Paciente masculino de 40 años, acude por la emergencia refiriendo dolor abdominal de tipo cólico de inicio en epigastrio que luego irradia a hipocondrio derecho de moderada a gran intensidad, acompañado de alzas térmicas, náuseas y vómitos, además refiere coluria y leve ictericia de piel y mucosas. Al examen físico: paciente en regular estado general, escleras y mucosas ictéricas, semihúmedas. A nivel abdominal semigloboso con RHA (+), hipoactivos, doloroso a la palpación en hipocondrio derecho,