Respecto a los tumores pulmonares, señale la incorrecta:

Select one of the following:

  • El tabaco es el factor de riesgo evitable más importante en el desarrollo de neoplasias pulmonares

  • El humo de segunda mano se asocia a una mayor incidencia de cáncer de pulmón

  • El consumo de cannabis no aumenta la incidencia de cáncer de pulmón

  • El consumo de cigarrillos electrónicos, aún no ha demostrado su relación con el carcinoma broncogénico, aunque sí parece existir relación con inflamación bronquial.

Explanation

Question 39 of 67

1

Los tumores más frecuentes de mediastino anterior son:

Select one of the following:

  • Linfoma

  • Tumores tímicos

  • Tumor neurogénico

  • Tumor de células germinales

Explanation

Question 40 of 67

1

¿Cuál de los siguientes procesos de la mama es más frecuente entre la población femenina a nivel mundial y. en consecuencia, suelen ser la causa por la que las mujeres acudan a consulta médica por dicho motivo?

Select one of the following:

  • Los cambios fibroquisticos asociados o no a dolor mamario

  • Los quistes de la mama

  • Los fibroadenomas

  • El cáncer de mama

Explanation

Question 41 of 67

1

A una paciente de 43 años a la que se detecta clínicamente una zona de induración en CSE de la mama izquierda que mamográficamente se ha categorizado como BI-RADS 3 pero a la que se le ha hecho una BAG informada como hiperplasia intraductal atípica, ¿qué actitud terapéutica le indicaría?

Select one of the following:

  • Seguimiento clínico y ecográfico semestral

  • Seguimiento clínico y mamográfico semestral

  • La realización de una RM con contraste para tener un estudio mas completo

  • La extirpación quirúrgica de la zona ante el riesgo

Explanation

Question 42 of 67

1

SI durante la exploración de una mujer de 51 años de edad que nos ha consultado por derrame seroso uniorificial por el pezón de la mama izquierda detectáramos la existencia de una masa palpable de 1,5cm bajo reborde areolar, ¿qué actitud deberíamos adoptar para realizar correctamente el estudio?

Select one of the following:

  • Solicitar una ecografía y estudio citológico del derrame

  • Solicitar una mamografía y estudio citológico del derrame

  • Solicitar una RM y un estudio citológico del derrame

  • Solicitar una prueba de imagen, estudio citológico y BAG

Explanation

Question 43 of 67

1

Tras la realización del tratamiento quirúrgico de una fístula periareolar recidivante de la mama (galactoforectomía o fistulectomía completa) el índice de recidiva que podemos esperar tras la primera cirugía es

Select one of the following:

  • 85%

  • 15%

  • 50%

  • 78%

Explanation

Question 44 of 67

1

En una mujer de 23 años que nos consulta por notar una lesión dura y bien definida en el CSI de mama derecha que modifica su tamaño dependiendo de la fase del ciclo menstrual y que a la palpación es móvil, el diagnóstico clínico más probable es

Select one of the following:

  • Quiste mamario

  • Fibroadenoma

  • Hamartoma

  • Cualquiera de las respuestas

Explanation

Question 45 of 67

1

Paciente de 34 años diagnosticado de anemia de células falciformes tiene mayor predisposición a enfermedades venooclusivas por presentar en sangre periférica una importante cantidad de drepanocitos que son responsables de las siguientes alteraciones, excepto una:

Select one of the following:

  • Predisposición a adherirse al endotelio de la vénulas

  • Deformidad del hematíe

  • Mayor resistencia a la invasión de Plasmodium falciparum

  • Mayor flexibilidad del hematíe

Explanation

Question 46 of 67

1

En la fisiología del asma, señala la afirmación correcta: IMPUGNADA

Select one of the following:

  • Los lifocitos Th1 segregan IL2 e IFN-γ, que activan los macrófagos y eosinófilos

  • Los linfocitos Th2 segregan IL4; IL5, y activan los macrófagos para segregar IgE e IgG1

  • La diferenciación Th1-Th2 depende de estímulos ambientales y se producen linealmente, aumentando ambas poblaciones a la vez

  • La IgE se une a receptores de alta afinidad de la membrana de los mastocitos y tras la primera exposición al alérgeno libera mediadores de inflamación

Explanation

Question 47 of 67

1

¿Con que relaciona la presencia de Eosinófilos en el Asma?

Select one of the following:

  • Con la exposición repetida a alérgenos

  • Con el asma por exposición laboral

  • Con la gravedad del asma

  • Con el asma inducido por AINEs

Explanation

Question 48 of 67

1

Cómo se define la enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC:

Select one of the following:

  • Presencia de FEV!/FVC <0,7 previa a la administración de broncodilatadores

  • Persistencia de FEV1/FVC <0,7 tras la administración de broncodilatadores

  • Presencia de FVC<0,7 previa a administración de broncodilatadores

  • Persistencia de FEV1<0,7 tras la administración de broncodilatadaroes

Explanation

Question 49 of 67

1

Paciente mujer de 67 años, fumadora desde los 21, con ICAT > 45 y criterios clínicos de bronquitis crónica de mas de 20 años de evolución. Refieren una disnea de base Grado II en estado estable. Ha sufrido tres exacerbaciones en los últimos 9 meses, que han requerido cambios en su tratamiento de base y en una ocasión atención en urgencias, aunque no ha precisado ingreso.
Actualmente consulta por un cuadro de malestar 24 horas de evolución, con tos productiva y expectoración purulenta. Describe incremento de su disnea de base: Grado II a III-IV, con dificultad para el aseo persona. ¿Cómo clasificaría a este paciente según GOLD?

Select one of the following:

  • GOLD A

  • GOLD B

  • GOLD C

  • GOLD D

Explanation

Question 50 of 67

1

¿Qué medida ha conseguido reducir la mortalidad por cáncer de pulmón?

Select one of the following:

  • Solo la prevención primaria, evitando la incorporación al consumo de tabaco, ha conseguido disminuir la mortalidad por cáncer de pulmón

  • El cribaje con TC de baja radiación en pacientes seleccionados

  • La búsqueda activa de tumor en pacientes seleccionados, mediante broncoscopias repetidas

  • La búsqueda activa de tumor mediante citolgías seriadas de esputo en pacientes seleccionados

Explanation

Question 51 of 67

1

¿Cuál es el síntoma de presentación más frecuente de los tumores pulmonares?

Select one of the following:

  • Tos

  • Pérdida de peso

  • Disnea

  • Dolor torácico

Explanation

Question 52 of 67

1

¿De los siguientes, que factor NO se relaciona con el desarrollo de neumonía adquirida en la comunidad?

Select one of the following:

  • Consumo de antiácidos, porque inducen cambio en la flora del tracto digestivo

  • Consumo de medicamentos antipsicóticos, porque aumentan el riesgo de aspiración

  • Uso de fármacos inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina (IECAs)

  • Uso de prótesis dentales durante el sueño

Explanation

Question 53 of 67

1

¿Con qué objeto se emplea la determinación de procalcitonina en el diagnóstico de Neumonía?:

Select one of the following:

  • Ayuda a distinguir entre neumonías de tipo vírico y bacteriano

  • Puede emplearse como biomarcador para indicar el uso correcto de antibióticos

  • Puede ayudar a predecir la gravedad de la enfermedad y supervivencia de los pacientes

  • Todas las afirmaciones son correctas

Explanation

Question 54 of 67

1

En cuanto al tratamiento farmacológico del fumador (señala la correcta)

Select one of the following:

  • No es útil usar más de un tipo de TSN en el mismo paciente

  • Nos e debe asociar bupropion a algún dispositivo de TSN

  • La nortriptilina es un fármaco de primera línea en el tratamiento de deshabituación

  • Ninguna es correcta

Explanation

Question 55 of 67

1

En el paciente hospitalizado, señalar lo falso:

Select one of the following:

  • Al paciente fumador que no desee dejar de fumar se le deben ofertar tratamientos que controlen el síndrome de abstinencia al no poder fumar durante su ingreso.

  • Para que sea más efectiva esta intervención es recomendable seguimiento tras el alta hospitalaria

  • De entrada, se puede utilizar todo el arsenal terapéutico disponible

  • El consejo sanitario no es eficaz en estos pacientes

Explanation

Question 56 of 67

1

¿Qué datos de los ofrecidos a continuación pueden relacionarse con la Granulomatosis de Wegener?

Select one of the following:

  • ANCA positivos

  • Presencia de granulomas necrotizantes

  • Aumento de la carga bacteriana por S. aureus en las fosas nasales

  • Todas las respuestas

Explanation

Question 57 of 67

1

De las siguientes vasculitis, ¿cuál de ellas afecta a grandes vasos?

Select one of the following:

  • Granulomatosis de Wegener

  • Síndrome de Churg Strauss

  • Síndrome de Goodpasture

  • Enfermedad de Takayasu-Onishi

Explanation

Question 58 of 67

1

Por qué se caracteriza el síndrome de Löffler

Select one of the following:

  • Infiltrados pulmonares

  • Eosinofilia periférica

  • Disnea moderada

  • Todas las afirmaciones son correctas

Explanation

Question 59 of 67

1

Todas siguientes enfermedades pulmonares excepto una son indicación obligada de trasplante bipulmonar

Select one of the following:

  • Fibrosis quística

  • S. Bronquiectásico

  • Hipertensión pulmonar arterial

  • EPOC

Explanation

Question 60 of 67

1

¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación absoluta del trasplante pulmonar?

Select one of the following:

  • Edad > 65 años

  • Diabetes mellitus

  • Cardiopatía isquémica revascularizada con FEV1 > 60%

  • Falta de adherencia al tratamiento

Explanation

Question 61 of 67

1

Paciente de 65 años de edad, que acude a urgencias por clínica de disnea progresiva y fiebre. Su gasometría arterial respirando aire ambiente (FiO2 21%) muestra los siguientes valores: PaO2 30mmHg, PaCO2 33mmHg, pH
7.52, HCO3 24Eq/L. la aplicación de oxigenoterapia con FiO2 (fracción inspirada de O2) al 50% muestra una PaO2 32mmHg ¿Cuál de las siguientes entidades es más fácilmente responsable del cuadro que padece?

Select one of the following:

  • Distress respiratorio del adulto (SDRA)

  • Exacerbación grave de la EPOC

  • Fibrosis pulmonar idiopática

  • Sobredosis de opiáceos (heroína)

Explanation

Question 62 of 67

1

Cuál es la mejor fórmula para cuantificar la gravedad del paciente con SDRA (síndrome de distress respiratorio del adulto) utilizando el grado de hipoxemia:

Select one of the following:

  • Índice cardiorespiratorio

  • Impedancia transtoracica

  • Índice de Kirby calculado mediante la relación existente entre la PaO2/FiO2 (PaFi)

  • Gradiente respiratorio

Explanation

Question 63 of 67

1

Paciente de 50 años de edad, nunca fumador, sin antecedentes personales de interés, consulta por hallazgo de aumento hiliar bilateral en una radiografía de tórax solicitada para estudio preoperatorio de herniorrafia inguinal, no manifestando ninguna sintomatología respiratoria. Un TAC torácico muestra múltiples adenopatías mediastínicas de tamaño significativo sin otras alteraciones en el parénquima pulmonar. ¿Cuál de las siguientes es la conducta a seguir?

Select one of the following:

  • Solicitar PET-TC y biopsia de las adenopatías mediastínicas

  • Iniciar tratamiento con corticoides orales a dosis de 1mg/kg/d de prednisona

  • No hacer nada más

  • Solicitar baciloscopias y cultivo de micobacterias

Explanation

Question 64 of 67

1

Paciente de 76 años de edad, trabajador de astilleros jubilado, que consulta por un cuadro de 4 meses de evolución con dolor pleurítico derecho y dificultad respiratoria progresiva, sin fiebre ni síntomas constitucionales. La rx de torax muestra un derrame pleural derecho, que presenta estas
características: glucosa 90mg/dl, pH 7.34, proteínas en pleura 4,6g/L, LDH 330U/L, con un 90% de linfocitos y citología negativa para células malignas. Su analítica en sangre periférica muestra proteínas 7.1 g/dL y LDH 280 UI/L ¿Cuál de las siguientes acciones es la más recomendable?

Select one of the following:

  • Aumentar los diuréticos y derivar para estudio de insuficiencia cardiaca congestiva

  • Solicitar ecografía pleural o TC torácico para realizar una biopsia pleural cerrada con aguja gruesa.

  • Colocar drenaje torácico por tener características de empiema.

  • Iniciar tratamiento antituberculoso 2HRZE/4HR

Explanation

Question 65 of 67

1

En relación con la antibioterapia en las bronquiectasias es cierto que: IMPUGNADA

Select one of the following:

  • En más de la mitad de los casos la etiología es desconocida

  • Producen una afección crónica, irreversible y progresiva

  • Causan frecuentemente hiperreactividad bronquial y se tratan siempre con corticoides inhalados

  • El diagnóstico se basa en la sospecha clínica y en una imagen de tomografía lineal de tórax

Explanation

Question 66 of 67

1

Un paciente de 50 años se queja de dolores en extremidades inferiores y tiene unas lesiones cutáneas de tipo xantogranuloma. En la rx ósea presenta osteosclerosis simétrica distal en férmures, que respeta epífisis. Usted debe
pensar en:

Select one of the following:

  • Histiocitosis de células de Langerhans tipo Granuloma eosinófilo

  • Enfermedad de Rosai-Dorfman

  • Enfermedad de Erdhein- Chester

  • Mieloma múltiple

Explanation

Question 67 of 67

1

Según la GEMA, ¿en qué escalón terapéutico de asma bronquial debemos considerar la inmunoterapia?

Select one of the following:

  • En cualquiera de ellos

  • Solo en casos leves

  • Escalones 2, 3 y 4

  • En todos salvo asma intermitente

Explanation